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文档简介

测试题 1提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是 A潮式呼吸 B间停呼吸 C抑制性呼吸 D库什摩呼吸 E叹气样呼吸 2理想血压是 A 5mm 片状 不超过皮面 不超过皮面 不超过皮面 超过 皮面 皮下出血：皮肤青紫、 压之不褪色 。 皮肤黏膜评估 皮下出血 皮下出血常见于：血液系统疾病、重症感染、药物中 毒等。 皮肤黏膜评估 肝掌、蜘蛛痣 病 理：皮肤小动脉末端分支性扩张而形成 皮肤黏膜评估 肝掌、蜘蛛痣 常见于：面、颈、手、胸 皮肤黏膜评估 水 肿 水 肿：组织间隙液体过多积聚。 评估部位： 眼睑、眶下软组织，胫骨前 及踝部皮下组织。 凹陷性水肿：心、肝、肾、 营养不良性水肿。 非凹陷性性水肿：粘液性水 肿 甲状腺功能减退症。 皮肤黏膜评估 水 肿 区别：能不 能压陷 皮肤黏膜评估 水 肿 象皮肿：丝虫病 浅表淋巴结的概念 淋巴结：参与机体的免疫反应的器官。 淋巴结肿大或疼痛常表示其 属区范围内的器 官有炎症或其他病变 。 浅表淋巴结评估 正常淋巴结： 0.2 0.5cm，质软、光滑 、无粘连、无压痛。 视诊无法看到，触诊也大多不能摸到 腹股沟淋巴结可以摸到 浅表淋巴结评估 浅表淋巴结分布 头面颈：耳前、耳后、枕后、 颏 Ke下、 颌 He下 、颈前、颈后、 锁骨上 上肢：腋窝、滑车 下肢：腹股沟、腘窝 检查方法： 手指并拢、由浅入深、左右交叉、 滑行触摸。 浅部滑行 检查顺序： 耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、 颈前、颈后、锁骨上、腋窝、滑车、腹股沟、 腘 窝。 检查内容：部位、大小、数目、硬度、压痛、 活动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿、瘢痕 、瘘管等 浅表淋巴结评估 浅表淋巴的评估 浅表淋巴结评估 浅表淋巴肿大的意义 大小 数目 硬度 活动度 表面 压痛 炎症性 小 单个 软 活动 光滑 有 结核性 小 多个 软 固定 成串 可有 肿瘤性 大 单个 硬 固定 不平 无 附： 淋巴结收集淋巴液范围 淋巴 结 收集范 围 耳后、乳突区淋巴 结 头 皮 颈 深部淋巴 结 上群 鼻咽部 颈 深部淋巴 结 下群 咽喉、气管、甲状腺等 处 锁 骨上淋巴 结 群左 侧 食管、胃 等器官 锁 骨上淋巴 结 群右 侧 气管、胸膜、 肺 等 颌 下淋巴 结 口底、 颊 粘膜、 齿龈 等 颏 下淋巴 结 群 颏 下三角区内 组织 、唇和 舌部 腋 窝 淋巴
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