一中医疗法对间质性肺炎治疗有一定疗效

一中医疗法对间质性肺炎治疗有一定疗效。我们通过对诊治病人的分析和总结，认为本病 瘀、痰、热、肺肾两虚等病邪交结为主要病机，采用活血通络、补益肺肾、化痰清热、软 坚散结等方法治疗，可以缓解临床症状，减慢疾病进程，如改善肺功能、提高血氧分压和 减轻气促等，使患者适当的参加体力活动，减轻患者的精神压力，从而提高生活质量。增 强患者的免疫力，可以防止因感染而致病情恶化。 二 “磁药叠加”治疗肺纤维化原理 磁药叠加调节免疫疗法是在胡斌清、陈银魁两位教授的 带领下 经过几十年临床 研究独创的最新疗法，在运用中医治疗肺部常见病、多发病与疑难病方面取得了重大突破， 在临床应用中以其确切的疗效和低廉的费用深得患友及其家属的赞誉，多次在专业学术交 流会上以其独特的辩证观点和诊疗手法深得业界同行们的高度认同。该疗法 融入了中医几 千年医道之精华，在基础腧穴理论的指导下，以“拔、熏、炙、针、贴“ 等多种手法进行综 合调治，治疗原则以绿色(不 损伤其它脏器机体功能) 、自然 (按自然变化规律来平和五脏阴 阳)为主线，既要让患者达到 “治已病“的效果，还要实现“ 治未病“ 的目的。 该疗法是辨证论 治理论的完美释意，即针对每位患者的体质特征和症状差异，因人而宜，因证而异的选取 不同穴位、方剂，制定不同治疗 方案，该疗法主要包含以下几个步骤： 1、中医经络药罐法 自动修复病变组织，促进肺部微循环，解除呼吸道平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，减少 痰液生成，促进肺部病变组织细胞的回复和再生能力。 2、中药穴位熏蒸法 促进粘膜细胞再生，提高肺泡生理功能，全面更新肺细胞，增强肺功能的通气能力， 使病情得以恢复。 3、穴位免疫激活法 用针具刺破特定部位或穴位放血，以疏通经脉，祛瘀生新，调理气血，给疾病一个出 口。具有解表泄热、疏通经络、解毒消炎，调整肺部乃至全身脏腑气血功能的作用。 4、穴位注射法 通过穴位药物的循经作用，最大限度发挥药物效应，致肺部已发生功能障碍的生理活 动恢复正常，从而达到防治疾病，提高机体免疫能力的功效。 5、三针五穴 起到舒筋通络、健脾扶正，使脾的运化功能正常，培元固本，使肾的纳气功能得以恢 复，解决心、肝、肾、肺、脾的过虚过实症状，达到平和五脏的阴阳平衡关系。 6、中药汤剂 真正做到把中医“治欲病“ 与“治已病“完整、有效的结合于一体进行临床运用，使患者 治病、养病同时进行，最后达到中医“治未病“ 的至高境界。 通过上文的“磁药叠加”治疗肺纤维化疗效确切相关内容介绍详细大家已经知道，肺纤 维化专家对于肺纤维化给予以下几点建议： 1、积极开展体育活动，适当加强体育锻炼，提高抗病能力。如做深呼吸、散步、练 太极拳、练气功等。 但要避免过度劳累。 2、肺纤维化患者应保持愉快乐观的态度，防止精神刺激和精神过度紧张。 3、饮食上要清淡、易消化，以流质或半流质为主，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食 用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。 4、肺纤维化患者要保证有足够的休息，还要注意保暖，避免受寒，预防各种感染。 注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。 5、要有舒适的居住环境。房间要安静，保持清洁卫生，空气要清新、湿润、流通， 避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过 湿的空气。 6、远离外源性过敏原，诸如：一些花草(尤其对花粉过敏者) 、用羽毛或陈旧棉絮等易 引起过敏的物品填充的被褥、枕头、鸟类、动物(宠物或实验饲养者) 、木材(红杉尘、软木 加工) 、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源( 热水管道、空调， 湿化器，桑拿浴)以及农业杀虫剂或除草剂等。 三 肺间质纤维化与一般肺炎不同，普通肺炎细菌侵袭的往往是肺泡，而间质性肺炎受 感染的是肺泡之间的隔膜，因此治疗更为棘手，发病也更为严重，最后出现的症状就是肺 逐步纤维化或称硬化，人呼吸困难，低氧，肺张不开。 由于该病初期症状并不明显，很多人仅表现为容易劳累、喘气、不明原因的干咳，服用抗 生素后也不见好，因此容易被忽视。一旦错过最佳防治时间，病情就可能发展得极为凶险 。 而且，肺间质纤维化的发病人群原本以四五十岁以上的中老年人为主，现在它在年轻人中 的蔓延速度之快也颇难费解。根据病学调查显示，300 多例间质性肺炎患者中，30 岁以下 的就有二三十个，近整个发病人群的 10%。 肺气损伤日久，病及于肾，肾不纳气。肾虚失于摄钠，气浮于上，呼吸异常，表现为气短 、喘促、呼多吸少、动则尤甚等症。中药对于治疗肺纤维化效果显著。 肺间质纤维化的治疗，很多人盲目相信西药，近年来的临床研究已经证实：使用激素、抗 生素对抗器官纤维化只能起到抗炎的作用，并不能抑制纤维化的发展；而且长期大剂量的 使用激素、抗生素不仅带来了多种严重并发症，还会加剧器官纤维化的恶化。 温肾清肺汤中的有效成分可直接作用于星状细胞，修复已被破坏的肺间质细泡内胶原和基 底膜。从而抑制了造成纤维化的胶原合成，阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,使纤维化 病灶逐渐减少。 四 对于肺纤维化的治疗，发病早期肺纤维化中医治疗强调清热解毒，凉血散 瘀为大法 血管病患者多因外感湿热毒邪，留滞经脉血络，烁伤气血，病久则内 伤脏腑，出现各种临床表现。故在治疗上特别强调清热解毒，凉血散瘀。尤其 在发病初期，不主张一味补气养血，因有恋邪之患，易致毒热之邪久恋不去， 使疾病缠绵难愈。 五 肺间质纤维化简称为肺纤维化 ,除了“非典”可引起此病以外 ,其他很多疾病都 可以导致肺纤维化 ,其发病率和病死率都是相当高的。此病根据其病因 ,可分为特发性和继 发性两类 ,它们都是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。 西医对肺纤维化的治疗 ,一般是首选皮质激素 ,通过抑制炎症细胞的趋化作用 ,减少炎症细 胞的聚集 ,从而减少胶原的合成 ,但其同时也抑制了胶原酶的产生。此外 ,长期应用皮质激 素还有更严重的毒副作用 ,如其可使机体免疫力下降 ,使隐匿感染灶播散或诱发新的感染 , 而严重的继发感染又是肺纤维化致死的重要原因。由于肺纤维化的发病率、死亡率不断上 升 ,目前又尚无治疗良策 ,所以近年来中医中药防治肺纤维化的研究已成为业内关注的热点。 在中医传统文献中 ,没有与肺纤维化完全相对应的病名 ,但多数医家根据其临床表现将 其归入“肺痿”、 “肺胀”、 “肺痹”、 “喘证”、 “痰饮”、 “咳嗽”、 “短气 ”等疾病范畴。 在临床遣方用药上 ,业内同道们在辨证论治、专病专方、单味药提取物等方面都取得了 较好的成绩。 有学者辨证将其分为六型予以施治 :风热犯肺型。治以疏风清热、润肺止咳 ,方选桑菊 饮合竹叶石膏汤 ,药用桑叶、菊花、连翘、黄芩、桔梗、杏仁、生石膏、竹叶、太子参、 麦冬、川贝母、生甘草等。痰热壅肺型。治以清热解毒、宣肺平喘 ,方选麻杏石甘汤合 五味消毒饮加减 ,药遣麻黄、杏仁、生石膏、炙甘草、金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、 野菊花、瓜蒌、赤芍、前胡、炙枇杷叶等。心肺气虚血瘀型。治以补益心肺 ,药选人参、 百合、白术、茯苓、当归、赤芍、丹参、川芎、麦冬、五味子、川贝母、橘红、炙甘草等。 气阴两虚、血脉瘀阻型。治以益气养阴、化痰止嗽 ,方选生脉散合天王补心丹 ,药用人参、 麦冬、天冬、五味子、当归、远志、桔梗、玄参、生地、丹参、红花、三棱、莪术、炒枣 仁、川贝母、炙甘草等。心脾肾阳虚水泛、血瘀型。治以温阳利水、活血化瘀 ,方选真 武汤合苓桂术甘汤 ,药用炙附片、桂枝、白术、白芍、大腹皮、车前子、川芎、红花、泽 泻、炙甘草等。阴阳俱虚型。治以回阳救阴、益气复脉 ,方选参附汤合生脉散加味 ,药用 人参、白术、炙附片、干姜、麦冬、五味子、丹参、黄芪、茯苓、炙甘草等。 另有学者强调以复方治疗本病 ,常根据辨证与辨病原则选药 ,辨证针对本病的气阴两虚 , 兼有痰、瘀、热之邪的病机 ,采用以益气养阴为主 ,兼用活血化瘀、清热解毒、化痰定喘等 治法。益气药常选党参、黄芪、黄精、茯苓、甘草等 ;养阴药常用沙参、麦冬、五味子、 熟地等 ;活血化瘀药常选当归、川芎、丹参、三棱、地鳖虫、全蝎、蜈蚣等 ;清热解毒药 常选金银花、连翘、黄芩、桑白皮、鱼腥草等 ;化痰药常选半夏、冬花、瓜蒌、浙贝、竹 沥等。 专病专方方面 ,有用益肺化纤方 (炙黄芪、太子参、麦冬、三七粉、当归、牛膝、鱼腥 草、虎杖、炙甘草 )加减治疗 26 例特发性肺纤维化患者 ,自定疗效评价标准 ,治疗三个月 后评价疗效。结果 :显效 4 例 (19 . 23%),有效 15 例 (57.69 %),无效 6 例 (23. 08%),总有效 率为 76.9 2%。并发现本方有调节免疫功能和改善患者血液流变学等效能。另有以熟地、 山萸肉、北沙参、麦冬、白果、苏子、三棱为基本方随证加减 ,在西医药基础上加用中药 2 3 月 ,治疗特发性肺纤维化 13 例 ,结果显示中西医结合治疗的效果高于单纯西医治疗 的效果 ,前者并有自觉症状好转而持久、复发率明显减少、明显延长患者的带病时间和提 高患者的生活质量等优点。除此 ,我们在临床上也长期使用自拟的“化纤方”治疗两类肺纤 维化患者 ,经多年实践验证 ,初步证明其治疗效果不错。 在针灸治疗方面 ,现代文献几乎没有报道针灸对肺纤维化的治疗 ,不过 ,这方面的临床治 疗研究和实验室研究我们都正在进行中 ,且不久后就将有结果出来。在古代文献中 ,虽然没 有肺纤维化的病名 ,但不少学者认为古代的“肺痿”即相当于今天的肺纤维化 ,如北京中日友 好医院张纾难等就“明确将肺痿与肺间质纤维化相联系” ,另外 ,南京市鼓楼医院万毅刚、河 南中医学院第一附属医院叶枫、北京中医医院苑慧清、河南中医学院宋建平、上海中医药 大学汪泳涛和张再良等 ,均持相同观点。 古代文献中 ,用灸法治疗肺痿、肺胀、气短的记载非常多。从汉代一直到清代 ,都有重要 的针灸典籍对其记述 ,如 : 黄帝明堂经背自第一椎两傍俠脊各一寸五分下至节凡四十二 穴 :“肺俞主肺气热 ,呼吸不得卧 ,咳 ,上气 ,呕沫 ,喘气相追逐 ,胸满背膺痛 ,息 难气膈 ,胸中有热 ,支满 ,不嗜食 ,汗不出 ,腰脊痛 ,肺胀。 ”千金翼方针灸中 肺病 :“肺俞主气逆咳嗽。 ”“气短灸肺俞百壮。 ”又 ,“下气 ,灸肺俞百壮 ,又灸太冲五十壮。 此穴并主肺痿。 ”太平圣惠方具列四十五人形 :“肺俞 ,治肺痿。 ”铜人腧穴针灸图 经背腧第二行左右凡四十四穴 :“肺俞二穴治上气肺痿咳嗽。 ”针灸资生经劳 瘵 :“肺俞治肺痿咳嗽魄户治虚劳肺痿。 ”仁斋直指方 附肺痿肺痈肺痿方论 :“治肺痿咳嗽 ,穴肺俞。 ”普济方针灸门肺气 :“治肺痿 ,穴肺俞。 ”普济方针灸门 咳嗽 :“治肺痿咳嗽 ,穴肺俞。 ”针灸集书腧穴治病门类虚损 :“中髎、肩井、大椎、肺俞、 肾俞、膏肓、三里、譩譆、气海、下焦俞等穴治肺痿” 肺纤维化 (肺痿 )为病久所致 ,故其本乃虚 ,若再迁延日久 ,更将导致其他各脏 (全身性 )之 虚损。 针灸阐岐痿阐说道 :“五脏之痿皆始于肺 ,而后四脏之痿所由成。 ”就说明了肺痿 迁延不治将引起全身性虚衰及其他疾病。因此 ,明代著名针灸大家高武和杨继洲都引用前 代针家的心法 ,主张在肺俞的基础上加灸治疗全身性虚衰的要穴膏肓俞、四花穴等。 针灸 聚英神应针腧穴证治歌 痰喘咳嗽即谓 :“传尸骨蒸肺痿法 ,膏肓肺俞四花穴。 ”针 灸大成痰喘咳嗽门亦云 :“传尸骨蒸 ,肺痿 :膏肓、肺俞、四花穴。 ”至于“膏肓俞二穴 此穴无所不治 ,主羸瘦虚损上气咳逆”的美誉 ,千金针灸下 杂病 、 铜人背腧部第 三行 、 西方子明堂灸经脊中第三行十四穴 、 灸膏肓俞穴法 、 针灸内篇 足太阳膀胱 络 、 针灸大全千金方论取膏肓俞穴法 、 针灸大成 取膏肓穴法 、 经穴解足太阳膀胱 经第三十八穴膏肓俞 、 医宗金鉴 刺灸心法要诀背部主病针灸要穴歌等都有明确的记 载。 在方法学探讨上 ,我们采用多种治法联合运用、针药结合 ,运用辨病的特异性与辨证施治 相结合而组方选药 ,既体现辨病论治在治疗上的针对