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文档简介

低血容量性休克流程图 有创伤、出血或大量体液丢失史 心率增快，血压正常或下降，脉压差减少，皮 肤湿冷，尿量减少、口渴 用 16#-30#穿刺针建 立 2 条以上静脉通 路（优选上腔静脉） 快速补充血容量 立即平卧位或 休克体位 病因治疗终 止失血失液 保暖 吸氧 改善微循环 病情观察 神志 精神状态 监测生命体 征，CVP ， 心电监护 留置导尿 监测尿量 观察皮肤温 度、色泽 观察药物 疗效及副 作用 心源性休克急救流程图 有心脏病史（心肌损伤、心包填塞、心律失常） 心率增快、血压下降、脉压差减少；心衰病人可出现 呼吸困难、端坐呼吸；心包填塞病人可出现 Beek 三联 征 心肌损伤 心包填塞 心律失常 心电监护 检测 CVP 吸氧 血管活性药物的使用 心电监护 配合心包穿刺 心电监护 确认心律失常类型 按医嘱使用抗心律失 常药物 强心抗休克治疗 是否考虑转上级医 院主动脉内气囊反 博 无效 病情观察 神志 精神状态 心电监护 监测生命体 征 尿量 水电解质、 酸碱 观察药物 疗效及副 作用 脑疝急救流程图 一侧瞳孔进行性散大 意识进行性障碍 肌力进行性下降 枕骨大孔疝 小脑幕切迹 疝 甘露醇 250ml 快速静脉 或速尿 20mg 静推 抬高床头 15-30，高流 量吸氧，保持呼吸道通 畅 有手术指征 无手术指征 做好急诊 手术准备 观察意识、瞳孔、 生命体征、肌力 变化、头痛、呕 吐症状 如出现呼吸困难 枕颈部剧痛、血压升高、呼吸 变慢、脉搏变慢、突发呼吸停 止，意识丧失 平卧位，开放气道， 加压面罩人工呼吸， 气管插管 甘露醇 250ml 快速 静滴或速尿 20mg 静 推 如果已有脑室外引流者，放 低引流袋加快引流 有手术指征 无手术指征
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