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-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 农村调研报告例文 新型农村合作医疗调研报告 一、我镇新型农村合作医疗运行 现状 本次调查主要对 xxx 村、马圈村、 清和堂村等 5 个村进行了调研,在调研 过程中,到村、组座谈、查资料,全面 了解我镇新农合运行的现状。从视察调 研情况看,绝大部分农户认为新农合是 一项惠民的好政策,有效缓解了农民就 医难的问题,农民就医有了最基本的制 度保障。但在实施过程中,由于宣传不 够深入细致,体制机制有待完善,人口 数据不实,政策惠及面窄,干部工作方 法简单等因素,致使这一政策在落实中 打了折扣,出现了一些矛盾和问题。具 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 体表现在:群众满意度较低,参合积极 性不高,干部垫钱较多,乡镇合疗办机 制不健全等。在政策宣传方面,被调查 的农户对新型农村合作医疗制度有一定 的了解,不知道新型农村合作医疗制度 的几乎没有,但对政策大都是一知半解, 不知道参合、报销等一些运行程序和细 节。在参合方面,被调查的农户中,占 一半的农户认为是自愿参合的,30%的 农户认为是上级政府规定要参加才参加 的,还有 20%农户认为是乡村干部硬压 才参加的。在看病就医选择上,一半以 上农户想在乡卫生院及村卫生室看病, 一部分农户反映身体健康,一般不住院, 住院也自己掏钱看,认为合疗报销手续 繁琐、医药费高、少数人反映报销的钱 不够车费。还有一部分农户不看病,能 拖 - 1 - 则拖,能扛则扛。在合疗政策受 益面上普遍偏窄,实际受益的农户不多, 受惠程度不高。由于本次调查农户的样 本量较少,实际各村组参合农户的受益 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 面更小。 二、我县新农合在运行中存在的 主要问题 、政策宣传不够深入细致。 一是宣传的主体不明确。在调研 过程中镇合疗工作人员反映,镇、村两 级主要任务是按县上下达的收缴任务筹 资,一些具体的合疗政策如报销的病种, 报销比例,报销程序他们自己也一知半 解,所以他们在农户收钱时也给群众说 不清楚。然而实施合疗的主要“窗口” 医院,对合疗政策的宣传更少,只是 按照上级有关文件执行有关政策,因此 导致了看似都在宣传,可效果并不理想, 使老百姓对合疗政策一知半解、含糊不 清,给合疗工作的开展带来诸多不利因 素。 二是宣传口径不统一。在合疗证 和参合发票上,明确写着群众有参合自 愿的权利,但在执行上要求 90%以上的 参合率,这种参合自愿和高参合率之间 的矛盾使乡村两级在工作中处于两难境 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 地,甚至村干部在收钱时挨骂,说是政 策在下面走了样,给基金的收缴带来了 阻力。在宣传口径上,收钱时说的农民 交 10 元钱看病可以报销,但乡村干部 讲的又根本兑现不了。 三是宣传的形式单一,力度不够。 走访时农户普遍反映,只是在收钱时才 给他们宣讲合疗政策,其次就是王县长 致广 大农户的一封信,再没有其他宣 传途径和形式,造成老百姓对合疗政策 抱过高的期望值,这种高期望值与以农 村大病统筹为主的合疗制度之间的矛盾、 加之基层干部政策宣讲不到位,在一定 程度上挫伤了农民参合的积极性。 配套政策不够到位。乡镇合疗办 没有专职工作人员,全是其他工作岗位 的同志兼职,无办公场所,无办公经费, 无信息化设备,但合疗涉及千家万户, 工作量大面广,在如此情况下,很难完 成县合疗办按政策下达的各项任务。 报销范围窄,农民受益面小。农 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 民交 10 元钱,他们希望每一分钱都要 得到回报,而目前实施的农合制度是以 大病统筹为主的合疗制度。调研中,群 众反映,一是住院补偿比例总体偏低, 补偿的范围过窄,而由住院产生的次生 费用很大,加上路费、餐宿费、误工费 等,一些人认为花了冤枉钱,就算得到 了一定补偿,仔细算算反而不划算;二 是缺乏对合疗医院有效的监督机制,高 收费、超范围检查、超范围用药的行为 无法监督和控制,降低了农民的实际受 惠程度的量和面;三是贫困人员虽由民 政代交了合疗基金,但是由于无子女照 顾,或者是因为交不起医院起付线以下 的费用和补偿后的自付费用,导致难以 享受到合疗优惠政策;四是普遍反映农 村患胃病、风湿关节炎、结核、妇科等 慢性病的人多,而这些病又没有纳入合 疗范围,交了钱也享受不到合疗优惠政 策。 乡镇卫生院服务能力弱,不能满 足农民的就医需求。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 一是基础设施不足,条件一般。 二是医疗设备不够,镇卫生院医疗设备 根本无法最大的满足群众的医疗需求, 缺乏部分急救设施设备,病人不放心在 这样的医院就医。三是人才缺乏,镇卫 生院专业技术人才引不进、留不住、个 别科室缺少专业骨干,群众对基层医院 不信任,只能舍近求远。四是医德医风 建设要加强。许多农户反映,同样一个 感冒,在乡村医生那只花二十多元,而 到定点医院却要花费几百元,一些比较 常见的小病,医生却要病人作各种检查, 小病大看现象时有发生。另外,部分定 点医院的医生服务意识差,对新型农村 合作医疗制度了解太少,给患者开一些 可用可不用的药品,增加了医药费用, 有的医院存在空挂床现象,有套取合疗 资金的嫌疑。 三、对我镇新农合工作的几点建 议 加强宣传,正确引导,提高农民 互助共济意识。农村新型合作医疗是一 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 项新政策,让农民真正拥护和认可,是 新型农村合作医疗制度不断完善和落实 的基础。依靠行政手段,把新型农村合 作医疗的参加办法、参加人的权力和义 务以及报销程序、报销标准、管理办法 等宣传到千家万户,使广大农民真正认 识和体会建立新型农村合作医疗制度的 意义和好处,树立自我保健和互助共济 意识,自觉自愿地参 加新型农村合作医疗,是新型农 村合作医疗制度顺利推行的基础和保证。 为此,在工作中要深入细致地做好农民 的宣传和引导工作,尤其各村组要扎实 做好宣传工作,加大宣传力度,创新宣 传形式,扩大宣传途径,正确引导农民 积极参合,要把主要精力和工作重心放 在给农户宣讲政策上,公开、公正、公 平对待每一个参合患者,让他们相信合 疗制度,从而提高他们参合的积极性。 核实人口,消除疑虑,据实征收。 对人口进行一次清理,该登记的要登记、 该注销的要注销。要对各村组人口空挂 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 垫资情况进行一次摸底,弄清事实,积 极想办法解决问题,以免产生新的债务, 同时为下一步合疗基金征收奠定基础。 明确职责,完善制度,提高农民 参合积极性。镇政府要进一步统一思想 认识,完善制度措施,保证这一惠民政 策落到实处。一是要明确镇合疗工作人 员岗位职责,落实一定的经费,并积极 探索创新合疗基金征收新路子。二是扩 大报销范围,调动农民参合积极性。农 民的风险意识相对较差,更加关注眼前 的利益,对大部分农民来说,仅实行住 院医疗费用补偿,难以调动他们参合热 情。因此可以考虑将报销范围扩大,提 高核销比例,并督促医院落实好门诊报 销政策,征对农村常见病较多的实际将 一些病种纳入合疗补偿范围,增大农户 的受惠面。三是及时调整补偿标准,使 基金既 不沉淀过多,也不出现透支。从 调查情况分析,一方面报销比例低是农 民对新型农村合作医疗不满意的主要原 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 因之一。另一方面,确实也出现了基金 过多结余现象。在已掌握一定信息资料 的基础上,根据县情实际,及时调整补 偿标准,以提高农民的受益程度。四是 要简化办事程序,让农户少跑路,增加 农户对合疗政策的信任度。 整合资源,加强管理,不断改善 农村医疗机构基础条件。新型农村合作 医疗中农民是主体、政府是关键、医院 是平台。要准确定位,理顺关系,明确 责任。一是要调整优化农村卫生资源, 加快改革,完善服务功能,提供优质服 务。二是要增加农村卫生投入。政府要 在政策、资金、和管理方面加大投入, 逐步解决医疗设备简陋、技术能力低下 的问题。三是解决专业人员短缺的问题。 一要加强对医务人员的培训,加强人才 培养,提高服务质量和技术水平;二要 充实队伍,适时招录卫技人员;三要鼓 励优秀的医学院校毕业生到卫生院工作; 四要经常开展卫生下乡活动,不断提高 乡、村卫生机构的医疗服务能力和水平, -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 让更多村民能在乡、村就诊医治。四是 进一步加强医德医风
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