医疗保险参保须知

平桂管理区城镇职工医疗保险参保须知 注：医疗保险工作关乎职工切身利益，请各单位工作人员以严谨的态度对 待此项工作，请仔细阅读该须知后再认真填报相关表格，否则，由此造成表格 信息有误、信息未及时填报等错误的一切后果自负！ 一、新单位办理职工医疗需提交材料 新单位参加城镇职工医疗保险时须提交单位组织机构代码证、单位机构编 制证（机关或事业单位等）或工商营业执照、税务登记证（企业等） 、单位工 资花名册、单位年度财务决算报表、法人代表和参保人员身份证等复印件 二、参保年审时间、缴费标准 1、每年 1 至 3 月份为职工医疗保险年度审核时间。 2、职工医疗保险：每月缴纳基本医疗保险费=缴费基数（职工上年度 12 月份工资）8%，其中用人单位缴费率为 6%，个人缴费率为 2%，个人部分由 单位代扣缴纳。 3、大病救助医疗保险：缴纳医疗保险费的职工同时缴纳大病救助补充保险， 大病救助医疗保险费为一年缴纳一次，每人每年 50 元，如遇调整，按新标准执 行。 （大病救助补充医疗保险费务必在交医疗保险个人部分保险费时同时缴清， 医疗保险参保人数和大病保险参保人数保持一致） 。 三、参保手续程序 1、参保单位工作人员携带 U 盘到医保中心拷贝单位参保单位职工花名 册 （文本文档） 、 平桂管理区城镇职工医疗保险人员变更登记表 、 平桂管 理区城镇职工医疗保险人员申请表 、 平桂管理区城镇大病救助参保花名册 。 各单位制作好表格之后记住更改 exce 表格名字，在 excel 表格里写清楚单位 名称、参保人数、缴费月份，如财政局 24 人 1-6 月职工医疗保险申请表 、 财政局 24 人大病救助参保花名册 、 财政局 2013 年 3 月医疗保险人员变更 登记表 。 2.请单位工作人员认真核对参保单位职工花名册名单， 参保单位职 工花名册只可以更改参保人员工资基数和写错的职工姓名，不得改变花名册 人数，不可删减职工名字。如有人员增减，可另外在平桂管理区城镇职工医 疗保险人员变更登记表中填写好增减人员相关信息即可，然后把调整工资后 的参保单位职工花名册和填写好的平桂管理区城镇职工医疗保险人员变 更登记表电子表和纸质表格各一份交到医保中心即可。 3用人单位录用或招收新工作人员须在录用或招收后 30 天内为其办理参 保手续，并提交相关录用或招收证明材料，或劳动合同书。参保单位有人员增 减变动的，须在每月 10 日前向医保中心提交平桂管理区城镇职工医疗保险 人员变更登记表 ，过期不予办理，未及时参保造成的一切后果由单位自负。 新参保人员需缴纳一寸彩色相片 2 张，另外工本费 21 元缴纳到医保中心财务 处，后由医保中心发给平桂管理区城镇职工医疗保险证 ，并统一制发医疗 保险 IC 卡。 4.把单位参保人员的信息复制到平桂管理区城镇职工医疗保险人员申请 表 、 平桂管理区城镇大病救助参保花名册表格里，按要求填写好表格，把 电子表和纸质表格各一份交到医保中心，医保中心核对数据正确之后即可到农 行缴纳医疗保险费用。银行缴款单中须注明参保单位名称、缴费月份、人数、缴 费项目等。 （如： 财政局 21 人 1-12 月个人部分医 疗保险费，财政局 21 人 1-3 月单 位部分医疗保险费）到银行现金缴款拿回执单到医保中心即可开票，如果转账 缴款，需待银行开具入账单到我医保中心之后方可开票。 四、各种表格做法要求 1、请各单位按照我医保中心所给电子表格栏目要求如实填写信息，除可调 整表格大小之外，不得对表格的内容作任何更改。 2、属财政全额拨款的行政机关机关、事业单位参保人员以 2012 年 12 月底 在册工资（特殊津贴除外）为缴费基数。 3、公益性岗位及聘用人员、非财政拨款单位、差额拨款单位及企业，2013 年上半年按 2012 年全市平均工资的 60%为缴费基数，每月最低缴费基数为 1541 元，但实际工资超过 1541 元/月的，以实际工资为缴费基数计算，如有变 动，另行通知。 4、财政全额拨款单位缴费基数（工资额）计算方法： 缴费基数（工资额） 公务员编制=职务工资+级别工资+规范性补贴 事业编=岗位工资+薪级工资+物价补贴+适当补贴+津贴 单位缴费：工资基数6%12 个月=全年单位应缴额 个人缴费：工资基数2%12 个月=全年个人应缴额 5、非财政拨款、差额拨款人员、自收自支、各类企业（含 4050、公益性岗 位、聘用制人员）缴费计算方式： 单位缴费：15416% =每月每人应缴数(若干)个月=(若干)个月单位 部分应缴额； 个人缴费：15412%=每人每月应缴数(若干)个月=(若干)个月个人 部分应缴额； （3）填报工资基数（工资额）要取整数，缴费计算结果要保留两位小数。 6、医疗保险费与大病救助补充医疗保险费同时交纳，转账（存款）时请 分别转（存）入两个保险的账户，缴费账户如下： 开户名称：贺州市平桂管理区社会保险管理中心 开户银行 ：中国农业银行贺州市世纪支行