氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的临床疗效观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治 疗中的临床疗效观察 【摘要】目的：探究氯吡格雷联 合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的临床疗效。 方法：以 2017 年 1 月至 2017 年 12 月 为研究时间段，将该时间段在我院治疗 的脑梗塞患者 90 例作为研究对象，将 之随机分为两组，各 45 例，对照组应 用氯吡格雷，观察组联用氯吡格雷、氟 伐他汀，对比两组治疗效果。结果：在 治疗总有效率上，观察组为 9778%，对 照组为 8000%，明显低于观察组，两组 数据差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-13046406.htm 【关键词】 氯吡格雷；氟伐他 汀；脑梗塞；治疗；临床疗效 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 【中图分类号】R745.1 【文献标志码】 B 【文章编号】1005- 0019（2018）06-089-01 现阶段，糖尿病、高血压、高脂 血症是临床上发病率较高的三类疾病， 而这些基础性疾病则是引起心脑血管疾 病的高危因素。1上述疾病会造成患者 血液流变学指标发生变化，引起血管内 皮损伤，使得血管内膜厚度增加，同时 破坏弹性纤维及基底膜，对肌层造成化 学及机械刺激，肌细胞增生或肥大，附 壁血栓脱落，使得血管狭窄甚至闭塞， 脑组织局部区域血液供应中断，演变为 致死率及致残率较高的脑梗塞，患者脑 梗塞急性发作后应即可入院诊治。此次 试验旨在探究氯吡格雷联合氟伐他汀在 脑梗塞治疗中的临床疗效，现将试验结 果作如下报告： 1 资料及方法 11 基本资料以 2017 年 1 月至 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 2017 年 12 月为研究时间段，将该时间 段在我院治疗的脑梗塞患者 90 例作为 研究对象，根据临床前瞻性研究原则， 采用掷币随机法，将之分为两组，各 45 例。患者基本资料为：对照组。男性 与女性的比例为 25：20，最小、最大年 龄分别为 45 岁、79 岁，中位数年龄 （6175578）岁；基础性疾病中，高血 压 23 例，高血脂 12 例，糖尿病 7 例， 冠心病 3 例；观察组。男性与女性的 比例为 27：18，最小、最大年龄分别为 43 岁、80 岁，中位数年龄 （6188526）岁；基础性疾病中，高血 压 22 例，高血脂 12 例，糖尿病 7 例， 冠心病 4 例。根据上述信息可知，从基 本资料上看两组差异不显著（P005） ， 具有研究对比的价值。 12 纳入及排除标准 （1）纳入标准：经影像学检 查（比如说冠状动脉造影、血管内成像 技术）确诊，符合第四届全国心脑血管 学术会议上发布的各类心脑血管疾病 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 诊断要点中的标准；2此次试验计 划上交至医学伦理委员会后，通过审批， 并在其监理下进行，患者知悉实验内容 后自愿参加，已签署知情同意书。 （2）排除标准：用药禁忌症患 者。 13 治疗方法两组入院确诊后，给 予常规脑梗塞治疗，给予吸氧，静脉输 入营养物质，维持患者体内水电解质平 衡以及酸碱平衡，应用血管紧张素转换 酶抑制剂、胰岛素等将患者的血压、血 糖控制在合理范围内。 在此基础上，对照组基于氯吡格 雷（赛诺菲（杭州）制药有限公司，国 药准字 J20130007）治疗，晚餐后半小 时温水送服，75mg/d；在对照组基础上， 观察组阿加用氟伐他汀（北京诺华制药 有限公司，国药准字 H20090179） ，每 日 1 次，初始用药量为 20mg，随后可 根据患者的药物耐受性加大药量，每日 不得超过 40mg。 两组均连续用药 2 周，疗程结束 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 后对比其治疗效果。 14 判定标准根据治疗前后患者临 床症状改善程度，以及血脂指标、 NIHSS 评分等的变化情况，评价其治疗 效果。具体标准为：显效，临床症状 及体征显著改善；有效，临床症状及 体征有所改善；无效，临床症状及体 征无改善。其中，总有效率=（显效例 数+有效例数）/患者总人数100%。 15 统计学分析此次试验所记录的 基础数据，处理软件为 SPSS230 统计学 软件，计数资料的表示方式为百分率（%） ， 组间对比方式为 x2 检验，若计算得到 P005 的结果，表示两组数据差异显著 （P005 ） ，具有统计学价值。 2 结果 在治疗总有效率上，观察组为 9778%，对照组为 8000%，明显低于观 察组，两组数据差异有统计学意义 （P005 ） 。见表 1： 3 讨论 脑梗塞是一种急诊科常见的危急 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 重症，俗称中风，即缺血性脑卒中，患 者由于脑栓塞或脑血栓形成，局部脑组 织血液供应中断而缺血性坏死，起病骤 然，病程进展快，必须及时采取治疗措 施，阻止病症造成的脑组织继发性神经 损伤。在脑梗塞的临床治疗中，他汀类 药物及抗血栓则是其中的常用药。氟伐 他汀是一种临床常用降脂药，可抑制内 源性胆固醇合成，促进低密度脂蛋白受 体的合成，从而降低血浆胆固醇浓度。 氯吡格雷是一种常用抗血栓药物，可通 过抑制 ADP 与血小板受体的结合，达 到抑制糖蛋白 GPh/ a 复合物活化的 效果，抗血栓作用显著