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县级公立医院综合改革政策解读 一、县级公立医院改革的重要意义 是国家深化医药卫生体制改革新形势下提出的重大战略任 务，这对 于彰显公立医院公益性，建立运行新机制，提升服务能 力和水平，缓解群众看病就医问题，更好地保护群众健康，促进 民生持续改善和经济社会和谐发展具有十分重要的意义。 二、公立医院综合改革的总体要求 破除以药补医为关键环节，以改革补偿机制为切入点，统筹 推进补偿、价格、医保、 监管、药品采购机制等综合改革，建立维 护公益性、保障可持续的运行新机制。加强人才、技术、专科建设， 提升群众满意度，力争使居民县域内就诊率达到 90，基本实现 大病不出县（市）。 三、我市公立医院综合改革涉及的医院 共 3 家，分别是市第一人民医院、市中医医院，市第二人民 院。 四、我市公立医院综合改革的实施时间和主要内容 2015 年 4 月 1 日正式启动，所有药品（中药饮片暂除外）实 行零差率销售，降低 CT、磁共振等大型检查 收费，合理调整体现 医务人员技术劳动价值的医疗服务收费标准。 五、什么是“药品零差价” 是指医疗机构以采购价销售药品（中药饮片暂除外）,即实行 “原价进、原价出”的 “零差价”销售方式。我市公立医院使用的 药 品均由省药品集中采购平台统一采购，采购价全省统一。在药品 采购价格整体降低的基础上，最大限度的让利于民。 六、如何弥补公立医院改革后减少的合理收入 改革前主要靠药品加成、医疗服务收费和政府补助三个渠道 维持正常运行，改革就是要通过“一减一 调一补” 来破除以药养医： “一减”即实行药品零差价，降低大型 检查费 用，减轻群众负担； “一调”即合理调整医 疗服务收费和医保支付政策； “一补”即增加 财政投入。 七、既然是减轻群众负担为什么还要提高诊查费收费标准 通过药品零差率销售可以真正切断“以药补 医” 的链条，促 进科学就医、合理用药。而提高诊查费等收费标准，既是对医院 的合理补偿，也是医务人员技术劳动价值的体现，进一步调动医 务人员积极性。同时，通过加大政府投入、加强医院管理，体现公 立医院公益性。 八、公立医院综合改革后，群众的负担是否会明显降低 “药品零差价 ”销售后，群众的 实际医疗费 用会有一些下降， 但因为医疗服务价格的提高，下降的幅度不会太多，群众可能不 会有太明显的感受。但从长远来
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