心外科B卷考题及答案

2014年 北 京 市 医 师 定 期 考 核 业 务 水 平 测 评（ 心 外 科 专 业 B试 卷 ） 单 位 ： _ 姓名 ： _ 性 别 ： _ 身 份 证 号 ： _ 分 数 ： 一 名 词 解 释 （ 每 题 2分 ， 共 10分 ） 1. 无 症 状 心 肌 缺 血 ： 2. IABP： 3. 心 室 壁 瘤 ： 4. 缺 血 再 灌 注 损 伤 ： 5. 主 动 脉 夹 层 ： 二 单 项 选 择 题 （ 每 题 1分 ， 共 50分 ）1. 主 动 脉 腔 内 修 复 术 不 能 治 疗 以 下 哪 种 疾 病 ： （ ） A. Stanford A型 主 动 脉 夹 层 B. Stanford B型 主 动 脉 夹 层C. 胸 主 动 脉 穿 透 型 溃 疡 D. 胸 主 动 脉 假 性 动 脉 瘤E. 胸 主 动 脉 真 性 动 脉 瘤 2. 心 室 壁 瘤 最 多 发 生 于 （ ） A 左 心 房 B 左 心 室C 右 心 室 D 右 心 房E 室 间 隔 3. 下 列 哪 一 项 不 符 合 重 度 主 动 脉 瓣 狭 窄 的 表 现 （ ） A 左 心 室 舒 张 末 期 内 经 增 大 B 左 心 室 向 心 性 肥 厚C 主 动 脉 跨 瓣 压 差 增 大 D 主 动 脉 口 血 液 流 速 增 快E 血 流 长 时 间 高 速 冲 击 主 动 脉 壁 可 形 成 升 主 动 脉 瘤 4. 女 性 ， 40岁 ， 既 往 高 血 压 病 史 10年 ， 药 物 控 制 不 佳 ， 入 院 诊 断 为 主动 脉 夹 层 （ Stanford A型 ） ， 夹 层 近 端 累 及 主 动 脉 根 部 ,主 动 脉 瓣 中 度 关 闭 不 全 ,最 佳 的 手 术 方 式 为 ： （ ） A David手 术 B Bentall手 术C AVR手 术 D Wheat手 术E Carbol手 术 5. 心 肌 梗 死 所 致 急 性 二 尖 瓣 关 闭 不 全 的 主 要 病 理 改 变 是 : （ ） A. 乳 头 肌 功 能 失 调 或 断 裂 B. 左 心 扩 大C. 腱 索 延 长 D. 瓣 环 扩 大E. 瓣 叶 穿 孔 6. 与 传 导 系 统 最 紧 近 邻 的 室 间 隔 缺 损 是 : （ ）A.膜 周 部 室 间 隔 缺 损 B.肺 动 脉 瓣 下 室 间 隔 缺 损C.心 尖 部 室 间 隔 缺 损 D.多 发 肌 部 室 间 隔 缺 损E.脊 内 室 间 隔 缺 损 7. Lutembacher综 合 征 指 : （ ）A.vsd+MI B.VSD+MSC.ASD+TI D.ASD+MSE.ASD+MI 8. 主 动 脉 夹 层 最 为 凶 险 的 并 发 症 是 ： （ ）A.夹 层 破 裂 B.压 迫 脏 器C.夹 层 累 计 分 支 动 脉 开 口 影 响 血 供 D.假 腔 血 栓 形 成E.主 动 脉 急 性 水 肿 9. 男 性 ， 56岁 ， MVR术 后 四 小 时 出 现 突 然 血 压 下 降 ， 给 予 补 液 及 正 性肌 力 药 后 无 改 变 ， 之 前 有 一 过 性 血 压 增 高 达 180/110mmHg， 首 先 考 虑 ： （ ） A.左 室 后 壁 破 裂 B.电 解 质 紊 乱C.用 药 不 当 D.容 量 不 足 ，E.心 功 能 低 下 10. 男 性 ， 52岁 ， 因 乏 力 气 促 半 年 就 诊 。 查 体 ： 颈 静 脉 怒 张 ， 下 肢 浮肿 ， 肝 大 肋 下 四 指 ， 腹 水 征 阳 性 ， 心 音 钝 远 。 超 声 心 动 图 示 心 包 增 厚 粘 连 有 钙 化 ， 少 量 心 包 积 液 ， 心 脏 收 缩 舒 张 受 限 ， 各 瓣 膜 未 见 异 常 ,诊 断初 步 考 虑 ： （ ） A.充 血 性 心 里 衰 竭B. 缩 窄 性 心 包 炎 C.心 肌 病D.心 包 积 液 E.心 肌 炎11. 以 下 哪 个 最 有 可 能 引 起 感 染 性 休 克 的 是 : （ ） A.骨 盆 骨 折B.青 霉 素 过 敏 C.张 力 性 气 胸D.绞 窄 性 肠 梗 阻 E.脾 破 裂 12. 上 消 化 道 出 血 时 对 病 因 诊 断 最 有 帮 助 的 检 查 方 法 是 ： （ ） A.内 窥 镜 检 查 B.选 择 性 腹 腔 动 脉 造 影C.X 线 钡 餐 检 查 D.胃 粘 膜 活 检E.核 素 检 查 13. 鼓 励 患 者 术 后 早 期 咳 痰 的 目 的 是 : （ ） A.切 口 感 染 B.切 口 裂 开C.肺 不 张 或 肺 内 感 染 D.急 性 肺 水 肿E.深 静 脉 血 栓 形 成 14. 大 量 输 入 生 理 盐 水 治 疗 等 渗 性 脱 水 可 导 致 : （ ） A.血 钠 过 高 B.血 钾 过 高C.血 氯 过 高 D.血 钙 过 高E.水 中 毒 15. 预 防 手 术 创 面 外 源 性 污 染 的 措 施 不 包 括 : （ ） A.手 术 器 械 、 敷 料 灭 菌 和 消 毒 B.手 术 室 空 气 消 毒C.切 开 空 腔 器 官 前 用 纱 垫 保 护 ， 避 免 污 染 D.手 术 人 员 手 、 臂 无 菌 准 备E.手 术 人 员 戴 口 罩 和 手 术 帽 16. 关 于 成 分 输 血 的 优 点 ， 叙 述 最 正 确 的 是 : （ ） A.制 品 容 量 小 ， 有 效 成 分 的 浓 度 和 纯 度 高 ， 治 疗 效 果 好 B.使 用 相 对 安 全 ， 不 良 反 应 少C.减 少 输 血 相 关 传 染 病 的 发 生 D.综 合 利 用 ， 节 约 血 液 资 源E.以 上 答 案 都 正 确 17. 溶 血 反 应 的 早 期 表 现 是 : （ ） A.腰 背 剧 痛 ， 心 前 区 压 迫 感 B.局 部 潮 红 ， 荨 麻 疹C.休 克 、 黄 疸 D.血 红 蛋 白 尿E.皮 肤 出 血 点 和 瘀 斑 18. 下 列 不 是 关 于 张 力 性 气 胸 的 临 床 表 现 的 是 : （ ） A.最 严 重 的 气 胸 类 型 B.胸 腔 内 压 进 行 性 增 高C.有 纵 隔 扑 动 D.有 皮 下 气 肿E.急 救 须 立 即 在 锁 骨 中 线 第 2 肋 间 用 粗 针 穿 刺 减 19. 腹 膜 刺 激 征 的 临 床 表 现 是 : （ ） A.压 痛 、 反 跳 痛 、 肌 紧 张 B.压 痛 、 反 跳 痛 C.反 跳 痛 、 肌 紧 张D.压 痛 、 反 跳 痛 、 墨 菲 征 E.压 痛 、 肌 紧 张 、 移 动 浊 音 阳 性 C20. 无 菌 操 作 下 导 尿 ， 一 次 导 尿 量 不 应 超 过 多 少 : （ ） A.200mlB.500ml C.1000mlD.2000ml E.以 上 都 不 对21. 甲 亢 术 前 准 备 ， 脉 率 应 降 至 每 分 钟 : （ ） A.80 次 以 下B.90 次 以 下 C.100 次 以 下D.110 次 以 下 E.120 次 以 下22. 库 血 保 存 时 间 不 超 过 : （ ） A.3 天B.1 周 C.3 周D.4 周 E.5 周23. 关 于 术 后 发 热 叙 述 不 正 确 的 是 : （ ） A.一 般 升 高 幅 度 在 1.0 左 右B.常 见 的 原 因 有 感 染 、 致 热 原 、 脱 水 等 C.术 后 24 小 时 内 发 热 ， 常 常 由 于 代 谢 性 或 内 分 泌 异 常 、 低 血 压 、 肺 不张 和 输 血 反 应 D.术 后 3 6 日 的 发 热 ， 一 般 为 感 染 所 致E.发 热 后 首 先 考 虑 应 用 退 热 药 物 24. 手 术 中 输 血 过 程 发 现 手 术 野 渗 血 不 止 和 低 血 压 时 最 有 可 能 的 原 因 是: （ ） A.酸 碱 及 电 解 质 失 衡B.心 力 衰 竭 C.细 菌 污 染D.溶 血 反 应 E.发 热 反 应25. 评 价 外 科 病 人 的 营 养 状 态 ， 最 简 单 而 实 用 的 指 标 是 : （ ） A.近 期 体 重 下 降 程 度 和 三 头 肌 皮 褶 厚 度B.血 清 转 铁 蛋 白 和 视 黄 醇 结 合 蛋 白 C.握 力 和 三 头 肌 皮 褶 厚 度D.近 期 体 重 下 降 程 度 和 血 浆 白 蛋 白 水 平 E.氮 平 衡 试 验 26. 下 列 关 于 二 尖 瓣 狭 窄 的 描 述 ， 正 确 的 是 : （ ） A. 常 由 风 湿 引 起 B. 风 湿 性 病 理 过 程 是 风 湿 病 变 对 瓣 膜 结 构 损 毁 的 过 程 C.不 合 并 二 尖 瓣 病 变 的 单 纯 主 动 脉 瓣 病 变 可 能 不 是 风 湿 引 起 的 D.直 接 导 致 的 血 流 动 力 学 改 变 是 肺 循 环 淤 血 和 心 排 出 量 减 少E.心 脏 按 压 24 次 ， 口 对 口 人 工 呼 吸 3 次 27. 下 列 哪 项 术 式 和 瓣 膜 成 型 有 关 : （ ） A. AVR B. DavidC. MVR D. BentallE. TAVR 28. 缩 窄 性 心 包 炎 外 科 手 术 剥 离 顺 序 正 确 为 : （ ） A 先 左 后 右 B 先 右 后 左C. 左 右 顺 序 没 有 区 别 D. 先 下 后 上E. 先 上 后 下 29. 下 列 哪 一 项 不 是 肝 素 的 禁 忌 : （ ） A.肝 素 过 敏 者 B.孕 妇C.新 发 脑 出 血 D.胃 肠 道 活 动 性 出 血E.严 重 的 肝 功 能 不 全 30. 外 伤 性 心 包 填 塞 最 可 靠 的 诊 断 方 法 是 ： （ ）A.心 脏 外 伤 史 B.心 包 穿 刺 抽 出 多 量 血 液C.突 发 呼 吸 困 难 D.听 诊 心 音 遥 远E.心 电 图 31. 患 儿 3岁 ， 近 一 年 多 哭 甚 时 出 现 青 紫 。 查 体 ： 心 前 区 隆 起 ， 胸 骨 左缘 第 3 4肋 间 可 闻 及 级 收 缩 期 杂 音 ， 可 触 及 震 颤 。 X线 检 查 示 ： 左 、 右 心 室 及 左 房 增 大 ， 肺 血 管 影 增 多 ， 肺 动 脉 段 凸 出 。 此 患 儿 最 可 能 的 诊断 是 ： （ ） A.房 间 隔 缺 损B.室 间 隔 缺 损 C.肺 动 脉 狭 窄D.动 脉 导 管 未 闭 E.二 尖 瓣 关 闭 不 全32. 38岁 女 性 ， 活 动 后 心 悸 、 气 喘 一 年 余 。 查 体 轻 度 贫 血 ， 心 率 快 ， 律 整 ， 胸 骨 右 缘 第 2肋 间 闻 及 响 亮 而 粗 糙 的 收 缩 期 杂 音 （ 3 6级 ).首 先 应考 虑 的 疾 病 是 : （ ） A.动 脉 导 管 未 闭B.主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 C.二 尖 瓣 关 闭 不 全D.主 动 脉 瓣 狭 窄 E.主 动 脉 窦 瘤 破 裂33. 以 下 哪 种 疾 病 不 会 出 现 连 续 性 杂 音 ： （ ） A.动 脉 导 管 未 闭B.主 动 脉 窦 瘤 破 裂 全 C.主 肺 动 脉 窗D.房 间 隔 缺 损 E.B-T分 流 术 后34. 缩 窄 性 心 包 炎 最 常 见 的 病 因 是 ： （ ） A.外 伤 性 血 心 包B.化 脓 性 感 染 C.风 湿 性 心 包 炎D.结 核 性 心 包 炎 E.心 肌 梗 死 后 渗 出 性35. 下 列 哪 项 不 是 肥 厚 性 梗 阻 型 心 肌 病 的 治 疗 方 法 ： （ ） A.心 室 流 出 道 疏 通B.起 搏 器 植 入 C.射 频 消 融D.支 架 植 入 E.药 物 治 疗 36. 初 期 心 肺 复 苏 的 最 主 要 措 施 为 : （ ） A.人 工 呼 吸 和 心 脏 按 压 B.建 立 有 效 的 人 工 循 环C.维 持 良 好 的 呼 吸 功 能 D.防 止 肾 衰 竭E.应 用 脑 细 胞 营 养 药 物 37 下 列 关 于 风 湿 性 二 尖 瓣 狭 窄 的 叙 述 不 正 确 的 是 ： （ ） A.左 心 房 增 大 B.左 心 室 增 大C.左 心 室 缩 小 D.可 伴 有 房 颤 室E.可 伴 有 左 心 耳 血 栓 形 成 38. 男 性 ， 35岁 ， 既 往 体 健 ， 提 重 物 时 突 感 疼 痛 ， 心 慌 ， 气 促 症 状 逐 渐加 重 ， 查 体 胸 骨 左 缘 3-4肋 间 闻 及 III级 连 续 性 粗 糙 杂 音 ， 最 有 可 能 的 诊 断 是 ： （ ） A.动 脉 导 管 未 闭 B.主 动 脉 窦 瘤 破 裂C.主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 D.冠 状 动 静 脉 漏E.主 肺 间 隔 缺 损 39. 升 主 动 脉 瘤 最 严 重 的 后 果 是 : （ ） A.破 裂 导 致 心 包 急 性 填 塞 B.压 迫 气 短 导 致 呼 吸 困 难C.主 动 脉 关 闭 不 全 D.压 迫 食 管 导 致 吞 咽 困 难E.以 上 均 不 对 40. 猝 死 型 冠 心 病 最 主 要 死 亡 原 因 是 ： （ ） A.前 壁 大 面 积 心 梗 B.心 源 性 休 克C.室 间 隔 穿 孔 D.急 性 心 衰E.恶 性 心 律 失 常 41. 下 列 哪 项 诊 断 对 心 包 积 液 意 义 最 大 ： （ ） A.端 坐 呼 吸 B.奇 脉C.发 绀 D.颈 静 脉 怒 张E.休 克 42. 体 外 循 环 中 肝 素 化 肝 素 用 量 是 ： （ ） A.1mg/Kg B.3mg/KgC.10mg/Kg D.3单 位 /KgE.10单 位 /Kg 43. SAM（ 二 尖 瓣 收 缩 期 前 向 运 动 ） 症 多 见 于 一 下 哪 种 疾 病 ： （ ） A.主 动 脉 夹 层 B.肥 厚 性 梗 阻 性 心 肌 病C.二 尖 瓣 狭 窄 D.动 脉 导 管 未 闭E.冠 心 病 44. 下 列 哪 项 对 慢 性 缩 窄 性 心 包 炎 诊 断 意 义 最 大 ： （ ） A.超 声 示 心 包 回 声 增 强 B. 超 声 示 心 包 增 厚C.胸 片 提 示 心 包 有 蛋 壳 样 钙 化 D.心 电 图 S-T段 下 移 ， T波 低 平E.胸 片 示 心 脏 外 形 怪 异 45. 房 间 隔 缺 损 杂 音 产 生 机 制 ： （ ） A.血 流 通 过 缺 损 部 位 所 产 生 B.左 向 右 分 流 导 致 右 心 血 流 变 大 ， 肺 动 脉 瓣 相 对 狭 窄 所 产 生C.肺 动 脉 高 压 所 产 生 D.以 上 均 正 确E.以 上 均 不 对 46. 关 于 慢 性 缩 窄 性 心 包 炎 叙 述 错 误 的 是 ： （ ） A.署 长 功 能 受 损 B.心 排 出 量 减 少C.心 肌 萎 缩 D.静 脉 回 流 减 少E.左 心 室 后 负 荷 增 加 47. 重 度 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 患 者 发 生 心 绞 痛 的 原 因 是 ： （ ） A.主 动 脉 内 舒 张 压 低 ,冠 脉 灌 注 不 足 B.冠 脉 血 栓C.冠 脉 痉 挛 D.容 易 合 并 冠 脉 硬 化E.以 上 均 不 对 48. TAVI手 术 最 适 合 哪 些 人 群 : （ ） A.高 龄 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 患 者 B.高 龄 主 动 脉 重 度 狭 窄 患 者C. 高 龄 二 尖 瓣 瓣 关 闭 不 全 患 者 D. 高 龄 二 尖 瓣 重 度 狭 窄 患 者E.以 上 都 可 以 49. 心 尖 区 闻 及 舒 张 期 隆 隆 样 杂 音 ,除 考 虑 二 尖 瓣 狭 窄 外 ,还 可 能 是 ： （ ） A. 二 尖 瓣 关 闭 不 全B. 三 尖 瓣 关 闭 不 全 C. 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全D. 肺 动 脉 瓣 关 闭 不 全 E.左 心 房 粘 液 瘤50. 目 前 临 床 使 用 的 生 物 瓣 最 主 要 缺 陷 是 : （ ） A.耐 久 性 差 ,易 发 生 损 毁 需 要 再 次 手 术B.易 并 发 感 染 C.血 栓 栓 塞 率 高D.需 要 终 身 抗 凝 E 组 织 相 容 性 差 三 多 项 选 择 题 （ 每 题 2分 ， 共 20分 ） 1. 下 列 哪 些 疾 病 适 合 做 冠 脉 搭 桥 手 术 : （ ） A 三 支 血 管 狭 窄 大 于 75% B 左 主 干 病 变C 心 梗 合 并 室 间 隔 穿 孔 D 支 架 植 入 术 后 再 次 狭 窄E 合 并 瓣 膜 病 需 要 同 期 行 瓣 膜 置 换 2. 主 动 脉 夹 层 应 于 下 列 哪 些 疾 病 相 鉴 别 ： （ ） A.急 性 心 肌 梗 死 B.急 性 肺 动 脉 栓 塞C.肺 癌 D.颈 动 脉 狭 窄E.风 湿 性 心 脏 病 3. 主 动 脉 根 部 瘤 的 手 术 方 式 有 哪 些 ： （ ） A.Bentall B.DavidC.Wheat D.CarbolE.AVR 4. 下 列 可 产 生 连 续 性 杂 音 的 疾 病 为 ： （ ）A.动 脉 导 管 未 闭 B.主 动 脉 窦 瘤 破 裂C.主 动 脉 肺 动 脉 窗 D.室 间 隔 缺 损E.B-T分 流 术 后 5. 体 外 循 环 的 装 置 有 哪 些 ： （ ） A.滤 器 B.氧 合 器C 血 泵 D.变 温 器E.球 囊 6. Beck三 联 征 包 括 ： （ ） A.心 音 遥 远 B.静 脉 压 升 高C.动 脉 压 降 低 D.枪 击 音E.水 冲 脉 7. 枪 击 音 常 见 于 一 下 哪 些 疾 病 ： （ ）A.主 动 脉 狭 窄 B.主 动 脉 瓣 关 闭 不 全C.甲 状 腺 功 能 亢 进 D.严 重 贫 血E.二 尖 瓣 关 闭 不 全 8. 洋 地 黄 使 用 过 量 的 临 床 表 现 包 括 以 下 : （ ）A.胃 肠 道 表 现 B.心 律 失 常C.神 经 系 统 改 变 D.视 觉 改 变E.钾 离 子 代 谢 紊 乱 9. 二 尖 瓣 置 换 术 后 左 心 室 破 裂 的 原 因 可 以 是 ： （ ） A.牵 拉 过 度 B.术 中 损 伤 乳 头 肌C.瓣 叶 切 除 过 多 D.机 械 瓣 膜 的 机 械 因 素E.损 伤 回 旋 支 10. 以 下 哪 些 疾 病 可 以 行 主 动 脉 腔 内 修 复 术 (支 架 型 人 工 血 管 植 入 术 )：（ ） A.胸 主 动 脉 真 性 动 脉 瘤B.胸 主 动 脉 夹 层 C.胸 主 动 脉 穿 透 性 溃 疡D.肾 下 型 腹 主 动 脉 瘤 E.人 工 血 管 置 换 术 后 吻 合 口 假 性 动 脉 瘤 四 判 断 题 （ 每 题 1分 ， 共 10分 ）1. 冠 状 动 脉 心 肌 桥 的 外 科 治 疗 首 选 手 术 方 式 是 冠 脉 肌 桥 松 解 术 。 （ ） 2. 主 动 脉 缩 窄 的 手 术 方 式 有 ： 人 工 血 管 转 流 、 支 架 扩 张 植 入 、 切 除 人 工 血 管 置 换 。 （ ） 3. 室 间 隔 缺 损 患 者 杂 音 消 失 ， 只 听 到 P2音 亢 进 及 分 裂 ， 说 明 缺 损 消 失了 。 （ ） 4. David术 式 分 为 再 植 法 和 成 型 法 。 （ ） 5. 发 生 在 左 心 房 的 粘 液 瘤 易 导 致 动 脉 栓 塞 。 （ ） 6. 体 外 循 环 降 温 是 为 了 减 少 组 织 对 氧 的 需 求 已 达 到 保 护 组 织 和 器 官 的 目的 。 （ ） 7.肺 动 脉 瓣 越 狭 窄 ， P2音 越 亢 进 。 （ ） 8.冠 脉 搭 桥 远 期 常 见 并 发 症 是 桥 血 管 再 次 狭 窄 。 （ ） 9.法 乐 四 联 症 蹲 踞 现 象 是 为 了 减 少 肺 循 环 阻 力 。 （ ） 10.硝 酸 酯 类 舍 下 含 服 治 疗 心 绞 痛 是 为 了 减 少 肝 脏 的 首 过 清 除 效 应 。 （ ） 五 填 空 题 （ 每 空 1分 ， 共 10分 ）1. 成 人 主 动 脉 瓣 口 面 积 应 大 于 ： _ 。 2. 室 间 隔 缺 损 产 生 左 向 右 分 流 量 大 小 主 要 取 决 于 ： _， _， _ 。 3. 法 洛 四 联 症 的 病 理 解剖 ： _、 _、 _、 _ 。 4. 主 动 脉 和 左 心 室 收 缩 压 差 的 大 小 ， 可 以 反 映 主 动 脉 瓣 狭 窄 的 程 度 ， 压 差 大 于 _为 中 度 狭 窄 ， 压 差 大 于 _为 中 度 狭 窄 。 心 外 科 专 业 B试 题 答 案 ：一 名 词 解 释 （ 每 题 2分 ， 共 10分 ） 1. 无 症 状 心 肌 缺 血 ：指 无 临 床 症 状 ， 但 客 观 检 查 有 心 肌 缺 血 表 现 的 冠 心 病 ， 患 者 有 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 ， 但 病 变 较 轻 或 有 较 好 的 侧 枝 循 环 ， 或 患 者 的 痛 阈 较 高 因而 无 疼 痛 症 状 。 2. IABP： 是 目 前 临 床 应 用 较 广 泛 而 有 效 的 机 械 性 辅 助 循 环 装 置 ， 由 动 脉 系 统 植入 一 根 带 气 囊 的 导 管 至 降 主 动 脉 内 左 锁 骨 下 动 脉 开 口 远 端 ,进 行 与 心 动 周 期 相 应 的 充 盈 扩 张 和 排 空 ,使 血 液 在 主 动 脉 内 发 生 时 相 性 变 化 ,从 而起 到 机 械 辅 助 循 环 作 用 的 一 种 心 导 管 治 疗 方 法 。 可 降 低 主 动 脉 阻 抗 ， 增 加 主 动 脉 舒 张 压 ， 而 降 低 心 肌 耗 氧 ， 增 加 氧 供 ， 达 到 改 善 心 功 能 的目 的 。 3. 心 室 壁 瘤 ： 患 者 大 面 积 心 肌 梗 死 后 梗 死 区 域 出 现 室 壁 扩 张 、 变 薄 、 心 肌 全 层 坏死 ， 坏 死 的 心 肌 逐 渐 被 纤 维 疤 痕 组 织 所 替 代 ， 病 变 区 薄 层 的 心 室 壁 向 外 膨 出 ， 心 脏 收 缩 时 丧 失 活 动 能 力 或 呈 现 反 常 运 动 ， 形 成 室 壁 瘤 。 室壁 瘤 常 见 于 左 心 室 。 4. 缺 血 再 灌 注 损 伤 ： 多 数 情 况 下 ， 缺 血 后 再 灌 注 可 使 组 织 器 官 功 能 得 到 恢 复 ， 损 伤 的 结 构得 到 修 复 ， 患 者 病 情 好 转 康 复 ； 但 有 时 缺 血 后 再 灌 注 不 仅 不 能 使 组 织 、 器 官 功 能 恢 复 ， 反 而 加 重 组 织 、 器 官 的 功 能