儿科考试试卷及答案10

儿科住院医师规范化培训出科考试题 10 日期：_ 姓名：_分数：_ 一、单选(每题 1 分，共 30 分) 1 小儿年龄分期中幼儿期指： A 2 周岁满 3 周岁 B 1 周岁后满 3 周岁前 C 4 周岁6 周岁前 D 3 周岁入学前 E 3 周岁后满 6 周岁 2 小儿出生后，其身长在什么时期增长的速度最快： A 从出生到 1 岁 B 13 岁 C 14 岁 D 68 岁 E 青春期前 3 1 岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，但哪一项除外： A 体重 9kg B 身长 75cm C 头围 48cm D 出牙 8 只 E 腕部骨化中心 2 个 4 8 个月婴儿，头围 38cm，前囟已闭，体重 7.0kg，身长 68cm。能抬头，不会 坐，可考虑诊断为： A 佝偻病 B 营养不良 C 先天性脑积水 D 头小畸形 E 先天性甲状腺功能低下 5 女，10 个月，高热 5 天，伴咳嗽气促，神萎，面色苍白，R60 次/分，右肺 背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR170 次/分。胸片示右上肺大片阴影伴肺气 肿，血 WBC9.4109/L，中性 0.56.最可能诊断是： A.肺炎双球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.合胞病毒肺炎 D.腺病毒肺炎 E.支原体肺炎 6 重度脱水指失水量占体重的： A 6%以上 B 7%以上 C 8%以上 D 9%以上 E 10%以上 7 低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的： A 失钠的比例大于失水 B 血清钠100*10 6/L E以上均不是 28结核菌素试验呈假阴性者如下述，哪项除外： A重症粟粒性肺结核 B重度营养不良 C机体免疫功能低下 D急性传染病后 E接种卡介苗 8 周时 29男，10 个月，PPD 实验+，多表示： A母有结核病 B曾患过结核病 C2 周内种过卡介苗 D出生时种过卡介苗 E体内有活动性结合灶 30婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是： A眼眶前囟深凹 B皮肤弹性极差 C哭无泪，尿量极少 D精神极度萎靡 E外周循环衰竭 二、多选(每题 2 分，共 20 分) 1.新生儿应用机械通气的指征 A、频繁的呼吸暂停 B、PaO 270mmHg C、不吃、不哭 D、PaC O 245mmHg E、严重呼吸困难、节律不整 2.21-三体综合征按核型分析可分为 A、标准型 B、易位型 C、混合型 D、嵌合体型 E、三倍体型 3.下列哪项对诊断川崎病有意义 A、手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴红掌心、足底红斑 B、热退时，指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮 C、全身泛发麻疹样、荨麻疹样、猩红热样皮疹 D、红眼、唇干裂、草莓舌 E、发热呈稽留热或弛张热 4.小儿腹泻引起低钾时心电图表现 A、S-T 段降低 B、出现 U 波 C、S-T 段上移 D、高尖 t 波 E、T 波平坦或倒置 5.小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括 A、保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧 B、每日液体输入量以 75ml/kg 为宜 C、快速洋地黄化 D、针对病原菌，选择抗生素治疗 E、以上都不是 6.左向右分流型先心病的共同特点 A、肺循环血量多，易患肺炎 B、心前区收缩期杂音，胸骨左缘最响 C、体循环血量减少，影响生长发育 D、可有肺动脉高压 E、潜伏青紫 7.法洛四联症的血流动力学改变 A、左心负荷增加 B、右心负荷增加 C、肺血管负荷增加 D、肺血管负荷减少 E、主动脉负荷增加 8.肾病综合征的并发症有 A、感染 B、低钠 C、低钙 D、血栓形成 E、电解质紊乱 9.化脓性脑膜炎的临床表现有 A、发热 B、呕吐 C、头痛 D、呕血 E、颈强直 10.先天性甲状腺功能减退症典型临床表现 A、特殊面容和体态 B、智能发育落后 C、生理功能低下，精神、食欲差 D、肌张力增强、痉挛性瘫痪 E、肝脾肿大 三、名词解释(每题 5 分，共 10 分) 1、病理性黄疸 2、营养性缺铁性贫血 4、简答题(每题 10 分，共 20 分) 1、简述肾病综合症的临床特点？ 2、病毒性脑炎脑脊液的特点？ 五、病例分析(每题 5 分，共 20 分) 患儿，男，10 岁。高热、剧烈咳嗽 5 天。曾用青霉素效果不佳。查体：一般状 态可，双肺可闻及少许湿罗音。胸片示右肺下野可见云雾状影。 （1）请给出可能的诊断？ （2）需要进一步做什么检查以明确诊断？ （3）治疗？ （4）所需疗程？ 答 案 一、单选 1、B 2、A 3、C 4、D 5、D 6、E 7、D 8、D 9、A 10、D 11、B 12、D 13、C 14、D 15、A 16、B 17、D 18、B 19、A 20、C 21、B 22、C 23、C 24、B 25、C 26、C 27、E 28、E 29、E 30、E 二、多选 1、A,E 2、A,B,D 3、A,B,C,D,E 4、A,B,E 5、A,B,C,D 6、A,B,C,D,E 7、B,D,E 8、A,B,C,D,E 9、A,B,C,D,E 10、A,B,C 三、名词解释 1、病理性黄疸 （1） 生后 24 小时内出现黄疸； （2） 血清胆红素足月儿221umol/L,早产儿257umol/L,或每天上升超过 85umol/L； （3） 黄疸持续时间足月儿2 周，早产儿4 周； （4） 黄疸退而复现； （5） 血清结合胆红素34umol/L。 2、营养性缺铁性贫血 因从食物中获取的铁不能满足小儿的生理需要而使体内储存铁减少，血红 蛋白形成减少的一种小细胞低色素性贫血。临床上常有面色苍白，食欲减退， 精神不集中或注意力不集中等表现，严重影响小儿的正常发育。 四、简答题 1、简述肾病综合症的临床特点：临床有以下四大特点：（1）大量蛋白尿， （2）低白蛋白血症（3）高脂血症（4）明显水肿 其中（1） （2）为必备条件 3、性脑炎脑脊液的特点？