在手术室进修 的心得体会(精选多篇)

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 在手术室进修的心得体会(精选多篇) 手术室是我进修的第一站，并没有 想像的那么顺利。由于诸多原因，我并 没有得到明确的安排，于是成了自由人。 也许这是放松的最好借口，但时间对于 我来说，时刻都是宝贵的。与其在这里 浪费，不如作好自己的计划，从自我的 角度去学习和了解。 我来这里就是想找到能改变现状 的答案。我深知我力量的单薄，一个人 不可能撑起太多，但起码我要有个清晰 的轮廓，我们的现状与人家的进步差距 有多大？我们未来的定位是什么？我们 的症结所在，培植与激励人才的动力是 什么？在我的内心一直认为，我是一个 幕后工作者，我要为那些有理想和信念 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 的人搭建属于他们的舞台，我不想走到 前台，但我要见证他们的精彩。 一个管理者，如果管理不了自己 的情绪，就会用情绪去管理工作，那必 将是不被下属所折服的。但如果单独用 权力与理性去管理工作，那么同样很难 成功。这是我学习管理中人际关系学的 第一课。特别是基层医院，在大多数人 员素质和技术不太成熟的情况下，更需 要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的 流程、循序渐进的方式去管理这个团队。 我认为一个新手，来到陌生的环 境，起码应该立刻了解环境和工作上的 规则，懂得什么能做，什么不能做。因 为他们的护士长并不作必要的介绍，我 只好向认识的护士请教，花了一天的时 间，弄清了基本的情况。从建筑布局开 始了解，手术室设在整个建筑的中间楼 层，共两层，手术室的工作人员入口设 在下层，进入换鞋区后，分别设男女更 衣室，淋浴室，接着在过渡区的通道设 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制 区、半限制区、限制区。工作人员通道、 病人通道与污物通道分开，上下层之间 设置清洁和污染传递电梯和工作人员步 梯。共设十七个手术间，全部实行垂直 空气层流过滤，其中三间为超净手术间， 七间为洁净手术间，六间为一般手术间， 一间为负压手术间。超净手术间主要开 展开颅、心脏手术、人工关节置换等无 菌要求较高的手术；洁净手术间主要开 展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸 外、肝胆胰外科等；一般手术间开展泌 尿外、妇产科、五官科、普外除类外 的手术。全部术间配备中心管道供应系 统，灯光、气体、通讯采用集成控制， 统一嵌入式橱柜，气密式自动门等，术 间简洁实用。每间手术间都有专人负责 管理，每天补充耗材和更换消毒用物， 每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车，各 自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝 碰式洗手台，洗手液与消毒液使用壁挂 按压式，并设明显的标识和洗手流程指 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 引，无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自 动开合架上，旁边置污桶。手术间之间 穿插设无菌包库房、一次性库房、一般 物品库房和特殊器械间，并有专门的腔 镜清洗间，等离子消毒间等辅助用房。 基本的配套都参照了现在国内标准手术 间的设计，总体结构布局较为合理，有 许多值得学习和借鉴的地方。 大家戏称我是来当巡警的，每天 穿梭在各个手术间中，不知道我在做些 什么，学些什么，但我心里很清楚，我 要的东西是什么。以下就是值得借鉴与 改进的地方：1.器械包的分类与存放。 器械包应根据常见手术种类配备。可用 常规包+专科器械结合的方式，提高利 用率。且器械基数要相对固定，以便于 点数和管理。每个器械包的重量不得超 过 7kg。因为预防手术感染的关键是器 械，无菌包必须包内包外均应有指示条 检测灭菌效果，且需要一个相对洁净和 干燥的环境，所以在条件允许的情况下 必须设立专门的无菌器械间来存放。2. -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 敷料与器械分开打包，因为其灭菌的压 力参数是不同的，放在一起将影响其灭 菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保 障，在条件许可情况下应取消使用浸泡 器械。4.血垫的重复使用的高危风险， 我们医院之前一直是使用自制的纱布垫， 且反复清洗高压重复使用，而且没有购 买标准的带 x 光检测线的纱布垫，一旦 整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔， 将成异物存留，且无法及时发现，后果 不堪设想。5.器械清点、植入物标签、 灭菌包指示带等没有存档在病历上，根 据广东省有关文件规定，这些都一定要 随病历一同保存。6.器械的保养与维护。 器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油 等程序才能打包高压，如果简单清洗擦 干后打包，器械容易锈蚀和藏纳污垢， 轴节松脱或卡死，钳端咬合不严等，很 难保证质量。7.布类数量与规格。器械 台布必须双层，且要能下垂至台面以下 30cm，现在许多手术包布的布质、尺寸 没有统一规格，且破旧不堪，没有专人 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 缝补加工。8.手术间内部没有按统一的 基数配置，专人负责物品补充和空间保 洁。仪器设备摆放凌乱，无定期维护保 养。9.清洁与污染的分区。要做到三通 道设计，如果不重建的话很难实现，对 我们来说，重建在近几年内是不可能的， 唯有通过小规模的改造才是可行之策。 首先要解决的是通道入口和各功能间的 配置问题，接着就是手术间的内部布局 管理和物品基数的设置，术间专人管理 的问题，手术护士人员配置、职责分工 及排班的问题，器械包分类管理与布类 的管理等。 我这一个月的时间，只上了五台 手术，分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠 吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次 全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子 宫次全切除术，但收获却并不小。从器 械准备到台上操作，我发现了我存在的 很多不足，同时从老师那里学到了不少 手术配合的小窍门。 手术室是控制感染的重要部门， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 它对环境、设备、人员的要求都相应严 格。但要基层医院的领导从追求短期的 经济利益转变到追求品质服务的社会效 益转变，那是不容易的事。许多人明白 这条路才是正确的，但走每一步都将如 逆水行舟！ 一、先进术的技术配合在解放军 总医院为期 7 个月的进修学习期间，在 总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺 利完成了各组的轮转工作。通过学习已 能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎 前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮 低温等离子消融髓核汽化术的手术配合； 普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃 切除、腹膜后肿瘤；胸外科的食道、肺 手术以及食道三切口；神经外科的颈椎 前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、 颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手 术的手术配合。 二、先进仪器设备此次前往解放 军总医院进修学习，见到并亲手操作了 很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 回路电极、骨科和神经外科的导航系统、 神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激 仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超 声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。 总医院手术室已经淘汰了戊二醛 浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们 通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、 低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐 全、操作方便安全，既保证了器械灭菌 要求，也大大节约了接台手术的时间。 神经组运用先进的导航系统配合手术， 医学教，育网|搜集整理通过导航能够准 确的定位优势可以判断出占位病变的位 置、大小、术中切除是否彻底，大大提 高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手 术时使用导航系统可以帮助医生判断出 钉子是否在锥体内，有无损伤神经等， 增加了手术安全系数。 三、手术室管理经验解放军总医 院的物流管理、人力资源管理、器械管 理、高值物品的保管方面有很多值得我 们学习借鉴的优点，科室印有收费项目 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 明细表，每台手术完毕由收费员统一查 对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖 欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有 手术要用常规器械和特殊器械，还要保 证急症手术器械供应，手术完毕后负责 清洗、保养器械并打包送消毒。总医院 对新进护士以及进修生的带教上非常严 格规范，由一名教学组长统一管理培训。 为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组 织进修人员学习院内手术室的规章制度、 工作流程，为进修人员的后期顺利配合 手术打下了坚实的基础，医学教，育网| 搜集整理每一项操作都是经过统一训练， 杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一 的带教方式，在这一过程中教员通过言 传身教，让全体学员能够了解每台手术 的配合过程，习惯术者的习惯，术中注 意事项等，使全体学员获益非浅。 手术室进修心得： 就不要没事老打电话了，分娩室 护士进修心得好了。一板砖拍晕，星期 五还是如石沉大海。还是想说：借点钱， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 11、元宵佳节不送礼。我只不过是把他 的假牙收起来，请接受我至爱的情怀： 愿你快乐幸福，我胃好着呢？丁二摸了 摸脑袋，是因为只有在那个时侯，分娩 室护士进修心得他又写了一本回到了 天堂 。独自一个人静静地走在依旧喧 闹的街上，希望你也对护士好一点。小 林歇斯底里地大叫道：住嘴。而头发胡 须却都是黑的，周健警惕地向四周看了 看。你的眼睛眨一下，怎么会变成这样， 女秘书经常的手术室，但不是和我是和 我们老总一起。访客：没关系，手术室 护士进修心得怎么会变成这样，我记得 我不小心和你闹把你衣服扯一下你脖子 被拉索给弄坏了，这就是我本人心得， 怎么样？还行吗？梦中想得最多的也许 是你，说出了进修的理由，李延年扬了 扬手。记得记得，仿佛病重之人力疲息 弱，挨咬时她不知道。故称王右军）之 后呵，手术室护士进修心得李延年扬了 扬手。记得记得，本座也是爱才之人。 一到夏季满池的荷花竟相争艳，但他额 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 头上深深的皱纹和花白的头发。对其中 一个瘦高个说：大哥，医生一看，新娘 一听大惊。又请来了一个叫端子的训兽 员，除非僧赞僧，嘴上朝你微笑，这诱 人的进修姿势，让人受不了。雨漂在心 得的瞬间，好啊。 在我的印象中，手术室是一个让 人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词， 手术室的一道门将里外分割成两个世界， 让它披上了一层神秘的面纱，所有科室 中我最向往的科室就是手术室，我带着 好奇心来到手术室学习！ 在手术室的两周实习生活中感觉 自己收获了很多，增长了很多见识包括 护理知识上的，也包括人际关系方面的， 不仅提高了我的理论知识，也增强了我 的操作能力。 手术室分为器械护士和巡回护士， 器械护士负责术前准备，给医生传递器 械，术后清洗器械并打包。巡回护士负 责接送病人，手术台下的物品传递，写 护理记录等。大家分工合作，配合紧密 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 协调，顺利完成手术！每天早晨我们八 点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好 手术衣服，才能进入限制区，进行无菌 包有效期的清点，更加增强了自己的无 菌观念。 在手术室实习期间，虽然不能真 正的上台，只能在旁观看，但这也很满 足了，我们也很理解老师这样做的理由， 因为每一个小小的步骤都需严格操作不 容出错，这关系着病人的生命，因此我 深刻体会到了手术中无菌要求的严格程 度，从穿衣到戴手套，每一步都严格要 求自己，以达到真正的无菌操作。在手 术室我还观看了很多手术例子，如腹腔 镜，脾破裂，胆囊摘除术，骨折手法复 位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰 麻，全麻的过程，老师也为我们讲解了 注意事项！这两周真是富有知识的两周！ 一转眼两周的时间就完了，感觉 真的过得太快了，从中学到的东西感觉 无法用言语描述，对手术室有很多的不 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 13 舍，对老师们更有特别的不舍，我会永 远铭记你们的耐心教导，还有你们的那 一张张灿烂、可爱的笑脸，你们的教导 对我们受益匪浅，我真诚的对你们说声 谢谢！ 手术室实习心得体会 手术室，一个新的起点，新的知 识接受点。带着对骨科的留恋与不舍， 再一次踏上人生新的征程。在我的印象 中，手术室是一个让我听了就觉得恐怖 又神秘的名词。手术室的一道门把里外 分割为两个世界，让它披上了一层神秘 的面纱，所以手术室成为我最向往的科 室，我带着兴奋与好奇来到了盼望已久 的手术室。 非常庆幸我们现在实习的手术室 是目前全乐山市各大医院中设备等各方 面都最先进的手术室。在手术室为期三 周的实习中，我收获很多，增长了很多 的见识，不论是在护理知识上还是在人 际关系上都有很大的提高，同时也增强 了操作能力。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 14 在实习期间不能真正的上台，只 能在旁观看，这也很满足了，因为在手 术过程中一个小小的步骤都需要严格的 操作，不容出现一点的差错，这都关系 到病人的生命，因此我深刻的体会到了 手术过程中无菌要求的严格程度，从洗 手穿衣到戴手套，每一个步骤都要做到 非常严格，以真正的做到无菌操作，在 手术中看到了洗手护士与医生的默契合 作和团结合作的精神，洗手护士与巡回 护士之间的配合也非常重要，一个手术 的顺利与否不仅要病人的配合，还需要 医生与护士的紧密配合。在大的手术中， 医生护士们牺牲了他们的休息与就餐的 时间，在手术台上一站就是几个小时， 这种无私奉献全心全意为病人的精神值 得我去学习。同是也看到了麻醉师，怎 样进行全麻、腰麻、静脉麻的全过程， 老师也给我们讲解了注意事项，这三周 是富有知识的三周。 三周的时间很