基础护理三基训练题(一)

基础护理三基训练题（一） 1 我国第一所护士学校成立于 A1835 年广州 B1860 年上海 C1888 年福州 D1906 年北京 E1912 年天津 2氧疗过程中需评估资料以判断用氧效果，最客观的指标是 A食欲 B皮肤颜色、温度 C动脉血气分析 D病人精神状态 E生命体征 3热敷时，应避开面部危险三角区，即 A上唇及鼻部 B上唇及整个面部 C上唇及双颊部 D上唇以上的面部 E上唇、鼻及额部 4在遵守药疗原则中，不正确的是 A根据医嘱给药 B凡发生过敏的药物，应暂停使用 C操作中，要三查七对一注意 D用药后注意药物疗效和不良反应 E联合用药时，应注意配伍禁忌 5下列所收集的资料中，哪项属于客观资料 A头痛 2d B感到恶心 C睡眠不好，多梦 D体温 39 E皮肤瘙痒 6门诊发现传染病病人时应立即 A安排病人提前就诊 B将病人隔离诊治 C转急诊处理 D加强候诊病人的卫生宣教 E消毒候诊环境 7铺床时不符合节力原则的是 A备齐用物 B按使用顺序放置物品 C铺床时身体靠近床边 D两腿间距与肩同宽，两腿稍屈曲 E先铺远侧，再铺近侧 8下述哪种病室环境是合理的 A产休室，应保暖不能开窗 B儿科病室，室内温度宜 22 C破伤风病人，室内光线应明亮 D中暑病人，室温应保持在 40左右 E气管切开病人，室内相对湿度为 30%左右 9护士与病人进行语言交流中，哪项是错误的 A认真倾听 B适当反馈 C观察反应 D真诚，不隐瞒病情 E全神贯注 10关于卧位及翻身的论述，哪一种做法是对的 A当颅骨牵引病人翻身时，应先放松牵引 B休克病人卧位应采取半坐卧位 C颅脑手术后，头部只能卧于健侧或平卧 D膝胸卧位适用于膀胱镜检查 E为病人翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直 11支气管哮喘发作时，病人应取 A俯卧位 B端坐位 C头高足低位 D头低足高位 E仰卧位 12每毫升破伤风抗毒素皮试液中含有破伤风抗毒素 A2500U B250U C1500U D150U E15U 13因输液速度过快导致肺水肿，给予乙醇湿化给氧可减轻缺氧症状，乙醇浓度为 A50%60% B40%50% C30%40% D20%30% E10%20% 14给一位左上肢有外伤的病人进行床上擦浴，下述做法正确的是 A目外眦向内眦擦拭眼部 B脱上衣时先脱左肢 C擦毕按摩骨突处 D穿上衣时先穿右肢 E擦洗动作要轻慢 15无菌包未用完，下列何种做法是错误的 A4h 后失效 B注明开包日期、时间 C24h 后失效 D再次使用前应检查消毒及开包时间 E包内物品被污染或无菌包被浸湿，须重新灭菌 16当病人口腔有真菌感染时，应选择的漱口液是 A1%3% 过氧化氢溶液 B2%3%硼酸溶液 C1%4%碳酸氢钠溶液 D0.1%醋酸溶液 E朵贝尔溶液 17隐血试验前 3d，忌食食物除下列哪项外 A肉类 B血类 C肝类 D蛋类 E绿色蔬菜类 18发生压疮最主要的原因是 A局部组织受压过久 B经常受潮湿、摩擦等物理性刺激 C全身营养缺乏 D抵抗力降低 E病原微生物侵入皮肤组织 19脉搏短绌常见于下列哪种病人 A心房纤颤 B房室传导阻滞 C洋地黄中毒 D心肌炎 E颅内压增高 20低分子右旋糖酐的主要作用是 A提高血浆胶体渗透压 B增加血容量，改善微循环 C补充蛋白质 D补充营养和水分 E保持酸碱平衡 21下列哪项不符合吸气性呼吸困难的临床表现 A三凹征 B吸气时间缩短 C指（趾）甲发绀 D鼻翼扇动 E烦躁不安 22脉压差增大多见于 A动脉硬化 B心包积液 C主动脉瓣狭窄 D心肌炎 E心律失常 23每日蛋白质的摄入量不能超过 30g 的病人是 A营养不良 B伤寒 C肾病综合征 D甲状腺功能亢进症 E尿毒症 24长期鼻饲者普通胃管应多长时间更换 1 次 A1d B2d C3d D5d E7d 25为病人进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过 A100ml B150ml C200ml D250ml E300ml 26缺氧伴二氧化碳潴留的病人给予持续低流量吸氧的原因是 A高浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制 B高浓度给氧会使呼吸中枢过度兴奋 C低流量给氧可增加呼吸中枢对二氧化碳的敏感性 D低流量给氧可减轻对呼吸道黏膜的刺激 E因需长期吸氧，低流量给氧较为经济 27胸腹部禁用冷疗是为了防止 A冻伤 B呼吸节律改变 C反射性心率减慢及腹泻 D微循环障碍 E心率增快 28婴幼儿、老人、昏迷等病人使用热水袋的水温不宜超过 A40 B45 C50 D55 E60 29面部三角区感染时禁止热敷的理由是 A加重出血 B疼痛加剧 C可使面部皮肤损伤 D掩盖病情 E易致颅内感染 30留取中段尿的目的是检查尿中是否具有 A蛋白 B细菌 C糖 D红细胞 E酮体 31下列哪种病人排出的尿液有烂苹果味 A尿道炎 B膀胱炎 C急性肾炎 D糖尿病酮症酸中毒 E慢性肾炎 32保留灌肠仅适用于 A早期妊娠 B急腹症 C消化道出血 D排便失禁 E慢性痢疾 33小儿头皮静脉输液时如误入动脉，则局部出现 A肿胀 B条索状红线 C树枝分布状苍白 D皮肤浅红色 E无异常变化 34病人李某，男性，75 岁。肺气肿 20 年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼 吸频率每分钟 30 次，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是 A清理呼吸道无效 B气体交换受损 C肺气肿 D肺部感染 E不能维持自主呼吸 35病人李某，女性，56 岁。入院 6d，体温持续在 39.4400，24h 波动范围不 超过 10。其热型是 A间歇热 B不规则热 C弛张热 D波浪热 E稽留热 36病人刘某，女性，32 岁。输液过程中发生溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后 无回血，应采取下列措施 A注射抗凝药 B更换针头重新穿刺 C调整针头位置 D抬高输液瓶位置 E局部热毛巾湿敷 37病人方某，男性，67 岁。处于濒死期，呼吸表浅微弱，不易观察，此时测量呼吸 的方法是 A用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花飘动次数，计数呼吸频率 B仔细听呼吸声响并计数 C手置于病人鼻孔前，以感觉气流的通过计数 D测量脉率乘以 14，推测呼吸频率 E手置于胸腹部，以胸腹壁起伏次数为计数 38病人陈某，女性，25 岁，拟行子宫全切术，近日经常哭泣，焦虑万分。以下哪项 是首选的护理措施 A通知主管医生 B通知家属 C允许陪伴 D注射镇静药 E让病人倾诉不安，给予适当的解释、安慰 39病人张某，男性，48 岁，以“消化道出血“ 收入院。为该病人输血过程中，病人主 诉头痛、四肢麻木、腰背剧痛和胸闷等。继而出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、 高热、呼吸急促和血压下降等。此时护士首先应 A停止输血，保留余血 B热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 C通知医生和家属，安慰病人 D测量血压和尿量 E控制感染，纠正水、电解质紊乱 40病人李某，男性，67 岁。胃大部切除术后给予一级护理。其中不符合一级护理要 求的是 A每 12 小时巡视病人 1 次 B制订护理计划 C严格执行各项诊疗及护理措施 D做好基础护理 E按需备好抢救药品和器材 41病人方某，女性，79 岁。肺部感染收入院。在输注青霉素的过程中，病人突感胸 闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水 泡音“。护士安置病人左侧卧位，目的是避免气栓阻塞 A肺动脉入口 B主动脉入口 C肺静脉入口 D上腔静脉入口 E下腔静脉入口 42护士陈某，现需为病人臀大肌注射药物，其定位方法正确的是 A髂嵴和尾骨联线的外上 13 处 B髂嵴和尾骨联线的外下 13 处 C髂前上棘和尾骨联线的中 13 处 D髂前上棘和尾骨联线的下 13 处 E髂前上棘和尾骨联线的外上 13 处 43主班护士刘某，在处理医嘱的过程中，判断下列属于长期备用医嘱的是 A10%葡萄糖 20ml iv st B备皮 C咳嗽合剂 10ml tid D哌替啶（度冷丁） 50mg im Q6h prn E安定 5mg sos 44护士应具备的专业素质包括 A态度 B思想品德 C知识 D技能 E体能 45长期卧床的病人，易出现的并发症为 A肾结石 B压疮 C坠积性肺炎 D肌肉萎缩 E心力衰竭 46证明胃管在胃内的正确方法包括 A抽吸出液体用石蕊试纸测定呈蓝色 B注入少量温开水，同时听胃部有气过水声 C胃管末端放入水杯内无气体逸出 D抽吸出胃液 E注入少量空气，同时听胃部有无气过水声 47输血的目的是 A补充血容量，改善血液循环 B增加血红蛋白，促进携氧能力 C纠正低蛋白血症，维持胶体渗透压 D补充凝血因子 E补充抗体 48抢救病人的时间记录应包括 A病人到达急诊室时间 B医生到达时间 C向上级部门报告的时间 D病人家属到达时间 E抢救措施落实的时间 49静脉血标本采集时，如同时抽取几个项目的血标本，一般应先注入_，其次注 入_，最后注入_，动作需迅速准确。 50胎膜早破为防止脐带脱垂，病人宜采取_卧位，避免并发症的发生。 51为病人吸痰时，每次吸痰管插入吸痰时间不超过_，以免造成病人缺氧。 52护士的基本职责是促进健康、预防疾病、_和减轻痛苦。 53为了保证血压测量的准确性和可比性，应做到“四定 “，即定_、定_、定 _、定血压计。 54常见的输液反应有_、肺水肿、_、空气栓塞。 5524h 尿量超过_ml 为多尿，可见于_和尿崩症的病人。 56柏油样便常见于_出血，粪便表面鲜红或排便后有鲜血滴出，见于_或_ 出血。 571968 年美国哈佛大学医学院提出的脑死亡标准是：不可逆的深度昏迷、_、脑 干反射消失和_。 58长期反复输血，或短时间内输入血液量较多，由于库血中_已基本破坏，_ 减少而引起出血。 59隔离 60冷疗的禁忌证包括哪些？ 61简述化学消毒灭菌剂的使用原则？ 62对尿失禁的病人如何进行保健指导？ 63青霉素过敏试验如何判断试验结果？ 64静脉注射失败的常见原因有哪些？ 正确答案 1C；2C ；3A；4B ； 5D ；6B ；7E；8B；9D；10C；11B；12D ；13D；14C；15A；16C ；17D；18A ；19A ；20B ；21B；22A；23 E；24E ；25C；26A；27C；28C ；29E； 30B；31D；32E；33C； 34B；35E；36B；37A ；38E；39A；40A；41A ；42E；43D；44A CD；45ABCD ；46CDE；47ABCDE；48ABE49血培养瓶抗凝管干燥试管 50头低足高 5115s 52恢复健康 53时间部位体位 54发热反应静脉炎 552500糖尿病 56上消化道肛裂痔疮 57自发呼吸停止脑电波消失 58血小板凝血因子 59隔离：是将传染源传播者（传染病人和带菌者）和高度易感人群，安置在指定地方， 暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播，对后者 采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。 60(1)局部血液循环障碍。 (2)慢性炎症或深部有化脓病灶。 (3)对冷过敏。 (4)禁忌用冷的部位：枕后、耳廓、阴囊处；心前区； 腹部。 61(1)根据物品的性能及病原体的特性，选择合适的消毒剂。 (2)严格掌握消毒剂的有效浓度。 (3)严格掌握消毒剂的消毒时间和使用方法。 (4)消毒物品要洗净擦干，浸没在消毒液内，注意打开物品的轴节或套盖。 (5)在使用前用无菌生理盐水冲洗，避免消毒剂刺激人体组织。 62(1)向病人解释多饮水能促进排尿反射，并可预防泌尿道感染，嘱其每日摄入液体 20003000ml，入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。 (2)训练膀胱功能，初起每隔 12h 让病人排尿，以手掌用柔力自膀胱上方持续向下压迫， 使膀胱内尿液被动排出，以后逐渐延长排尿时间，并锻炼盆底肌肉，促进排尿功能恢复。 (3)进行盆底肌锻炼，指导病人取立、坐或卧位，试做排尿（或排便）动作，先慢慢收紧， 再缓缓放松，每次 10s 左右，连续 10 遍，每日进行 510 次，以不觉疲乏为宜。 63(1)阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无