职业性急性1,2―二氯乙烷中毒的预防

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 职业性急性 1,2二氯乙烷中毒的预 防 1，2- 二氯乙烷是一种无色易挥 发油状液体，主要用于化学合成，如制 造氯乙烯、乙二酸、乙二胺、苯乙烯等； 在农业上可用作谷物的熏蒸剂、土壤消 毒剂，是杀菌剂稻瘟灵和植物生长调节 剂矮壮素的中间体，还是药物灭虫宁、 哌哔嗪的制造原料；在纺织、石油、电 子工业用于脱脂，在机加工用于金属脱 脂，也用作油脂、树脂、橡胶的溶剂， 以及咖啡因、维生素、激素的萃取剂。 中国论文网 /3/view-12949215.htm 1，2- 二氯乙烷有氯仿样甜味； 熔点-35.3 ，沸点 83.5，密度 1.235 1g/cm3；难溶于水，溶于乙醇、乙醚、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 苯等；易燃，可与氧化剂接触发生反应； 其蒸气与空气形成爆炸性混合物，遇明 火、高热能引起燃烧爆炸，爆炸极限为 6.2% 16%（体积） ，并放出一氧化碳、 氯化氢、光气等有毒气体。其蒸气比空 气重，能在较低处扩散到远处，遇火源 会着火回燃。 1，2- 二氯乙烷可经呼吸道、消 化道和皮肤进入人体而引起中毒。 对人体的损害 1，2- 二氯乙烷属高毒物质。其 毒作用于中枢神经系统和肝脏、肾脏， 对中枢神经系统的麻醉和抑制作用突出。 对皮肤、呼吸道、眼睛有刺激作用，可 引起接触性皮炎和肺水肿。 急性中毒多见于高浓度吸入者， 经数分钟至数十分钟潜伏期，患者出现 头晕、头痛、烦躁不安、乏力、步态不 稳、意识模糊，也可有恶心、呕吐、腹 痛、腹泻症状。病情可突然恶化而剧烈 头痛、频繁呕吐、抽搐、昏迷，严重者 可致死亡。发病几天后可出现肝、肾损 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 害。吸入中毒还有流泪、咽喉痛、咳嗽 和上呼吸道刺激症状甚至肺水肿症状。 亚急性中毒见于较长时间接触较 高浓度经呼吸道吸入者，潜伏期可数天 至十余天；表现以中毒性脑病为主，肝、 肾及肺水肿少见；可发生在上班或休班 后突然起病。 1，2- 二氯乙烷引起慢性中毒目 前尚无诊断标准，长期接触可出现头痛、 失眠、乏力、腹泻、咳嗽等症状，也可 有肝肾损害、肌肉震颤和眼球震颤。皮 肤接触可引起干燥、皲裂、脱屑。 急性 1，2-二氯乙烷中毒诊断 GBZ 392016职业性急性 1，2-二氯乙烷中毒的诊断标准自 2017 年 2 月 1 日开始实施。该标准明确 了接触反应的观察时间，诊断分级为轻、 中、重三级。 诊断原则。短期内接触较大量 1，2-二氯乙烷的职业史、中枢神经系 统损害为主的临床表现，结合颅脑 CT -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 和/或 MRI（核磁共振）检查结果，参 考现场职业卫生学调查，进行综合分析， 排除其他原因所引起的类似疾病后进行 诊断。 接触反应。短期接触较大量 1，2-二氯乙烷的职业史，出现头痛、 头昏、乏力等中枢神经系统症状，可伴 有恶心、呕吐或眼睛及呼吸道刺激症状， 一般脱离接触后 72h 症状消失或明显减 轻，按接触反应诊断。接触反应诊断不 属中毒诊断。 轻度中毒。短期接触较高浓度 1，2-二氯乙烷后，出现头晕、头痛、 乏力等中枢神经系统症状，并有下列表 现之一者：表情淡漠、记忆下降、行为 异常、步态蹒跚；轻度意识障碍表现； 颅脑 CT 显示双侧脑白质对称性密度减 低，或 MRI 双侧脑白质弥漫性异常信 号。 中度中毒。在轻度中毒基础上有 下列表现之一者：中度意识障碍；症状 性癫痫（部分性发作） 。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 重度中毒。在中度中毒基础上具 有下列表现之一者：重度意识障碍；症 状性癫痫（全身性发作） ；颅脑局灶受 损表现，如小脑性共济失调。 1，2- 二氯乙烷中毒的预防 作业场所及储存、运输的预防措 施。生产、使用、储存、运输 1，2-二 氯乙烷的容器、管道应密闭并有足够强 度，并经常检查维修，防止工艺过程 “跑、冒、滴、漏 ”发生。操作人员须经 专门培训，穿防静电工作服，严格遵守 操作规程。生产工艺采用自动化、机械 化工艺，减少作业人员接触机会，作业 场所使用防爆型通风设备进行充分全面 通风和必要的局部排风，避免无组织逸 散。工作场所远离火种、热源。搬运时 要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。配 备相应品种和数量的消防器材及泄漏应 急处理设备，倒空的容器可能残留有害 物，不得随意处置。作业场所与生活场 所分开布置。 生产场所应设冲洗设施；墙壁、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 顶棚和地面等内部结构及表面应采用不 吸收、不吸附毒物材料；车间地面应平 整防滑，易于冲洗清扫；可能产生积液 的地面应做防渗透处理，并采用坡向排 水系统，其废水纳入工业废水处理系统。 生产使用现场配备急救用品，设置冲洗 喷淋设备。 该物品应储存于阴凉、通风的库 房。远离火种、热源，库温不宜超过 30，保持容器密封；应与氧化剂、酸 类、碱类、食用化学品分开存放，切忌 混储；采用防爆型的照明与通风设施； 禁止使用易产生火花的机械设备和工具； 储区应备有泄漏应急处理设备和合适的 收容材料。 运输、装卸严格按危险化学品运 输管理规定与操作规程进行，运输人员 不少于 2 人，要有危化品运输资格、专 用车辆运输，运输时所用槽（罐）车应 有接地链，槽内可设孔隔板以减少震荡 产生静电。严禁与氧化剂、酸类、碱类、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 食用化学品等混装混运。运输途中应防 暴晒、雨淋，防高温。中途停留时应远 离火种、热源、高温区。装运该物品的 车辆排气管须配备阻火装置，禁止使用 易产生火花的机械设备和工具装卸。公 路运输要按规定路线行驶，勿在居民区 和人口稠密区停留。铁路运输要禁止溜 放，严禁用木船、水泥船散装运输，运 输车辆应配备泄漏应急处置设备，按规 定路线行驶，夏季最好早晚运输。 个人防护措施。空气中浓度超标 时，建议佩戴过滤式防毒面具（半面罩 或全面罩） 。紧急事态抢救或撤离时， 应佩戴隔离式呼吸器。应戴化学安全防 护眼镜，穿防静电工作服，戴橡胶耐油 手套。 工作场所严禁吸烟、进食、饮水， 工作完毕淋浴更衣，注意个人清洁卫生。 职业安全管理措施。做好上岗前、 在岗期间职业健康检查，发现职业禁忌 证和疑似职业病者并妥善安置。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 加强生产、使用、储存、运输过 程职业卫生管理，严格执行操作规程， 建立职业病防护设施、应急救援设施和 个人使用的职业病防护用品维护检修制 度，并严格贯彻执行。 定期检测作业场所危害物浓度， 及时发现问题及时整改。 工人和安全管理人员均应正确理 解 1，2- 二氯乙烷安全技术说明书，主 要负责人、职业卫生主管领导和主管人 员应参加安全生产监管部门组织的职业 卫生知识培训并考试合格；工人三级培 训中应培训 1，2-二氯乙烷危害防治知 识，要了解所接触危害物的特性，掌握 泄漏紧急处置措施和个人防护措施、个 人防护用品的正确使用保养方法及必要 的自救互救方法。 应急救援措施 成立应急救援组织，制定相应毒 物中毒事故应急处置预案，定期组织救 援演练和总结。做好泄漏事故接触者应 急救治准备，确保事故应急救援及时有 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 效。 发生泄漏应迅速撤离泄漏污染区 人员至安全区，并进行隔离，严格限制 出入。应切断火源，应急处理人员应佩 戴自给正压式呼吸器，穿防静电工作服。 尽可能切断泄漏源，防止其流入下水道 等限制性空间。少量泄漏可用砂土或其 他不燃材料吸附吸收，也可用大量水冲 洗，洗水稀释后放入废水系统处理。如 大量泄漏应构筑围堤或挖坑收容，用泡 沫覆盖，降低蒸气危害；用防爆泵转移 至槽车或专用收集器内，回收或运至废 物处理场所处置。 灭火方法。消防人员须佩戴隔离 式呼吸器、穿全身防火防毒服，在上风 处灭火。灭火剂用泡沫、二氧化碳、干 粉、砂土，用水灭火无效，但须用水保 持火场容器冷却。 接触或中毒人员