抢救车里的必备药!必须熟记!!!

抢救车里的必备药！必须熟记！ 1. 尼可刹米（可拉明）呼吸中枢兴奋药。过颈动脉窦和主动脉 体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作 用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。/过大剂量会可 致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。 2 山梗菜碱（洛贝林）呼吸兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动 脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。 （维持时 间短） 。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼 衰。/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下 降、痉挛及昏迷。 3 盐酸肾上腺素 肾上腺素能受体激动剂。兴奋 和 受体， 增强心肌收缩力，加快心率，收缩血管，松弛胃肠道和支气管平滑 肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。/不良反应有心率 增快、心律不齐甚至室颤，剂量过大或静注过快可使血压骤升。 4 异丙肾上腺素（喘息定）拟肾上腺素药。兴奋心脏，改善 心脏传导，增加回心血量，扩张内脏血管，扩张支气管平滑肌。用 于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。/过量可致心律失常。 5 利多卡因1b 类抗心律失常、局麻药。主要作用于心室肌， 可降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈。用于因急性心梗、 洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。/剂量过大可引 起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用。 6 心律平1c 类抗心律失常药。具有膜稳定作用、轻度 受 体组滞作用和钙通道阻滞作用；增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收 缩力作用。用于室早、阵发性室速及预激综合征。/充血性心衰、传 导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。 7 异搏定抗心律失常药、钙通道阻滞药。抑制细胞膜内流， 减慢心率及房室传导，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧，降低外周 循环阻力。用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、 心绞痛、高血压等。/室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病 窦心源性休克禁用。 8 西地兰（毛花强心丙）洋地黄类强心药。正性肌力、减慢 心率、利尿等。用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。过量时可 有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。 - 9 多巴胺抗休克的血管活性药物。为体内合成肾上腺素的前 体，具有 受体激动作用，也有一定的 受体激动作用。能增强心 肌收缩力，增加心排血量，加快心率作用；收缩外周血管，扩张内 脏血管，利尿作用。用于各种休克的治疗。/大剂量可使呼吸加速、 心率失常；使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 10 多巴酚丁胺选择性心脏 1 受体激动剂。能增强心肌收缩 力，增加心排血量，对心率影响较小。用于急性心梗、肺梗引起的 心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。与硝普钠合 用有协同作用。/高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗 阻性心肌病患者禁用。 11 间羟胺（阿拉明）拟肾上腺素药。以兴奋 受体为主， 对 1 受体作用较弱，能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。 用于各种休克及手术时低血压、心梗性休克等。/可引起心律失常、 血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等药液漏出血管和产生局部坏死。 高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。 -西咪替丁（甲氰咪呱） 沙丁胺醇（舒喘灵） 苯乙双胍（降糖灵） 12 硝普钠强效、速效血管扩张剂。直接扩张小动脉和小静 脉，降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性心衰。/可引起险峻 的低血压；用于心衰，要从小剂量开始，逐渐加量，停药时逐渐减 量；要临时配制，并于 12 小时内用完；避光。 13 硝酸甘油直接血管扩张剂。扩张静脉和小动脉，减少回 心血量，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧，改善冠脉供血。用于 充血性心衰和高血压；也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心 绞痛。/可引起直立性低血压。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁 用。 14 立其丁（酚妥拉明） 受体阻滞剂。直接扩张小动脉和 毛细血管，显著降低外周血管阻力和心脏后负荷。用于防治嗜铬细 胞瘤所致高血压及高血压危象；难治性心衰；心源性和中毒性休克、 重症肺炎；局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部组织坏 死的发生，外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。/常见直立 性低血压、心动过速、心绞痛等。肾功能不全、胃炎、消化性溃疡 患者禁用。 15 阿托品 M 胆碱受体拮抗剂。能解除胃肠及支气管平滑肌 痉挛，抑制腺体分泌，散大瞳孔，升高眼压。较大剂量可解除迷走 神经对心脏的抑制，使心率加快。能解除血管痉挛，改善微循环而 起到抗休克作用，并能兴奋呼吸中枢。用于内脏绞痛、早搏、感染 性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉 时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等。/过量可有言语不清、呼吸困难、 心跳加快等。青光眼禁用。 16 654-2（山莨菪碱） M 胆碱受体拮抗剂。作用与阿托品相 似，解痉作用较强，抑制腺体分泌较弱。用于胃十二指肠溃疡，也 用于胃炎、胰腺炎、胆道痉挛及胆汁排泄障碍、多汗症及遗尿等。/ 手术前和青光眼患者忌用。 17 氨茶碱平喘药。直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢、增强 心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用。用于支哮，常与肾上腺皮 质激素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。/静滴过快和 用量过大，可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克 等。心律失常、严重心脏病、急性心肌损害、充血性心衰、高血压、 甲亢活动性消化性溃疡等患者慎用。 18 速尿（呋塞米）强效利尿剂。可使大量 Na+、Cl- 、K+、Ca+、Mg+ 和水排出体外。用于充血性心衰、肝硬化腹水、 肾功能衰竭等水肿疾病，与其他药物合用用于急性肺水肿和急性脑 水肿等，也可用于高血压、高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾 衰。 /可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等，还可引起高尿酸 血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。大量静 注可引起暂时性耳聋，可加重特发性水肿。低钾血症、肝性脑病患 者、大剂量使用洋地黄患者禁用。 19 地塞米松（氟美松）肾上腺皮质激素。抗炎、抗毒、抗 过敏，对垂体-肾上腺皮质的抑制作用较强。主要用于过敏性与炎症 性疾病；亦用于新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内压等。/糖尿病、 柯兴综合征、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用。 20 安定（地西泮）苯二氮卓类中枢神经抑制药。具有镇静、 催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。用于失眠症、癫痫持续状态或小儿 高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致的惊厥。/常见的有嗜睡、镇 静、共济失调等。/青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。 21 垂体后叶素具有止血、抗利尿作用。用于呕血、咯血、 食管-胃底静脉曲张破裂出血、产后出血。含催产素，小剂量可增强 子宫的节律性收缩，大剂量能引