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-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 抗菌药物临床应用自查报告 抗菌药物临床应用自查报告 为了进一步加强中心抗菌药物临床应 用管理,保障人民群众用药安全,根据 江汉区抗菌药物临床应用专项整治工 作方案 ,结合本中心的实际情况,我 们组织专班对抗生素的应用进行了自查, 现将自查报告汇报如下: 中心成立了临床抗生素应用检查领导 工作专班 一、我中心在抗菌药药物使用中存在 以下不合理现象: 1 、抗菌药物使用率过高,联合用药率 过高。抗菌药物使用应根据细菌对药物 的敏感性及药物到达感染部位的浓度来 选择合适的药物, 致病菌尚未明确或病 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 情危急时,可根据感染的部位及患者的年 龄、病史、临床特征等进行经验治疗。 经验性的治疗方案是以各种感染常见致 病菌的种类及其目前对抗菌药物的敏感 性为基础制定的,并非个人经验。单纯的 病毒感染、非感染所致的发热不应选用 抗菌药物。然而,抗菌药物在实际应用过 程中使用率过高的现象比比皆是。我中 心在相关文件精神指导下,今年对抗菌 药物使用进行了严格控制,目前使用率 有了明显下降,但仍然达到 40%左右, 与目前相关要求仍有一定差距。 2、无指征和预防用药过多。临床工 作中,都存在抗菌药物应用比例偏高的现 象,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,有 的甚至缺乏应用指征,抗菌药物被滥用。 有的临床医师一旦发现患者有发热现象, 便开始应用抗生素,既不查询发热原因, 也不做相应病原检查。事实上,这不但违 反临床诊疗常规,也违反了合理用药原则。 3、由于缺乏病原微生物检测,医师选 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 用抗菌药物时,往往具有较大的随意性和 盲目性。 4、给药方式和剂量存在问题。目前 我中心抗菌药物给药方式以静脉给药者 比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式 非常不合理。在使用剂量方面,大剂量、 超剂量现象屡见不鲜,大剂量、超剂量 的使用,不仅造成患者的经济负担,更会 给患者身体带来严重的危害。 二、对策 为了合理应用抗菌药物, 有效地控制 感染, 避免菌群失调及防止药物的毒副 作用, 加强抗菌药物的使用规范化,提高 医疗质量,降低药品不合理支出费用, 必 须加强以下工作 1、对抗菌药物合理使用的管理。将 合理应用抗菌药物纳入医院医疗质量管 理, 加强抗菌药物合理应用监察、 处方 审核、 分级管理及医生使用权限 ;熟悉 选用药物的适应证、抗菌活性、药动学 和不良反应; 2、切实加强临床医师合理使用抗菌 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 药物的宣传教育与知识培训, 让医师掌 握抗菌药物抗菌谱、 适应证、 禁忌证、 联合使用及预防使用的指征、 细菌学、 药效学、 药动学、 药物经济学等相 关知识; 建立完善的细菌耐药监测系统 及药物不良反应监测网络; 3、加大媒体宣传力度, 让全民意识到 滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理 应用。 4、结合基本药物制度的实施,切实
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