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健 康 教 育 一、小孩动不动就感冒腹泻的常见原因有: 1、感染:感冒 90%以上由病毒感染引起,部分继发细菌感染,单纯 细菌感染性上呼吸道感染仅占 10%。寒冷季节婴幼儿腹泻 80%由病毒感染 引起,现在是秋季,秋、冬小儿腹泻最常见的病源体是轮状病毒,呈散发 或小流行,可经粪口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病, 还有些是因细菌、真菌、沙门氏菌感染。 2、非感染因素:气候变化受凉、喂养不当、过敏因素、原发和继发性 双糖酶缺乏或活性降低,肠道对糖消化吸收不良而引起的腹泻也常见。 二、感冒和腹泻的联系和区别、症状以及治疗腹泻的主要原则、方法、 家长应注意些什么问题? 1、感冒和腹泻既有一定的联系又有一定的区别,感冒是急性上呼吸道 感染的俗称,是小儿最常见的疾病,引起的病因前面已谈到,感冒的症状 分为 局部症状:鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽痛。 全身症状:发热、头痛、乏力、烦燥、部分患儿有食欲不振、呕吐、 腹痛、腹泻等 婴幼儿以全身症状为主,局部症状轻,年长儿以局部症状为主,全身症状 较轻,可仅有低热,而腹泻是由多种病原体、多因素引起的大便次数增加 和大便性状改变为特点的消化道综合症,6 月2 岁发病率高,轮状病毒感 染引起的腹泻,常伴有发热、上呼吸道感染的症状。 2、腹泻的治疗原则:调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护 理和预防病发症。 3、家长应注意腹泻时避免的食物: (1)油煎、油炸难以消化的食物。 (2)甜饮料、果冻、浓果汁等。 (3)含 纤 维 素 高 的 食 物 : 全 麦 面 包 、 红 薯 、 西 瓜 、 白 菜 、 韭 菜 、 芹 菜 等 。 2 (4)避免大量的肉食、油腻食物。 三、小儿腹泻时除了看医生,家长还应该怎么办? 其实不完全是这样,做家长的还是又很多事情可以做的,首先预防做 起。 1、预防感冒 (1)避免带小孩去人多拥挤的场所,适时增减衣服。 (2)提倡母乳喂养(母乳中含抗体) 。 (3)适当的户外活动,加强体育锻练。 (4)预防营养不良,佝偻病等。 2、预防腹泻 (1)合理喂养,提倡母乳喂养,及时逐步添加辅食,人工喂养的选择 合适的代乳品。 (2)养成良好的卫生习惯、勤洗手、注意乳品的保存,奶具、玩具应 定期消毒。 (3)感染性腹泻,应做好消毒隔离工作,防止交叉感染。 (4)避免自购广谱抗生素,防止菌群失调。 其次是适当的护理 1、感冒护理: (1)保持室内空气新鲜,定时通风,衣着适宜。 (2)给予富含营养及高热量,高维生素,清淡易消化流汁或半流汁, 禁生冷、油腻食物,多饮开水和饮料以补充水份。 (3)发热 38.50C 以上时,冷敷、温水擦浴,33%酒精擦浴颈部、腹 股沟、前额。 2、腹泻的护理 (1)吃低脂、易消化的食物,适当补充口服补液盐。禁油炸高脂不易 消化食物。 (2)食具应煮沸 1015 分钟,被大便污染的床单、衣物,要用开水 烫后再清洗。 3 (3)加强臀部护理,每次大便后清洗臀部。 护理误区 1、发热立即退热,发热是支体抗病原体的一种反应,一般情况下体温 低于 38.50C 无需退热,更不能擅自用退热药,否则引起虚脱等。有高热惊 厥史的发热患儿应立即去医院。 2、腹泻时禁食,过去有过对腹泻患儿禁食的做法,现在证明禁食可能 导致营养不良,加重酸中毒,影响生长发育等,所以无需禁食。 3、配药、配牛奶时大人先尝一口试温,正确的做法应将药(奶)滴一 滴在手背上感觉温度。 4、腹泻要用止泻剂,感染性腹泻使用止泻剂,如易蒙停等,可增加细 菌的繁殖,毒素吸收,对感染性腹泻是很危险的,不可自己购服该类药品。 四、小孩腹泻一定要看医生吗? 刚开始腹泻,如果不是很严重,无脓血便,精神状态好,能进食,可 以按家庭治疗腹泻三条原则进行: 1、给孩子喂口服补液盐(ORS 液) ,预防脱水,一定要按说明标准配 制,过稀达不到疗效,过浓会产生危险。 2、继续给孩子喂易消化的食物,不可禁食。 3、经过以上处理
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