抗生素联合微波对小儿支气管肺炎的疗效观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 抗生素联合微波对小儿支气管肺炎 的疗效观察 【摘要】目的：本文分析我院收 治小儿支气管肺炎的资料，探讨抗生素 联合微波治疗小儿支气管肺炎的临床效 果。方法：选取 2009 年 5 月2010 年 4 月我院儿科门诊收治的小儿支气管肺炎 患者 116 例，将患儿随机平均分为两组， 对照组患儿采取抗生素治疗，观察组在 抗生素联合微波治疗。结果：观察组患 者痊愈 19 例，显效 21 例，有效 16 例， 无效 3 例，总有效率 94.83%，相比对 照组在痊愈、显效、总有效率等方面具 有显著性差异（p0.05） 。讨论：微波 辅助抗生素治疗对小儿支气管肺炎有良 好的临床效果，具有见效快、效果好的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 特点，适合临床推广应用。 中国论文网 /6/view-12956420.htm 【关键词】抗生素；微波；小儿 支气管肺炎 【中图分类号】R625 【文献标 识码】B 【文章编号】1005-0515(2011) 05-0269-02 支气管肺炎又称小叶肺炎，为小 儿最常见的肺炎。在我国，肺炎占儿科 住院患者 24.5%65.2%。肺炎住院病例 中支气管肺炎占 50%80%，尤其多见 于婴幼儿1。本文分析我院收治小儿支 气管肺炎的资料，探讨抗生素联合微波 治疗小儿支气管肺炎的临床效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选取 2009 年 5 月 2010 年 4 月我院儿科门诊收治的小儿 支气管肺炎患者 116 例，诊断标准参照 王慕逖主编的儿科学 ，且排除肺结 核、先天性心病、佝偻病、中度与重度 营养不良的患儿病例，将患儿随机平均 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 分为两组。观察组患儿男性 32 例，女 性患儿 26 例；年龄 5 个月6 岁，平均 年龄（3.41.2）岁；病程 213d，平均 （5.41.3）d；体温 36.537.4 34 例， 37.539.424 例。对照组患儿男性 35 例，女性患儿 23 例；年龄 4 个月5 岁， 平均年龄（3.81.4）岁；病程 112d， 平均（5.21.6）d；体温 36.537.4 37 例，37.539.4 21 例。两组患儿资料经 统计学软件分析，在性别、年龄、病程、 症状等方面无显著性差异，具有可比性 （p0.05） 。 1.2 治疗方法:对照组患儿首先采 用青霉素治疗，用量为每日每千克体重 1020 万单位，分 2 次肌肉注射，用药 持续至患儿体温正常之后的 57d。病症 较重的患儿增加 2 倍剂量静脉滴注，年 龄过小或者病情严重的患儿给予每日每 千克体重 50100mg 的氨卡青霉素治疗， 分两次肌肉注射或静脉滴注，加用卡那 霉素或者庆大霉素。若患儿使用青霉素 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 过敏或疗效不佳者采用红霉素治疗，口 服红霉素每日每千克体重 3050mg，分 3 次饭后半小时口服；静脉用乳糖酸红 霉素每日每千克体重 2030mg，每日 1 次静滴。用药前可口服思密达粉剂 1 包， 或在输液中加入维生素 B6 注射液 100 毫克，以减轻胃肠道刺激症状。伴有发 热且体温超过 38.5的患儿口服泰诺林 或美林，剧喘患儿配合博利康尼、普米 克令舒雾化吸入平喘解痉。每 7 天为 1 疗程。 观察组患儿在对照组抗生素治 疗的基础上进行微波治疗，仪器为脉冲 式微波治疗仪，功率为 1015W，辐射 器表面面积为 14.13cm2，置于治疗部位。 先用 20cm20cm 的海绵垫放在双肺腧 穴皮肤与辐射器之间，辐射位置为患儿 背部的双肺腧穴，每日 1 次，每次 20min。每 7 天为 1 疗程。 1.3 评价方法2: 治愈：临床体征、 症状小时，X 射线胸片、实验室检查均 恢复正常。显效：病情明显好转，体征、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 症状、X 射线胸片、实验室检查有 1 项 未恢复正常。有效：病情好转但不明显。 无效：治疗 72 小时后病情无明显好转 或加重。 1.4 统计学方法:检验指标资料的 数据采用 SPSS13.0 统计学软件分析， 计数单位以 x2 检验，以 P0.05 为 具有统计学意义。 2 结果 观察组患者痊愈 19 例，显效 21 例，有效 16 例，无效 3 例，总有效率 94.83%，相比对照组在痊愈、显效、总 有效率等方面具有显著性差异 （p0.05） 。抗生素联合微波治疗小儿 支气管肺炎的疗效对比结果见表 1。 表 1 抗生素联合微波治疗小儿支 气管肺炎的疗效对比n(%) 组别 痊愈 显效 有效 无效 总 有效率 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 对照组(n=58) 14(24.14) 15(25.86) 21(36.21) 8(13.79) 86.21 观察组(n=58) 19(32.76) 21(36.21) 16(27.59) 3(5.17) 94.83 3 讨论 支原体肺炎是由肺炎支原体引 起的呼吸道感染。肺炎支原体是介于细 菌和病毒之间的一种微生物。主要经呼 吸道传染，常年皆可发生，可以引起身 体很多系统的损害。常有发热，热型不 定，发热时间可达 13 周3 。刺激性咳 嗽为突出表现，有的酷似百日咳样咳嗽， 咯出粘稠痰，甚至带血丝。肺部体征常 不明显。婴幼儿则发病急，病程长，病 情重。部分患儿可出现溶血性贫血、心 肌炎、脑膜炎、格林巴利综合征、肝炎、 皮疹、肾炎等多系统损害临床表现。支 原体肺炎的有效治疗手段支原体肺炎的 治疗应在止咳、祛痰、退热的基础上， 选用有效的抗生素。青霉素是治疗肺炎 的首选药物，主要用于革兰氏阳性球菌 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 (如肺炎链球菌) 肺炎。如怀疑为金黄色 葡萄球菌肺炎应选用新型青霉素、头孢 菌素等，如怀疑为革兰氏阴性杆菌可以 选用氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、希刻 劳(头孢克罗 )等。绿脓杆菌肺炎复达欣 (头孢噻甲羧肟) 。常规的抗生素治疗由 于菌株耐药性的提高、抗生素价格也同 时攀升，导致小儿支气管肺炎的治疗费 用不断升高。微波为高频的电子波治疗 方法，能够深入达到组织内部 37cm， 其热效应能够扩张局部血管，消除支气 管平滑肌的痉挛，有效改善气道通气功 能并能够起到呼吸道阻塞的防治效果， 加速血液流苏和细胞通透性，改善局部 组织营养代写作用，帮助病灶修复，对 抗生素