耻骨上前列腺切除术_第1页
耻骨上前列腺切除术_第2页
耻骨上前列腺切除术_第3页
耻骨上前列腺切除术_第4页
耻骨上前列腺切除术_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

耻骨上前列腺切除术 前列腺增生是 中老年男性 常见疾病之一 ，随全球人口老年化发病日渐增多， 前列腺增生的 发病率 随年龄 递增 。 前列腺的解剖部位 前列腺 前列腺为男 性附性腺中 最大的不对 称的实质性 器官，位于 盆腔内。 早期刺激症状 前列腺 增生 的 临床表现 前列腺 增生 的 临床表现 进行性排尿困难 尿潴留表现 残余尿增加、膀胱区膨隆 充盈性尿失禁 急性尿潴留：不能排尿 前列腺 增生 的 临床表现 合并症表现 感染：尿痛等刺激症状 结石：排尿中断 血尿 肾功能不全表现肾功能不全表现 前列腺 增生 -临床表现 前列腺 增生 -治疗方法 等待观察 药物治疗 手术治疗 其他方法 开放手术方式 耻骨上经膀胱前列腺切除术 耻骨后前列腺切除术 经会阴前列腺切除术 开放手术方式 耻骨上经膀胱前列腺切除术 耻骨后前列腺切除术 经会阴前列腺切除术 耻骨上前列腺切除术 也称经膀胱前列腺切除术， 是指经下腹部腹膜外切口， 切开膀胱摘除前列腺的手术。 开放手术中泌尿外科医生 采用最多 的方法。 （一）适应症 （ 1）梗阻症状明显，残余尿超过 60ml， 前列腺增大明显，估计重量超过 60g。 （ 2）前列腺增生伴有膀胱内病变，如膀 胱憩室、结石、肿瘤。 （ 3）增生前列腺向膀胱内凸出明显或巨 大的中叶增生者。 （ 4）髋关节僵直患者，不能放置膀胱截 石位者。 （二） 麻醉 方式 一般采用 硬膜外 或 椎管内 麻醉， 有禁忌证者，可用 全身 麻醉。 （三）手术体位 平卧位，臀部垫薄枕，头部稍向下倾斜。 （四） 手术步骤 -切开 1. 切开 下腹正中切口， 长约 10 12cm。在正中拉开 腹直肌 ， 显露膀胱 。 2. 切开膀胱、显露前列腺 。 切开膀胱显露肥大的前 列腺在最突出处作横切口 手指在包膜内分离后侧 分离左侧 分离右侧 （四） 手术步骤 剥离前列腺 左手食指伸入肛门，顶起前列 腺以助分离 （四） 手术步骤 剥离前列腺 用手指捏断或 12#镰刀 切 断前列 腺尖部尿道，摘出腺体 （四） 手术步骤 摘除前列腺 （四） 手术步骤 止血 用热盐水纱布加压填塞于前列腺 窝内，持续压迫 10min左右。 腺窝边缘渗血多者缝合止血 。 （四） 手术步骤 止血 气囊导尿管压迫腺窝止血 。 （四） 手术步骤 止血 （四） 手术步骤 缝合切口 (10)膀胱壁切口缝合，常规膀胱造
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论