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文档简介

九针治疗: 颈椎病等 1 二十一、颈椎病: 是由于颈椎间盘退化,导致上下椎体骨 质增生,压迫神经根,脊髓或影响椎动脉供 血而引起一系列症状。 类型: 1、神经根型 2、椎动脉型 3、脊髓型 2 1、神经根型: 表现:颈肩痛反复发 作,常因劳累,寒冷, 睡眠不佳,或伏案工作 过久而诱发。仰头,咳 嗽时加重,疼沿神经 根,分布区放射至肩 部,前臂和手指。颈部 活动受限,不灵活,精 细动作困难。 3 神经根受压及外科减压术 4 5 2、椎动脉型: 头痛,眩晕,甚至猝倒,多在头后仰,侧 偏,后旋时发生,倒地后体位改变立即清醒 。 6 7 3、脊髓型: 早期以下肢发紧,发麻,自远端始, 以后无力,软弱,以至行走困难,继而 上肢麻,亦自远端开始。手部肌无力,重者 发展至四肢瘫痪。小便潴留,卧床不起。 8 9 治疗: 九针疗法:对神经根型有较好的疗效, 其他类型疗效欠佳。故下面只介绍神经根型 的治疗方法。 磁圆针 颈夹脊 颈肩穴 上肢三阳经。 火针 增生椎体之夹脊穴及相邻上下之夹脊 穴。每周一次,深而速刺法。 椎间穴每周一次,深而速刺法。 毫针 颈项强直:后溪 天柱 泻法,不留针。 10 三棱针 手指胀麻:十宣 放血。 上肢发凉疼痛:火针 肩髃 曲池 三阳络 养老 速刺,不留针。 本法治愈率较高。经治疗后症状消除 后,患者需要做转头运动半年以上,可不再 复发。 11 大幅度旋转头部,转前使颏触胸,转侧 使耳触肩,左转 100次,右转 100次,缓缓 进行,当旋转不发生头晕时,可渐渐增加转 速和次数,每日左右各 200次。 方法: 12 二十二、足跟痛 临床常见病,患者 多为中青年人男女,其作 痛的部位主要在足跟的跖(掌)面及后面,有时亦 可见足跟的内外侧,足跟的跖(掌)面作痛者,行 走时跟部着地引起疼痛,不压迫时不痛,该处有明 显压痛点。 一般认为,本病与跟骨刺有关但现在多认为是 一种非细菌性的骨膜炎,风湿,类风湿亦可产生足 跟痛,中医认为与肾虚有关。 13 治疗: 鍉针 在局部寻找压痛点,重压。 磁圆针 踝以下之肾经,膀胱经 足 跟与压痛点,反复重叩 35 次。 细火针 压痛点,深而速刺 23 针 。 毫针 按同经相应取穴法,取健侧大 陵 、小天心 (大陵前 5分)、 后溪 、足跟 穴 ,并嘱患者走动,一般可边走边感觉, 疼痛缓解或消失。 14 按语: 以上方配合使用,对足跟痛疗效显著, 一般病情在 3-4个月之内者,一次即愈。 病程在半年以上者,需连治 3-5次,一般 可治愈。 15 二十三、腓肠肌痉挛 俗称小腿肚转筋 ,是痛性肌痉挛中最常见的一种,受寒 冷刺激发病者最多,其次为劳动中,运动中发生,下肢静脉 曲张也可引起本证,多见于中老年人。 治疗: 磁圆针 叩足太阳经 毫针 十六椎旁夹脊穴,代秩边 承山 穴 泻法 不留 针 火针 阳陵泉 承筋 承山 昆仑 一周一次 中药:白芍 30g 木瓜 20g 水煎服。 16 二十四、乳痈(附乳癖) 即急性乳腺炎,多发于产后哺乳期。 病因病机: 忧思恼怒,过食厚味,胃腑积热 致 使阳明经络阻滞,营气不和 成痈。 乳头不洁,皮肤破裂,外邪侵入 成痈。 17 治疗: 初期: 梅花针: 患部重叩出血,加火罐 ,切忌捏 挤。 锋勾针:肩井、 膈俞、 灵台 火罐 :在背部与乳痈相对处,找红色小点刺 血,拔罐,或走罐(无小红点也这样治疗)。 毫针:足三里 、梁丘 、内关 、肩井、 期门 、 用泻法 18 化脓期: 粗火针 刺入脓腔,而后拔罐,连拔三次,至 脓尽血出为止,排脓后用油布条做引流,每 日换药一次,至脓尽为止。 乳癖: 针刺:膻中、 足三里、 天宗 、肩井 梅花针: 局部叩刺 中药: 19 二十五、肠痈: (急性阑尾炎,阑尾周围脓肿) 病因病机: 1、过食厚味,暴食暴饮 肠胃受损 气 机壅塞而成。 2、饱食后急暴奔走,跌扑损伤,肠腑血络受 损 瘀血。 现代医学对阑尾炎发病机制学说很多,但 主要有细菌感染和阑尾腔梗阻学说。 20 诊断: 起病急,上腹部脐周产疼痛,数小时后转 为右下腹部疼痛,呈持续性疼痛,可有阵发性加 剧,常伴有恶心,呕吐,发热。 右下腹阑尾点有明显压痛、反跳痛。右腿曲而 难伸( “? ”形体位) 血象可有白细胞升高。 21 治疗:(重症者需即时手术) 锋勾针:大肠俞 、 小肠俞 梅花针:右下腹部阑尾点 毫针:天枢、手三里、阑尾穴、足三里、上巨虚、 曲池 ,泻法 留针 30分钟。 发热:加内庭 ,泻法 留针 30分钟。 呕吐:加 内关、上脘, 泻法 留针 30分钟。 腹胀:加气海,泻法 留针 30分钟。 上法可用于初起的单纯性阑尾炎及局限性阑尾炎 。 22 中药:大红藤 败酱草 枳实 大黄 苦参 若成脓后,伴高热,阑尾区广泛压痛,重症 者可手术治疗,以免延误病情。 23 二十六、痔疮: 分为内痔,外痔,混合痔。 (齿状线以上为内痔,齿状线以下为外痔) 病因病机: 久坐久立,久泄久痢,妊娠,便秘,过食辛 辣,直肠静脉回流受阻。 治疗: 毫针: 次髎、长强、会阴、承山、二白穴 。 火针:火铍针、火鍉针 。 挑治:痔点,红色痔点多在第七胸椎和腰部范围 内寻找,每次挑 1-2点,每周一次。 24 二十七、扭伤: 肩部:肩髎、肩髃、肩贞。 肘部:曲池、小海、天井。 腕部:阳谷、阳池、阳溪。 腰部:肾俞、腰阳关、委中。 髀部:环跳、承扶。 股部:梁丘、膝眼。 踝部:解溪,昆仑、丘墟。 扭伤,可在压痛点上使用锋勾针。 25 二十八、腱鞘囊肿 本症常见于腕背和足背,患者多为青壮 年,与外伤,劳损有关。 治疗:局部常规消毒,用粗火针散刺囊 内,然后将内容物挤出后再加压包扎。 26 二十九、下肢静曲张: 下肢静脉曲张是一种常见病,主要表现 为下肢的浅静脉扩张、伸长、弯曲。严重者 可并发静脉炎,如小腿的慢性溃疡。 病因病机: 大隐静脉,小隐静脉位于皮下,静脉壁较薄 弱,缺乏肌组织的支持,且行程长,在长时间内负 重,站立,或髂骨静脉炎血栓形成,妊娠及盆腔肿 瘤等外因的作用下。 27 造成静脉瘀血,管腔扩大,以至静脉瓣关闭 不全,血液不能正常回流,使大小隐静脉压 增高,因长期静脉压增高,使静脉逐渐扩 张,伸长,迂曲,形成静脉曲张。严重时下 肢深静脉也能受累,深浅支交通支也受累, 交通支的瓣膜萎缩,功能消失,加重了浅静 脉瘀血时间,使局部皮肤及皮下组织缺氧, 营养不良,易形成溃疡。 28 治疗 九针治疗,对中轻度下肢静脉曲张疗效较好,但重 度,非本法所宜。 磁圆针: 操作方法:左手拇指固定按压在曲张静脉团的最 上方(近心端),右手持磁圆针垂直叩击静脉 团,先自曲张的远端开始,由下而上,渐渐至曲张 之 近端,叩至局部隆起,蓝色蚯蚓团消失为度。 一般一次即愈。半月后如有部分曲张的静脉团 残留未愈,可用前法再行治疗一次。 (对部分病人可用局麻后治疗) 29 三十、百日咳: 是小儿感受时邪引起的肺系疾病,因病程长, 缠绵难愈得名 ,其特征为阵发痉挛性咳嗽,咳 嗽时有鸡啼样深吸气吼声。每日可发作数次至数十 次,又名顿咳。 本病具有传染性。本病在四季均可发病,以冬 春两季为多见。一般 5岁以下幼儿最易感染,一般 年龄越小,则病情愈重,病程亦愈长。对儿童健 康影响亦愈大,应及早治疗。 30 病因病机: 1)内壅伏痰,复感外邪 肺失清肃 肺气上逆。 2)痉咳时,气机紊乱: ( 1)犯胃 胃气上逆 呕吐,恶心; ( 2)犯肝 肝气横逆 两胁痛; ( 3)气逆伤及血络 目睛出血,鼻出血,痰中带血。 ( 4)气陷 二便失禁。 ( 5)三焦气阻,水道失其通调 眼睑、下肢浮肿。 31 辩证: 初期:一周左右,证如感冒。 痉咳期:二至六周,咳嗽加重,呈阵发 性发作,顿咳。伴有呕吐,鼻出血,目睛出 血,痰中带血,眼睑浮肿,二便失禁。 恢复期:痉咳转轻,呕吐减少, 证见咳嗽无力,困倦乏力,自汗纳少。 32 治疗: 三棱针:身柱、四缝、少商点刺出血,身柱 刺血后拔罐。 毫针: 肺俞、天突泻法不留针,肺俞针后 加拔罐至局部充血。 加减:初期加鱼际、合谷,泻法不留针。 痉咳期:加 1-5胸椎夹脊穴,泻法不留针。背 夹脊两旁走罐。 恢复期:列缺、足三里补法,不留针。 (中药) 33 三十一、急惊风: 急惊风:类似今天的惊厥,为小儿科常见急症 之一,临床以神昏,四肢抽搐,口噤,角弓反张等 为主症。因其发病迅速,病情急暴,故称为急惊 风,多见于 3周岁以下小儿。 本症多见于小儿高热,脑膜炎,脑炎,血钙过 低,脑发育不全,癫痫等病。 治疗:人中、印堂、十宣、合谷、涌泉、太冲 用泻法,不留针。 人中、十宣可用三棱针点刺放血。 34 加减:发热:大椎三棱针放血加拔罐。 痰多:加丰隆。 口噤:加合谷、颊车。 上述方法有急救作用,对小儿惊厥缓解 有较好的效果,待急症缓解后,要查明原 因,采取针对病因的治疗措施。 35 三十二、遗尿: 遗尿:凡年满 3岁的儿童,经常性的遗 尿,称为遗尿病,如偶尔出现遗尿,不作病 态处理。 病因病机:尿液的正常排泄,主要取决 于肾的气化和膀胱的制约功能。肾主气化, 司固藏,膀胱有贮存、排泄尿液的作用。 先天不足,后天失调,肾气不足,致膀 胱约束无权 遗尿。 36 辩证: 1、肾阳不足:夜尿频多,遗尿频发,甚则每夜 遗尿数次。面色晄白,发育迟缓,智力低下,腰膝 乏力,畏寒肢冷。 2、气虚遗尿:多发生于病后,小便频数,尿量 不多,遗尿,气短,乏力,动则气喘,自汗出,易 患感冒,食少便溏,脉细无力。 临床也有单纯遗尿者,其他一切正常,本型治疗效 果不佳。 37 治疗: 磁圆针 叩击背俞、八髎、夹脊( 11-21)。 腹部 任脉 叩至发红充血。 梅花针:肾俞、关元、气海、背俞、夹脊( 11-21)。 毫针:中极、关元、膀胱俞、三阴交、足三里、肾俞 、 大敦、遗尿穴(小指远端侧横纹中点),用补法,留针 30钟 。 遗尿频繁发作,加百会,睡眠深沉加神门。 艾灸:肾阳不足:关元、气海。 气虚:百会、气海。 38 上述方法对遗尿效果良好。但家长要配 合,晚上要控制患儿饮水量,定时叫醒患儿 小便,养成自觉起床排尿的习惯。 39 三十三、小儿麻痹症 小儿麻痹症,又称脊髓灰质炎后遗症, 本病是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染 病,夏秋季节发病较高。以 5岁以下儿童多见 。 初期表现为头痛,发热,继后出现肢体瘫痪 。 治疗:下肢瘫痪 毫针:腰 2夹脊、环 跳、代秩边、足三里、阳陵泉,火针可与 毫针交替使用每周一次。 上肢瘫痪 毫针:颈夹脊、臑俞、肩髃 、肩髎、曲池、 合谷、手三里。 40 三十四、麦粒肿: 又称睑缘腺炎,是睑缘腺感染引起的一 种急性化脓性炎症,俗称 “针眼 ”。 辩证:病初,睑缘局限性红肿硬结,疼 痛和触痛,状如麦粒,故得其名。继则红肿 渐形扩大,数日后硬结顶端出现黄色脓点, 破溃后脓自流出。或有口渴,便秘,苔黄。 41 本证成脓后疼痛立即缓解,红肿亦 随之消失,愈后一般无瘢痕,本证有惯 发性。本证初起切忌自己挤压,挤压后 宜发生瘢痕,炎症扩散,引起不良后果 。 42 治疗: 三棱针:耳尖、耳后静脉、足中趾尖点刺出血。 锋勾针:背部脊柱旁之反应点(胸椎 712 ) (红色或暗红色丘疹样反应物),勾刺出血。 挑治:两肩胛区,寻找淡红色丘疹,用三棱针挑 断肌纤维。本法对麦粒肿的红肿硬结期有很好的 疗效,常可一次治愈。如已成脓,经三棱针轻点 排脓后,亦可迅速消退。 必须注意事项: 不可随意挤捏,以防邪毒漫延,脓肿加剧。 对惯发者,应忌口,勿食辛辣肥腻,以防复发。 43 三十五、耳聋、 耳鸣 耳鸣、耳聋 是指听觉异常的两种症 状,可由多种病引起,耳鸣以自觉耳内 鸣响为主症。耳聋是以耳力减退或听觉 丧失为主症。两者在病因病机及针灸治 疗方面大致相同,故合并论述。 44 病因病机: 内因:恼怒,惊恐,胆火上逆 少阳经 气闭阻 耳鸣、耳聋。 肾虚气弱,精气不能上达于耳 耳鸣、耳聋 。 外因:风邪侵袭 壅遏清窍 耳鸣、 耳聋。 暴响震伤耳窍 耳鸣、耳聋。 45 辩证:实证:发病急,耳中胀,鸣声不 断,鸣声按之不减。 虚证:发病缓,耳鸣时按之鸣声减弱。 肾开窍于耳,兼有肾虚症状。头晕,腰膝痠 软。 46 治疗: 实证: 梅花针:叩头少阳经。 三棱针:少商、商阳、关冲点刺出血。 毫针:翳风、听会、侠溪、悬颅、率谷 。 虚证: 梅花针:督脉、足太阳、足少阳,重点叩四神聪 。肘以下少阳经。 毫针:悬颅、率谷、完骨、养老,用补法,留针 30分钟。 加减:阴虚加太溪,阳亢加太冲,血虚加神门,脾 胃虚加足三里、三阴交。! 47 三十六、鼻渊 鼻渊 是以流腥臭浊涕,鼻塞,嗅觉障碍为主证。常见 于慢性鼻炎,急性副鼻窦炎。 病因病机:鼻为肺之外窍(肺开窍于鼻,肾开窍于耳, 肝开窍门于目)。 肺经受邪 风寒侵肺 化热 上扰肺窍,导致鼻 塞流涕。 感受风热 肺气失宣 上扰肺窍,导致鼻塞流涕。 风邪解后郁热未清 成为浊液,化为脓涕,迁延日 久,发为鼻渊。 辩证:鼻流浊涕,色黄腥秽,鼻塞,不闻香臭。急性 者,头痛,发热,脉数。慢性者,反复反作,头昏,眉额胀 痛,记忆力下降。 48 治疗:人中 支沟 阳陵泉 泻法 留针 10分钟。 前胸痛 支沟透内关 泻法 留针 10分钟。 胸部一点作:悬钟 泻法 留针 10分钟。 胁部痛:丘墟透照海 泻法 留针 10分钟。 如上方治疗不佳期,可加刺相关的夹脊穴。 梅花针循肋间神经走行叩刺出血,刺后拔罐 拉罐 。 49 三十七、面瘫: 周围性(中枢性面瘫痪称中风,不在此讲述) 治疗: 进展期: 1)毫针 风池 翳风 颊车 合谷 太冲 下关颧髎 阳白 攒竹 迎香 留针 30分钟(行浅刺多捻法)。 2)梅花针:头面部三阳经(阳明、太阳、少阳),颈夹脊 穴(患侧)。 3)鑱针:划割患侧齿缝线相对的颊粘膜,采用横向划割 法,每 0.5cm划割一针。,至出血为度,每周一次,适用于 口歪。 4)火针:翳风 颊车 地苍 合谷 下关 颧髎 阳白 攒竹 迎香 (行浅而点刺法, 5日一次)。 50 51 52 愎复期限: 1)梅花针叩刺头三阳 颈夹脊穴(患者侧) 。 2)鑱针:同进展期限的治疗。 3)风池翳风 颊车地苍合谷下关颧髎阳白 攒竹 迎香(用 补法,留针 30分钟)。 4)火针:颊车地苍合谷颧髎阳白攒竹 迎香 下关,每周一次。下关行深而速刺法。 中药:牵正散。马前子片外用。 53 54 55 56 三十八、痹证: 痹即阻闭不通之意,凡风寒湿邪侵袭人 体,致使气血阻塞,运行不利,引起肢体、 筋骨、关节发生疼痛、酸麻、重着、屈伸不 利、关节肿大等症状均称痹证。 (如风湿热,关节炎,类风湿,坐骨神经 痛等) 57 一般是在人体气血亏虚,阳气不足,腠里空 疏,卫阳不固的情况下,风寒湿三邪乘虚而入,所 以 内经 .痹论 说: “风寒湿三气杂至合而为痹 。 ” 风气盛者为行痹,亦称风痹,其特点为疼痛游走不 定,是因风善行而数变之故。 寒气盛者为痛痹,亦称为寒痹,其特点为关节 剧痛与寒加重,与热减轻,局部有冷感。湿气盛者 为浊痹,亦称为湿痹,其特点为以重着麻木为主, 关节肿胀积液。热痹:关节酸痛,局部红肿、灼热 为特点。 58 治疗: 1)毫针: 行痹:膈俞 气海 泻法,留针 30 分钟。 痛痹:肾俞 关元 泻法 留针 30 分钟。 浊痹 :足三里 商丘 泻法 留针 30 分钟。 热痹:大椎 曲池泻法留针 30 分钟。(大椎穴放血加拔 罐)。 肩部:加肩髃 肩髎 曲池 阿是穴。 肘部:加曲池 合谷 天井 外关 尺泽 腕部:阳池 职溪 外关 腕骨 养老 阿是穴 背脊加水沟 身柱 腰阳关 夹脊 59 髀部:环跳 巨髎 悬钟 代秩边 股部:秩边 承扶 风市 阳陵泉 膝部:膝眼 梁丘 阳陵泉 髁部:申脉 照海 昆仑 丘墟 毫针泻法留针 30 分钟。 60 火针:小关节浅而点刺,大关节深而速 刺,每周二次,其他选取穴与毫针相同。 热痹:锋勾针勾刺大椎 身柱出血。 三棱针:上肢痛 曲池 尺泽放血。 下肢痛:委中 委阳 放血 61 肩关节周围炎: 治疗:毫针:肩髃 肩髎 阿是穴 阳陵泉 泻法 留针 30分钟。 磁圆针;叩击颈夹脊 手三阳经肩至腕,局部反应点 。 锋勾针:勾刺肩井 肩髃 肩髎 阿是穴,出血。 走罐:在肩关节及臂部下次罐至充血为度。 火针:怕冷发凉者深而速刺 肩髃 肩髎 天府 臂臑 曲池,每周一次。 62 三十九、感冒 感冒是由多种感冒病毒,引起的常见呼吸道传 染病,以上呼吸道局部炎症为主要特征。一年四季 均可发病,以冬春季节为多,特别是冬初。 中医认为本病主要是因气候突变 外邪侵 袭,肺失宣降而致,主要症状为恶寒,发热,鼻 塞,流涕,喷嚏等症状。由于外邪有偏寒偏热的不 同,所以感冒就有风寒、风热之分。 63 辩证: 风寒感冒:恶寒重发热轻,头身疼痛, 鼻流清涕,咳吐清痰,苔薄白,脉浮紧。 风热感冒:发热重,恶寒轻,鼻流黄 涕,咽痛红肿,痰黄稠,舌红苔薄黄,脉浮 数。 64 二、治疗: 1、梅花针:重叩头部各经,项背部足太 阳膀经,督脉。 2、毫针 ( 1)风寒感冒:列缺,风池,并加风门,合谷 。 ( 2)风热感冒:大椎,合谷,曲池,留针 30分 钟。 3、三棱针:大椎穴放血加拔罐。发热者也针曲 池,十二井穴点刺放血。 65 中医辨证治感冒 潍坊康馨针灸推拿学校 田文平 66 普通感冒: (一)伤风感冒: (二)寒邪感冒: (三)风寒感冒: (四)风热感冒: (五)署邪感冒: (六)湿邪感冒: (七)秋燥感冒: (八)胃肠型感冒: 67 (一)伤风感冒: 鼻塞严重,鼻塞流涕,喷嚏,头痛,怕 风,舌苔薄白,脉浮缓。 治疗 应以疏解风邪为主 方药:葱白 12g 淡豆豉 10g 薄荷 10g 生姜 3g 水煎服 每日一剂。 68 中成药 可用 风寒感冒冲剂 荆防冲剂, 伤风停胶囊, 伤风感冒冲剂等 不宜用 银翘解毒丸 大青叶合剂等 69 (二)寒邪感冒: 恶寒头痛,全身酸痛,口不喝,不发热或发热 轻,舌苔薄白,脉浮紧。 治疗:应以辛温解表 方药:麻黄 10g 桂枝 10g 杏仁 10g 炙甘草 10g 水煎服 每日一剂 中成药:可用 感冒清热冲剂 解热感冒片 荆防败毒丸 70 (三)风寒感冒: 恶寒重发热轻,无汗,头痛,全身痛, 鼻塞,声重,咳嗽痰稀,舌苔白,脉浮紧。 治疗:祛风散寒,宣肺止咳。 方药:荆芥 10g 防风 10g 柴胡 12g 前胡 10g 桔梗 12g 杏仁 10g 陈皮 10g 炙甘草 10g 水煎服 每日一剂。 71 中成药:通宣理肺丸, 风寒感冒冲剂, 荆防冲剂, 杏苏感冒冲剂, 荆防败毒丸等。 不宜用 银翘解毒丸, 桑菊感冒片, 大青叶片, 苦甘冲剂, 双黄连等。 72 (四)风热感冒: 发热重,恶寒轻,有汗,头痛,口干, 口渴,咳痰黄稠,咽喉肿痛,舌苔薄黄,脉 浮数。 治疗:辛凉解表,清热宣肺。 方药:双花 15g 连翘 10g 桔梗 10g 薄荷 6g 芦根 20g 竹叶 6g 杏仁 10g 生甘草 10g 牛蒡子 10g 公英 20g 菊花 10g 。 水煎服 每日一剂。 73 中成药:银翘解毒丸,桑菊感冒片, 蒲公英片,风热感冒冲剂, 双黄莲口服液,大青叶合剂, 苦甘冲剂。 不宜用 羌活丸,通宣理肺丸, 荆防冲剂,荆防胶囊丸, 辛温解表药。 74 (五)署邪感冒: 发热头痛,多汗,疲倦,口渴,小便 黄,尿少,脉浮滑。 治疗:清解署热,淡渗利尿。 方药:滑石 20g 生甘草 6g 白扁豆 15g 连召 10g 云苓 20g 西瓜皮 20g 香薷 10g 厚朴 10g 水煎服 每日一剂。 75 (六)湿邪感冒: 头昏,头沉重,身倦无力,四肢酸痛, 口不渴,无发热或低热,舌苔白腻,脉缓。 治疗:宣湿化浊。 方药:防已 10g 炒薏仁 20g 桑枝 10g 佩兰 10g 藿香 10g 防风 10g 羌活 10g 。 水煎服每日一剂。 中成药:藿香正气水。 76 (七)秋燥感冒: 干咳少痰,咳引胸痛,口鼻干燥,咽喉干痛, 口渴

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