棒状杆菌属ppt课件

1 棒状杆菌属 2018/12/7 Friday 2 棒状杆菌属 （ Corynebacterium） G+杆菌 ，菌体一端或两端膨大呈棒状 排 列不 规则 ，呈 栅栏 状 菌体染色不均匀， 阶 段 浓 染或 异染 颗 粒 无 荚 膜、无芽胞、无鞭毛 对 人致病的主要 为 白喉棒状杆菌 2018/12/7 Friday 3 一、生物学性状 形态与染色形态与染色 菌体细长微弯曲， 呈棒状，排列不规则 无芽胞、无荚膜、无鞭毛 异染颗粒，有鉴定意义 2018/12/7 Friday 白喉棒状杆菌 (C.diphtheriae) 4 培养特性培养特性 需氧 /兼性厌氧， 营养要求高，最适温度 34-37 吕氏培养基 ：颗粒状细 小菌落，灰白色，光滑湿 润 亚碲酸钾血琼脂平板 ： 黑色菌落 2018/12/7 Friday 5 噬菌体 2018/12/7 Friday 抵抗力抵抗力 抗寒冷和干燥 对湿热抵抗力弱 对青霉素、氯霉素、红霉素敏感 对磺胺不敏感 变异变异 形态、菌落和毒性均可发生变异 无毒株 溶原性细菌（产生外毒素 ） 6 二、致病性与免疫性 致病物致病物 质质 白喉外毒素白喉外毒素 ：只有携 带 棒状杆棒状杆 菌噬菌噬 菌体菌体 的溶原性白喉杆菌才能 产 生外毒 外毒素外毒素 结结 构构 ： B亚单亚单 位位 ：有受体 结 合区和跨膜区 A亚单亚单 位位 ：其上有 1个催化区， 毒性功能区 作用靶位作用靶位 ：心肌、神 经细 胞等 K抗原、索状因子抗原、索状因子2018/12/7 Friday 7 作用特点作用特点 ： 毒性作用大 1分 子能杀一个细胞 多种细胞，特 别 心肌 、 神经细胞 均有毒素受体 肿瘤细胞对此毒素 特别敏感 ,肿瘤靶向 治疗 作用机制作用机制 ： 延伸因子 -2（ EF-2） 灭活 蛋白质 A亚单 位 2018/12/7 Friday 8 所致疾病所致疾病 白喉：急性呼吸道 传 染病 传传 染源染源 ：患者、 带 菌者 传传 播途径播途径 ： 飞 沫 污 染物品或食品 传 播 临临 床表床表 现现 ： 1） 细 菌与毒素共同作用引起局部症状 ： 炎症，坏死， 纤维 蛋白渗出， 假膜 导 致窒息 2） 毒素入血引起全身中毒症状 ： 外周神外周神 经经 炎炎 ：膈肌麻痹 呼吸困 难 声 带 麻痹 声音嘶 哑 软颌 麻痹 吞咽困 难 心肌炎心肌炎2018/12/7 Friday 9 白喉棒状杆菌在呼吸道局部 产 生白喉毒素繁殖局部 炎症反 应 灰白色假膜 咽部 喉 头 水 肿 气管 假膜脱落 呼吸阻塞 入血 毒血症 与易感 组织 受体 结 合 心肌炎 周 围 神 经 炎 肾 上腺出血 死亡窒息 大量 细 菌 白 细 胞 渗出的 纤维 素 坏死性 组织 2018/12/7 Friday 102018/12/7 Friday 11 免疫性免疫性 白喉病后可获得牢固免疫力 抗毒素抗体 IgG，抗毒素与外毒素结合， 阻止白喉外毒素 B片段与易感细胞受体结合 ，而使 A片段不能进入细胞发挥作用 新生儿可从母体获得抗毒素抗体 1-5岁儿童最易感 成人隐形感染或接种疫苗可获得免疫力 2018/12/7 Friday 12 三、微生物学 检查 法 标本标本 ： 假膜边缘取材 涂片镜检涂片镜检 ： 革兰染色 菌体颜色 奈瑟染色 典型 菌体排列 Albert染色 异染颗粒 标 本片 镜 下特点 标 本 接种 吕 氏血清斜面 37612 h 直接涂片 镜检 接 种 亚 碲酸 钾琼 脂平板 培养 黑色菌落 1218 h 灰白色小菌落 （ 快速诊断 ） 2018/12/7 Friday 13 毒力鉴定毒力鉴定 ： Elek平板毒力实验 白喉杆菌菌苔 沉淀 线 (阳性 ) 含白喉抗毒素 滤纸 片 Elek毒力 实验结 果2018/12/7 Friday 14 四、防治原 则 预防预防 人工主动免疫：注射 DTP（白百破） 人