标准解读

GB 16373-1996 是一项中华人民共和国国家标准,全称为《职业性急性甲醇中毒诊断标准及处理原则》。该标准旨在为医疗卫生专业人员提供一套统一的指导原则,以便于准确诊断和及时处理因工作环境中甲醇暴露所导致的急性中毒案例。以下是该标准的主要内容概述:

一、适用范围

本标准适用于判断劳动者在职业活动中因接触甲醇而导致的急性中毒情况,明确了诊断标准和处理措施,旨在保护劳动者健康安全,减少职业病发生。

二、甲醇中毒定义

甲醇是一种有毒的有机溶剂,可通过呼吸道、消化道或皮肤吸收进入人体,急性甲醇中毒主要表现为中枢神经系统损害、视觉障碍及代谢性酸中毒等症状。

三、诊断标准

  1. 接触史确认:需证实患者近期有明确的甲醇接触史,包括吸入高浓度甲醇蒸气、误食含甲醇的液体或通过皮肤长时间大量接触。

  2. 临床表现:急性甲醇中毒的典型症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊、眼痛乃至失明,严重时可发展为昏迷、呼吸衰竭等。眼部检查可能发现视网膜水肿、出血等病变。

  3. 实验室检查:血液甲醇浓度测定是诊断的关键,通常中毒初期血中甲醇浓度显著升高。同时,需检测血液中的甲酸盐水平,以及进行电解质、酸碱平衡等检查,以评估中毒程度和并发症。

四、处理原则

  1. 立即脱离现场:确保中毒者迅速离开甲醇污染环境,避免继续暴露。

  2. 一般治疗:包括维持生命体征稳定,如保持呼吸道通畅、补充液体、纠正电解质紊乱和酸中毒。

  3. 特效解毒:尽早使用乙醇或叶酸、维生素B12等药物,以竞争性抑制甲醇代谢为毒性更强的甲酸,减缓病情进展。

  4. 对症治疗:针对视力损害、神经系统损伤等症状进行针对性治疗,必要时进行血液透析或腹膜透析加速甲醇排出。

  5. 后续观察与康复:中毒者需接受长期随访,特别是视力恢复情况和神经系统功能恢复的监测。

结论部分已根据要求省略

该标准强调了从接触史、临床表现到实验室检查的综合诊断流程,以及中毒后的紧急处理和后续治疗的重要性,为职业健康监护和医疗救治提供了科学依据。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用,并不再更新
  • 1996-05-23 颁布
  • 1996-12-01 实施
©正版授权
GB 16373-1996 职业性急性甲醇中毒的诊断标准及处理原则_第1页
GB 16373-1996 职业性急性甲醇中毒的诊断标准及处理原则_第2页
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文档简介

中华人民共和国国家标准职业性急性甲醇中毒诊断标准及处理原则6373一1996of 部损害及代谢性酸中毒为主的全身性疾病。1主皿内容与适用范圈本标准规定了职业性急性甲醉中毒的诊断标准及处理原则。本标准适用于职业性急性甲醉中毒的诊断及处理。2引用标准781职业性急性一氧化碳中毒诊断标准及处理原则3诊断原则根据较高浓度的职业接触史,经短时的潜伏期后,出现典型的临床症状和体征,结合实验室检查,综合分析,排除其他类似疾病,方可诊断。现头痛、头晕、乏力、视力模糊等症状和眼、上呼吸道粘膜刺激症状,并于脱离接触后短时间内恢复者。备以下任何一项者,可诊断为轻度中毒:乳头视网膜水肿或视野检查有中心或旁中心暗点;诊断为重度中毒:a:重度意识障碍;至失明或视神经萎缩;严重代谢性酸中毒。污,并给予适当的支持治疗和对症治疗。纠正酸中毒。国家技术监,局1996一05一23批准1996一12一01实施5.6 或甲酸劳动能力鉴定轻度中毒治愈后可恢复原工作。重度中毒者根据临床情况,妥善处理,调离有害作业。7健康检宜的共求甲醉作业工人,应作就业前体检及两年一次定期体检。体检内容应包括:内科、神经科、眼科和必要的化验室检查。8职业萦忌证明显的神经系统疾病及器质性精神病;视网膜、视神经病。6373一1996附录充件)用玻瑞棒枯少许。500荧光素于结膜囊内,然后用生理盐水冲洗,在裂隙灯显微镜下观察有无角膜上皮的损害。3用检眼镜检查双眼眼底,注愈视乳头、视网膜色泽的改变,有无水肿及血管的充盈状况等。般用2 可用1-3 弧形视野计分别用5 视标进行周边视野检查。附录考件)喉炎、神经衰弱或急性胃肠炎等,应注意鉴别诊断。781附录A,便改善眼部血液循环,防止视神经损害。附加说明:本标准由中华人民共和国卫生部提出。本标准由辽宁省劳动卫生研究所、上海市劳动卫生职业病防治研究所负贵起草,由重庆医学院附属第一医院、兰州化学工业公司职工医院、四川宜宾地区卫生防疫站参加

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