多重耐药感控中手卫生的重要性ppt课件

多重耐药感控中手卫生的重要性 1 什么是 多重耐药菌 （ MDR） n 指对下列 7类抗生素中的 3类及 3类以上产生耐药的 细菌 n - 内酰胺酶抑制剂 复合类制剂类 n 头孢菌素类 n 单环类 n 碳青酶烯类、 n 喹诺酮类、 n 氨基糖苷类 n 青霉素类 2 多重耐药菌的易感人群 n 即 往携带或感染了 MDR n 在 MDR感染率高的科住院 n 高龄患者 n 高危手术 n 免疫抑制剂应用 n 插管或侵入性操作 n 长期住院患者 n 使用广谱抗菌药物，或长期应用抗菌药物 n 呼吸机应用 3 细菌耐药性的五大危害 n 治疗费用高 n 疗效不佳 n 病死率高 n 毒性可能增加 n 医疗安全的质量降低 4 如何预防和控制多重 耐药菌传播？ 5 耐药菌愈演愈烈， 感染预防的价值越来越大！ 预防传播 合理应用抗菌药物 n 做好手卫生 n 有效的诊断和治 疗 n 预防感染 12 遏制医务工作者传播 11 隔离患者 9 严格掌握万古霉素应用指证 1 手卫生 2 拔除导管 6 专家会诊 7 治疗感染，而非污染 3 针对性病原治疗 8 治疗感染，而非寄殖 4 控制抗菌药物应用 5 应用当地资料 10 及时停用抗菌药物 预防抗菌药物耐药的 12项措施 6 手易被细菌污染 n培养血显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。 每进行一个操作 ,可能增加 100-1000个细菌 某位护士的 手印 培养 24小时后 7 手接触的物体表面是高度危险的！ 8 n 卫生部的统计表明，每年我国都有约 400万人次 病人发生医院感染，导致数以百亿计的经济损 失， 30% 80的医院感染都与医护人员的手传 播有关，提高医务人员的手卫生水平，可降低 30%的医院感染率 9 最简单 最有效 最方便 最经济的方法 10 洗手就是切断感染传播链条！ 11 手卫生的目的 n 清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌 n 将常居菌减少到最低程度 n 抑制微生物的快速生长及再生 12 手卫生 13 洗 手 手卫生 卫生手消毒 外科手消毒 速干手消毒剂 -揉搓双手，以减少 手部暂居菌 -肥皂 (皂液 )和流动水 洗手 ,再用手消毒剂清除 或者杀灭手部 暂居菌 和减 少 常居菌 -肥皂（皂液）和流 动水洗手 14 洗手与卫生手消毒设施洗手与卫生手消毒设施 15 16 洗掌心掌 心相对， 手指并拢 相互揉搓 17 洗背侧指 缝 进手心 对手背沿 指缝相互 揉搓，双 手交换行 18 洗掌侧指 缝 掌心相对 双手交叉沿 指缝相互揉 搓 19 洗拇指 一手握另 一手大拇 指旋转揉 搓，双手 交换进行 20 洗指背 弯曲各手指 关节，半握 拳把指背放 在另一手掌 心旋转揉搓 ，双手交换 进行 21 洗指尖 弯曲各手指 关节，把指 尖合拢在另 一手掌心旋 转揉搓，双 手交换进行 22 洗手腕、手臂 揉搓手腕、手 臂，双手交换 进行 23 2、特别要注意彻底清洗戴戒指、手 表和其他装饰品的部位，应先摘下手 上的饰物再彻底清洁。 1、每个步骤不少于 15秒，整个过程 不少于 2分钟。 特别说明： 24 提高手卫生依从性 1、建立规范的手卫生制度，并配合提供手卫生的硬 件条件。 2、做好