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文档简介
1 PICC的优点 插管并发症少，安全 可适合长期输液及药物长期泵入病人使用 ；此置管操作简单、痛苦小、保留时间 长。（长达一年） 2 PICC“六字真言 ” 看 -观察 换 -换药 用 -使用 动 -活动 洗 -洗澡 睡 -睡觉 3 观察 每天观察自己的双上肢是否对称，如果置 管侧的肢体发红、发热，有触痛时需及时 到专业医院就诊，排除是否为静脉炎的形 成，以便及时采取措施防止进一步导致全 身感染 其次，要看贴膜是否有潮湿、卷边、脱落 或者危及导管时应请护士予以更换 观察导管的肝素帽有无脱落、导管体外部 分有无打折、破损。 4 观察：一有情况，务必回院 导管部分脱出：马上固定好导管外露部分 ，返回医院寻求护士帮助。切记自行将脱 出的导管送入体内。 导管完全脱出：按压穿刺口至不再出血 (一 般 5分钟即可）穿刺口局部用止血贴覆盖， 将脱出的导管带回医院寻求护士帮助。 导管断裂：马上将外露部分反折向上，固 定在手臂上（不要让导管滑进体内），立 即到医院寻求帮助。 5 换药 不管家在农村还是城市，尽量做到一周换 一次药，通一次管，有特殊情况需及时处 理，并且一定要脉冲正压封管，以防血栓 形成。 换药冲管一定要到正规医院进行规范维 护。 6 换药 留置 PICC必须 =7d维护一次 维护之后在维护手册上详细记录 PICC情 况。 7 使用 在家期间如果需要输液，可以使用 PICC导 管； 目前使用的导管都是非耐高压的，所以在 进行 CT检查时，不能经导管注射显影剂， 否则导管会因不能耐受高压而导致导管损 伤或破裂。 不在置管侧测血压。 8 活动 闲暇时活动置管侧肢体，反复进行握拳、 放开的运动。 置管侧肢体尽量避免提重物、拄拐；注意 衣服袖口不宜过紧。 在家可以做一般家务：如煮饭、洗碗、扫 地等。 9 活动：功能锻炼 第一步：腕关节的运动 第二步 :握拳运动 第三步：手指弹钢琴运动 10 洗澡 洗澡前用保鲜膜层层覆盖，将置管侧肢体 包裹好。洗澡时抬高置管侧肢体，不可直 接将置管侧肢体置于水龙头下冲洗。洗完 澡将保鲜膜去除，用湿水毛巾擦洗置管侧 肢体。如果透明贴膜浸湿，需要立即更换 ，否则容易形成穿刺口感染。 11 沐浴指导 淋浴前，先用小毛巾包裹，再用弹力网套 包裹小毛巾，最后用三层保鲜膜将导管上 下用胶布贴紧。 淋浴时，举高置管侧手臂或用置管侧手拿 花洒。 淋浴后检查敷贴有无浸湿，如有浸湿应及 时通知护士进行更换。 12 睡觉 可以根据自己上肢的粗细选择合适的丝袜 ，将两端剪开，形成袜筒。睡觉前将袜筒 套于 PICC导管外面。这样可以有效防止睡 觉时不自觉的将导管拽出来。 穿衣服时先穿置管侧肢体，脱衣服时先脱 未置管侧肢体。 13 病人宣教口诀 看管看肤
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