妇幼项目第三季度督导考核报告

2014年基本公共卫生妇幼项目第三季度 督导考核报告 第三季度考核采取现场检查、数据核对、电话随访等方法， 针对基层妇幼保健人员公共卫生服务覆盖率、服务质量和被服务 对象的满意度等方面进行考评。现将这次考核情况总结如下： 、 主要成绩 （一）服务流程更加规范 按照半年督导反馈会上的要求，大部分乡镇高度重视， 结合预防接种日，做到了先体检后接种的要求，体检设备基 本配齐，人员也有所调整，全市儿童健康服务管理工作有了 新起色。儿童健康管理率明显提高。 （二）服务质量明显提升 基本公共卫生服务半年督导考核后，针对妇幼保健工作 存在问题我们进行了梳理，并对共性问题重新开展了培训， 对个别乡镇存在的问题分类指导，孕产妇健康管理和儿童健 康管理服务趋于规范，能够做到有花名册、有登记、有记录、 有档案。高危孕产妇和体弱儿有专门的管理登记，儿童和孕 产妇建档率也明显提高。 二、存在问题 （一）孕产妇健康管理 1、城区内孕产妇底数仍不清晰。因我市产科资源整合后，全 市助产机构只保留中心医院和妇幼保健院，其他医疗卫生单位产 科服务功能不完善，在群众中信誉度低，因此孕妇基本上是在哪 住院分娩就选择在哪做孕期检查，而两家产科单位又不承担基本 公共卫生服务任务，加之社区入户健档有难度，包片医生对重点 人群掌握不详细，因此城区内孕妇信息不准确。 2、早孕建册率低。助产单位的医务人员不能完全做到系统 的开展孕期保健服务，往往是孕妇什么时间做孕检就什么时间建 手册，有的孕妇做孕检的过程缺少跟踪的环节，因此导至全市早 孕建册率低。 3、孕妇档案不规范。乡镇卫生院和社区不能完成产前 5 次 规范检查和随访，只能按照孕妇在助产单位做孕检时的记录完善 孕妇档案，如果保健手册上有缺漏项，档案启示也就不完整。 4、产后访视不到位。多数 7 天内的产后访视都是电话随访， 产后 42 天访视也因服务能力不强做的不到位。 5、高危孕妇指征掌握不全面，筛查率低，管理不规范。 （二）儿童保健 1、新生儿访视。大部分新生儿访视工作是在产妇出院后完 成，乡镇卫生院和社区电话随访的多，入户指导的少。新生儿访 视效果不到位。 2、儿童系统管理。0-3 岁儿童按规范要求能够完成随访次 数，但缺乏有针对性的健康指导。 3、体弱儿案管理不规范。少数体弱儿未专案管理，体弱儿 管理质量无法保证。 4 儿童保健专业技术人员缺乏，专业知识掌握的不够全面， 不能满足儿童家长对服务的需求。 5、部分单位儿童体检室、设施不完善，不能为儿童提供优 质服务。 6、两个社区由于儿童管理工作量大，人员配备不足，导致 儿童建档和儿童随访数之间有偏差，同时也造成了 3 岁以上在园 的儿童体检有遗漏。 （三）服务能力 社区和镇村两级孕产妇孕期管理能力不足，且短期内不具备 培养和完善的条件，全市孕产妇健康管理服务效果不好和我市助 产技术服务资源整合实际与全市孕产妇健康管理流程不匹配有 直接关系。部分乡镇和社区儿童体检设备和人员能力仍需要加强。 三、下一步工作重点 基本公共卫生服务开展至今，我们的工作已经到了要效果的 阶段， 针对目前存在的问题，一是需要卫生行政部门及时出台政 策，对 全市孕产妇管理流程做科学的调整，保证下一年度孕产妇 健康管理工作质量有所改善；另一方面社区卫生服务中心应进一 步采取有效措施增加入户随访能力，同时要根据工作量配足人员， 做好在园儿童体检，避免