胸腰椎多节段脊柱骨折的临床诊断特点及治疗方法分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 胸腰椎多节段脊柱骨折的临床诊断 特点及治疗方法分析 【摘要】 目的 研究胸腰椎多节 段脊柱骨折的临床诊断特点与治疗手段。 方法 74 例胸腰椎多节段脊柱骨折患者， 其中 35 例不稳定性骨折患者作为 A 组， 39 例稳定性骨折患者作为 B 组。A 组 患者应用长节段和短节段固定术进行治 疗；B 组患者采取卧床等方式， 并用 减轻椎板压力的方式进行治疗。比较两 组患者治疗前后后凸 Cobb 角、椎体前 缘高度， 并且观察两组患者的治疗效 果。结果 A 组治疗总有效率与 B 组比 较差异无统计学意义（2=0.1146， P0.05） 。与本组治疗前比较， 两组治 疗后后凸 Cobb 角、椎体前缘高度均有 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 改善， 差异具有统计学意义 （t=18.5196、8.5963、19.2235、10.110 1， P 中国论文网 /6/view- 12970688.htm 【关键词】 胸腰椎多节段脊柱 骨折；临床特点；治疗方法 DOI：10.14163/ki.11- 5547/r.2017.18.042 胸腰椎多节段脊柱骨折是指患者 胸腰椎中的脊柱有超过一个节段或是多 个节段出现的骨折， 对患者出现此种 病症的原因进行分析， 多数都是因为 意外而造成的骨折， 骨折患者不能太 用力， 以免增重骨折的严重程度1 。 由于此种骨折自身的独特性， 所以患 者的脊椎体征会出现骨折重叠性， 因 此临床医生在诊断的过程中， 很容易 形成误诊或是漏诊， 应该参照一些骨 折患者的实际案例进行分析， 以此准 确诊断该疾病。报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院 2014 年 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 12 月2016 年 9 月期间所收治的 74 例 胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为本次研 究对象， 其中有 35 例不稳定性骨折患 者作为 A 组， 39 例稳定性骨折患者作 为 B 组。 A 组患者中男 19 例， 女 16 例；年龄 3772 岁， 平均年龄 （51.137.13）岁；钝器砸伤 13 例， 交通事故 18 例， 坠楼 4 例。B 组患者 中男 23 例， 女 16 例；年龄 3669 岁， 平均年龄（49.266.97）岁；钝器砸伤 15 例， 交通事故 21 例， 坠楼 3 例。 两组患者一般资料比较差异无统计学意 义（P0.05） ， 具有可比性。 1. 2 方法 两组患者均接受常规 检查， 确定患者骨折类型与骨髂的损 伤程度， A 组患者应用长节段和短节 段固定术进行治疗， 术后让患者保持 一段时间静养。B 组患者采取卧床等方 式， 并用减轻椎板压力的方式进行治 疗。 1. 3 观察指标及判定标准 对比 分析两组患者治疗前后后凸 Cobb 角、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 椎体前缘高度， 并且观察两组患者的 治疗效果。病变椎体高度用后凸角与椎 体前缘高度表达， 治疗效果用治愈、 有效和无效表达。其中治愈：患者症状 完全消失， 在 X 线的检查下， 骨折部 位愈合较好；有效：患者临床症状得到 改善， 骨折愈合情况较好；无效：患 者临床症状无改善， 骨折部位未愈合。 总有效率=治愈率+有效率。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。 计量资料以均数标准差（ x-s）表示， 采用 t 检验；计数资料以率（%）表示， 采用 2检验。 P0.05） 。 2. 2 两组患者治疗前后后凸 Cobb 角、椎体前缘高度比较 A 组后凸 Cobb 角治疗前为（17.182.03） ， 治 疗后为（5.373.18） ；B 组后凸 Cobb 角治疗前为（17.212.21）， 治疗后 为（5.343.16） 。A 组椎体前缘高度 治疗前为（23.453.97）mm， 治疗后 为（31.894.24）mm；B 组椎体前缘高 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 度治疗前为（23.474.04）mm， 治疗 后为（33.014.29）mm。与本组治疗前 比较， 两组治疗后后凸 Cobb 角、椎体 前缘高度均有改善， 差异具有统计学 意义 （t=18.5196、8.5963、19.2235、10.110 1， P0.05） 。 3 讨论 胸腰椎多节段脊柱骨折严重影响 患者的身体健康， 当前临床治疗中， 主要根据患者所患骨折的类型与身体状 况进行治疗2-4， 也需要对患者所伤 的部位进行观察， 然后对症下药， 也 可以通过考虑其受伤部位周围的组织器 官损伤情况做出相应的治疗5， 6。若 患者的生理体征呈现不稳定态势， 则 应该尽早去医院进行全面的手术治疗， 才能够帮助患者恢复胸腰椎的正常排列 顺序， 且能够有效减短患者的住院时 间， 减轻患者经济上的压力7-10。 本次研究中， A 组患者行长节 段和短节段的固定术治疗， B 组患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 行卧床等方式治疗， 结果表示， A 组 治疗总有效率为 94.28%， B 组治疗总 有效率为 92.31%， A、B 两组治疗后 后凸 Cobb 角得到改善， 由原来的 （17.182.03） 、 （17.212.21 ） 改变 为（5.373.18） 与（5.343.16 ） ， A、B 两组治疗后椎体前缘高度均得到 改善， 由原来的（23.453