MRS基本知识入门ppt课件

GE Healthcare MR MRS 成像的基础 GE Sun Nan May 205 磁共振波谱成像的历史 1946年，发现磁共振现象 1950年，发现化学位移现象 1953年，商品化的磁共振扫描仪问世 1974年，活体鼠的磁共振波谱图像 1978年，人体磁共振图像出现 1984年，磁共振波谱成像应用于临床 GE Sun Nan May 205 波谱成像的基础 化学位移现象 在相同的磁场环境下，处于不同化学环境中的同一种原子核，由于受到原子核周围 不同电子云的磁屏蔽作用，而具有不同的共振频率 波谱分析就是利用化学位移研究分子结构 化学位移的程度具有磁场依赖性、环境依赖性 GE Sun Nan May 205 波谱分析的单位 ppm （ f fr） /fr 106ppm 波谱分析频率显示的 0点： Tetramethylsilane (TMS) f 表示某种物质的震动频率 fr 表示 TMS的震动频率 表示该种物质在 MRS分析时显示的频率单位值的大小 GE Sun Nan May 205 波谱成像的基础 硬件 磁场强度 大于等于 1.5 T 磁场均匀度 不大于 1ppm 梯度屏蔽 正交线圈或表面线圈 GE Sun Nan May 205 波谱成像的基础 软件 专用的脉冲序列 - STEAM - PRESS 水抑制技术 - CHESS 脂肪抑制技术 - IR GE Sun Nan May 205 波谱成像的基础 CHESS 频率选择性的 90度射频脉冲选择性地抑制水的频率 Crusher 梯度破坏可能产生的不必要回声 射频脉冲在每次激发时方向各异 Crusher 梯度在 X、 Y、 Z 三个轴的方向因而不断改变方向 rf01 rf02 rf03 GE Sun Nan May 205 波谱成像的定位 单体素成像 多体素成像 - 2D CSI - 3D CSI 方法 - STEAM - PRESS GE Sun Nan May 205 STEAM 序列简介 90o 90o TE/2 TM TE/2 GE Sun Nan May 205 STEAM 序列简介 TE 时间较短 TE/2 + TE/2 只能采集部分回声 信号相对较弱 可以更有效地抑制水分子的共振 GE Sun Nan May 205 PRESS序列简介 GE Sun Nan May 205 PRESS序列简介 TE 时间较长 采集全部回声 信号是 STEAM的一倍 水抑制效果不如 STEAM好 GE Sun Nan May 205 TE 时间对波谱扫描的影响 TE 时间短 观察的化学物质多，但对乳酸的显示不好 TE 时间长 观察的化学物质少 GE Sun Nan May 205 NAAN- 乙酰天门冬氨酸 正常磁共振波谱图像最高峰 只存在于神经元细胞核内，是神经元的质及量的标志 振动频率位于 2.02-2.05ppm GE Sun Nan May 205 Creatine 肌酸 正常磁共振波谱图像第二高峰 是脑组织能量代谢的提示物，峰度相对其它峰稳定，常作为波 谱分析时的参照物 振动频率见于 3.03ppm， 可在 3.94ppm处见附加峰 GE Sun Nan May 205 Choline 胆碱 胆碱出现于细胞膜的磷脂代谢中，参与其代谢，反映细胞膜的 更新状态 胆碱峰在脑肿瘤时会增高，且常与肿瘤的恶性程度成正比 振动频率见于 3. 2ppm GE Sun Nan May 205 Myo-Inositol 肌醇 肌醇在多形胶质母细胞瘤中峰值降低 在星形细胞瘤中随恶性程度增加而增加 振动频率见于 3. 56ppm GE Sun Nan May 205 Lactate 乳酸 乳酸的波峰形态特殊，具有双峰。在 TE时间 144ms时倒置，在 TE时间 288ms时正向。 乳酸峰的出现提示脑内无氧糖酵解增加。也提示肿瘤病变的恶 性程度较高。 振动频率见于 1.32ppm GE Sun Nan May 205 Lipid 脂质 脂质多见于坏死性的脑肿瘤中，在高度恶性肿瘤中也有出现 与乳酸峰位置接近，可通过改变 TE时间将二者鉴别开 振动频率见于 0.8、 1.2、 1.5、 6.0ppm GE Sun Nan May 205 神经系统 功能性图像 磁共振波谱成像 MRS GE Sun Nan May 205 神经系统 功能性图像 磁共振波谱成像 MRS 葡萄糖 谷氨酸酯 谷氨酸盐 肌醇 GE Sun Nan May 205 MRS应用：星形细胞瘤 I-II级 男 /35岁，一周内晕倒 2次 病理诊断：星形细胞瘤 I-II级 GE Sun Nan May 205 MRS应用：胶质增生 /30，四肢乏力，反应迟 钝 3月 mI明显升高，提示胶质增 生 TR： 1500 TE： 35 时间 ： 00:02:12 预扫描时间： 00:00:32 GE Sun Nan May 205 男， 46岁 肝炎后肝硬化 8年，间断性行为异常 10月，再发 5天 肝性脑病 I期，肝功能失代偿期 (chidd C级 )， 2型糖尿病，门脉高 压，脾切除术后 MRS应用：肝性脑病 TR： 1500 TE： 35 重复 64次 时间 ： 00:01:42 GE Sun Nan May 205 MRS应用： 脑囊虫 GE Sun Nan May 205 男， 12岁 发作性左侧肢体抽搐 伴意识障碍 2年余， 协调性差 查体：双上肢协调运 动少，双手轮替运动 差，双 Barbinski征 阳性 血象：乳酸水平增高 MRS应用：线粒体肌脑病 GE Sun Nan May 205 脑膜瘤 MRS应用：脑膜瘤 GE Sun Nan May 205 转移癌 MRS应用：转移癌 TR： 1000; TE： 144; 扫描矩阵： 18*18 时间 ： 00:04:26 预扫描时间： 00:00:47 GE Sun Nan May 205 病例分析 NAA消失， Cho明显升高 GE Sun Nan May 205 病例