病人与探视人员感染预防知识

住院 与探视人员感染预防 常识 尊敬的各位朋友，大家上午好！热烈欢迎各位 和我们一同进入今天的 “ 健康讲堂 ” ！ 来到 医院， 您会接受医疗护理人员细 致专业的服务，这意味着您康复旅程的开始。然而 ， 医院内 无处不在的细菌和病毒却时刻对您形成威 胁。预防 医院 感染，不但需要我们全心全意的服务 ，也需要您的参与。因此， 了解住院及探视相关感 染预防的知识对您的康复有着特殊的意义。 医院介绍1 预防重点2 互动学习3 健康展望 4 一 .医院介绍 医院坐落于 , 历经六十多年的风雨历 程现已发展成为一所学科功能齐全、医疗设备先进、技术 力量雄厚，集医疗、教学、科研、预防、保健、康复及心 理咨询为一体的大型现代化综合性医院，展开床位 张，并于 年通过了三级甲等医院复审。感染控制 科主要负责全院感染管理与预防及相关工作。 二 .预防重点 预防感染， “ 手 ” 当其冲 医院的环境是干净的吗？ 医院的环境是干净的吗？ 细菌 细菌 医院的环境是干净的吗？ 细菌 细菌 医院的环境是干净的吗？ 细菌 医院的环境是干净的吗？ 细菌 医院的环境是干净的吗？ 细菌 医院的环境是干净的吗？ 英国研究人员研究显示：平均一部手机携 带的细菌量是男厕冲水柄细菌含量的 18倍。 细菌 医院的环境是干净的吗？ 有调查显示： 医院 电脑键盘 由于 较难 清洗，每平方厘米 微生物数量为 510个，而厕 所坐便器由于定期消毒，每 平方厘米微生物数量不到 8 个，所以从某种意义上说， 医院 电脑键盘比马桶还脏。 细菌 研究表明 医院感染病例主要为接触传播 ， 如果不注意保持手部的清洁卫生，手将会 成为传播细菌，引发医院感染乃至危及患者 生命的重要媒介 ! 手卫生 病友、陪护及探访者何时应进行手卫生？ 接触及照护病友前后，例如接触病友皮肤或衣 物、给病友喂食、喂药、擦身、量体温、协助病友 刷牙、更换假牙、协助病友大小便等。 接触病友周围的环境之后，例如病床、床头柜 、呼叫按钮、电源开关、遥控器、病床调节装置、 病友个人物品等 ； 离开病区时。 病人、陪护和探访者应当怎样作手卫生？ 如手上有可见的血液或体液（如 唾液、痰液、尿液、粪便、呕吐物、 脓液、胸腹水等）污染，建议使用皂 液 及 流动水清洗双手，不少于 60秒。 如手上无明显血液或体液污染， 建议使用酒精擦手液（免洗手消毒液 ）消毒双手。不少于 20秒，干燥后即 可。 手卫生的具体方法是什么： 七步洗手法 第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓； 第二步：手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行； 第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓， 交换进行； 第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 第六步：每五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉 搓，交换进行； 第七步：清洗手腕及手臂并擦干双手。 整个过程需要至少 20 秒！ 整个过程需要至少 60 秒！ 内外夹攻大力丸 内外夹攻大力丸 内外夹攻大力丸 内外夹攻大力丸 内外夹攻大力丸 内外夹攻大力丸 内外夹攻大力丸 内外夹攻大力丸 揉搓双手的时间至少 15 秒！ 内外夹攻大力丸 哪种干手方法是正确的？ ？ ？ 为什么干手机清洁双手反而更脏？ 由于公共卫生间本身属于多菌环境， 而干手机内部由于长期不能得到有效 清洁，故里面积聚了大量细菌；同时 干手机出风口的温度只有 60 左右， 根本不能有效杀菌，反而加速空气流 动把更多环境中的细菌吹到了手上。 因此用干手机清洁双手反而更脏。 温馨提示： 应加强对陪护人员的手卫生知识培训、教 育和监督； 进入病室探视前和结束探视离开时，应洗 手或用速干手消毒液消毒双手。 您记住了吗 ？最简单、最有效、 最方便、最经济。 严格实施手卫生规 范可减少医院感染 30！ 咳嗽礼仪， “ 随时随地 ” 咳嗽或打喷嚏能咳出多少细菌或是病毒？ 研究发现，一个喷嚏 里大约含有 30万个细 菌，患有呼吸道疾病 的人，细菌数量更是 “ 数不胜数 ” 。 英国 每日邮报 曾报道，患有感冒、上呼吸 道等疾病的人，一个喷嚏中所含的细菌和病毒 可以在 2秒之内附着到扶手、座位等不停被人抓 摸和触碰的地方，可以在 5分钟 之内把感冒病毒 传染给 150个人。 如何正确地咳嗽或打喷嚏？ 在咳嗽、打喷嚏时，用手绢或纸巾遮盖口 、 鼻 ； 没有手绢或纸巾时，应用肘部衣袖遮挡 ； 如果使用双手遮挡，请在事后立即洗手 ； 否则手部的病菌可通过相互握手、触摸门把 手、电脑键盘等方式转移并传染给其他人。 如果您已经患有呼吸道感染 （包括流感，急性咽喉炎， 气管 /支气管炎，肺炎等）或 探视患有传染性疾病的患者 时，请遵循医嘱在 医 院内活 动时佩戴标准的一次性医用 口罩 ，防止病原体通过说话 、咳嗽、喷嚏等途径传染他 人或被患者传染。 认识口罩 时尚首选 发展中国家 PM2.5浓度相对较高，世界上污染 最严重的 10个城市之中，有 7个在中国。 一个人每天要呼吸两万多次，每天至少要与环境交换一万多升 气体，可见空气如果受到污染将对人类的健康产生巨大危害。 “ 雾霾 ” H7N9型禽流感 是一种新型禽流感，于 2013年 3月底在 上海和安徽两地率先发现。 据国家卫生计生委公布情 况，今年人感染 H7N9禽流感疫情较去年同期 严重 。 随着 “ 非典 ” 、 “ 猪流感 H1N1” 、 “ 禽流感 H7N9” 、 “ 雾霾 ” 的接踵来袭，外出戴口罩防止吸入空气中的病原 菌及有毒有害颗粒已经成为人们的一种 “ 时尚 ” 。 口罩分类 棉纱口罩： 主要材料为无纺布和保 温棉，鼻翼两侧漏气严 重，其材料本身也不能 阻挡细菌、病毒；无法 阻挡直径小于 5微米的 颗粒物，因此 不能抵挡 PM2.5颗粒物 。仅可作为 保暖使用，唯一的优点 是 可重复使用 。 医用口罩： 主要分为 医用外科口罩 和 普通医用口罩 两种。 医用外科口罩： 可以阻挡直径大于 5微米的 颗粒（ PM5），对于直径小 于 3微米的颗粒物过滤效率 不低于 30%，因此 对 PM2.5 阻挡作用有限 。其对细菌 的过滤效率大于 95%，适用 于医务人员或相关人员的 基本防护。 符合 YY 0469-2004 医用外科口罩技术要求 标准 。 普通医用口罩： 对颗粒和细菌的过滤效率低 于医用外科口罩，因此 对 PM2.5基本没有阻挡作用 。 普通医用口罩对致病性微生 物的防护作用不确切，仅用 于普通环境下的一次性卫生 护理，或者致病性微生物以 外的较大颗粒如花粉等的阻 隔或防护。 活性炭口罩： 主要用途是阻隔空气中 的苯、甲醛、异味、恶 臭等有害气体，比一般 的普通口罩有更强大的 吸附性，但 对 PM2.5以 下的可吸入颗粒阻挡作 用有限 。 医用防护口罩： 对于直径小于 3微米的 颗粒物过滤效率不低于 95%，适用于医务人员 和相关工作人员对经空 气传播的呼吸道传染病 的防护， 可用于 PM2.5 的防护 。 医用防护口罩 N95口罩 医用防护口罩必须符合 GB19083-2003 医用防护 口罩技术要求 标准。其防护标准高于 N95口罩。 如何正确戴口罩 1.将口罩戴上，金属软条应该向上向内。 普通医用口罩 的正确佩戴方法： 2.头带分别绑于头顶及颈后 。 普通医用口罩 的正确佩戴方法： 3.将金属软条按后压成鼻梁形状。 普通医用口罩 的正确佩戴方法： 4.完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部。 普通医用口罩 的正确佩戴方法： N95口罩 的正确佩戴方法： N95口罩 的正确佩戴方法： 1.清洗双手，以免手污染口罩； N95口罩 的正确佩戴方法： 2.将固定带每隔 2-4cm拉松； N95口罩 的正确佩戴方法： 3.手拿口罩外部，将口罩盖住口鼻； 注意：口罩金属鼻夹朝上 N95口罩 的正确佩戴方法： 4.拉起头带，置于头后舒适位置； 上端头带，置于头顶后部，应在耳朵上方； 下端头带，置于头后颈部，应在耳朵下方； N95口罩 的正确佩戴方法： 5.按压口罩边上金属条； 用双手指尖从金属鼻夹顶端 开始，向内按压鼻尖，使鼻 夹完全压成鼻梁形状，以获 得良好的密合。 N95口罩 的正确佩戴方法： 6.检查口罩的密闭性。 轻按口罩，深呼吸。呼 气时气体不从口罩边缘 泄露，吸气时口罩中央 略凹陷。 口罩的质量和正确佩戴远比数量重要！ 滤过率仅有 20！ 口罩使用的注意事项：为什么不用棉纱口罩？ 不正确戴口罩等同于没有戴口罩！ 口罩使用的注意事项：为什么戴口罩要紧密严实？ 美国疾病预防控制中心的研究指出：不正确的佩戴方式会让未 过滤的空气通过口罩和皮肤的缝隙进入口罩内部，被人吸入。 尽量避免触摸口罩的外表面！ 口罩使用的注意事项：为什么不能摸口罩外面？ 口罩外面可能布满了细菌 或病毒。 口罩只能把病毒隔离在口 罩表层，如果用手挤压口罩 ，病毒将随飞沫湿透口罩， 进而有可能感染使用者。 如果必须摸口罩，一定要 先洗手，触摸后也要洗手。 一次性口罩应避免重复使用！ 口罩使用的注意事项：医用口罩能重复使用吗？ 重复使用必然会造成口罩对细菌及病毒过滤功能减 低，因此医用口罩在医疗环境下只能 一次性使用 。 当感觉呼吸阻力明显增加或口罩破损时应 立即更换 。 口罩潮湿后或受到血液、体液污染后应 及时更换 。 口罩要在有效时间内使用！ 口罩使用的注意事项：医用口罩有使用时限吗？ 医用口罩在医院环境下使用一段时间后，尤其是呼 吸道感染患者从口中呼出的细菌在湿润的条件下迅 速繁殖，如继续使用，将可能吸入大量细菌；同时 口罩在潮湿后过滤效能也有一定降低。因此，医用 口罩在医疗环境下使用是 有一定时限的 。 普通医用口罩使用 4小时 后应及时更换，特殊类型 的口罩如 N95口罩一般使用 6 8小时 后应更换。 口罩使用的注意事项：医用口罩有内外上下之分吗？ 医用口罩内外面有区别： 蓝色（外层）防水作用； 中间（过滤）隔离作用； 白色（里层）吸湿作用。 医用口罩上下有区别： 上面有一个金属夹，用于 对鼻翼部的塑形，使口罩 与面部充分贴合。 口罩使用的注意事项：医用口罩有内外上下之分吗？ 口罩金属鼻夹未塑形。 口罩使用的注意事项：医用口罩有内外上下之分吗？ 口罩未罩住下颌。 口罩使用的注意事项：医用口罩有内外上下之分吗？ 口罩正反戴反。 口罩使用的注意事项：哪些人不适合戴口罩？ 由于颗粒积聚，长时间戴口罩会令使用者感 到呼吸阻力变大，造成呼吸困难或不适，因 此，呼吸道疾病患者特别是肺气肿、哮喘患 者、心脏病患者、老年人及儿童孕妇均不适 合长时间戴口罩。 口罩使用的注意事项：在哪里脱戴口罩最合适？ 户外病原菌的浓度一般较低，不足以引发感染 ，因此尽量在进入可能存在病原菌的空间之前 就戴好口罩，另外，绝对不要在可能有病原体 积聚的空间（如传染病房、 ICU）脱口罩。 三 . 互动学习 图中的医生戴口罩的方法对吗？ 请注意图片均来自互联网，非本院拍摄。 图中的实验人员戴口罩的方法对吗？ 请注意图片均来自互联网，非本院拍摄。 图中广告销售的口罩能防 PM2.5吗？ 请注意图片均来自互联网，非本院拍摄。 图中小孩戴的口罩能预防细菌、病毒传染吗？