合理输血评估表_第1页
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合理输血评估表合理输血评估表 一、基本信息一、基本信息 医院科室住院号住院时间诊断 姓名性别年龄 岁输血目的 输血前主要临床表现与体征 输血前 相关检查 血型： 型RH(D): + -； HGB g/L；PLT X109/L；HCT %； APTT sec；PT sec；FIB g/L;病毒筛查： 有/ 无 申请用血量红细胞 u,血浆 ml,血小板 治疗量，冷沉淀： u,其他 实际用血量红细胞 u,血浆 ml,血小板 治疗量，冷沉淀： u,其他 二、输血情况评估二、输血情况评估 1、执行规范情况、执行规范情况 检查项目规范要求检查记录检查结论 输血知情 同意书签字 临床输血技术规范临床输血技术规范第六条第六条 决定输血治疗前，经治医师 应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾 病的可能性，征得患者或家属的同意，并在输血治疗同意书 上签字。 输血治疗同意书入病历。无家属签字的无自主意 识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案 并记入病历。 符合 不符合 用血审批 医疗机构临床用血管理办法医疗机构临床用血管理办法第二十条第二十条同一患者一天申 请备血量少于 800 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职 资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。同 一患者一天申请备血量在 800 毫升至 1600 毫升的，由具有中 级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审 核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备 血量达到或超过 1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务 任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门 批注，方可备血。 急救用血除外 符合 不符合 输血效果 评估 医疗机构临床用血管理办法第二十八条医师应当将患者输 血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历。 符合 不符合 2、输血指证掌握情况、输血指证掌握情况 血液品种合理用血理由不合理用血理由 手术 及 创伤 输血 1、Hb100g/L 3、失血量60g/L 或 Hct0.2, 无缺氧症状 2、特殊病指征掌握过严。 手术 及 创伤 输血 1、Plt 100X109/L，腹部手术 Plt 须 70X109/L） 4、术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下 1、Plt 100X109/L 2、Plt 50-100X109/L,无出血 3、不属于术前预防性输注 4、输注剂量不足 （注：体重注：体重 50kg50kg 患者输注患者输注 1U1U 可升高可升高 30X1030X109 9/L/L） 血小板 内科 输血 1、血小板计数 10-50X109/L,伴有出血，可输血 小板 2、血小板计数50X109/L 时输血小板 2、血小板1.0g/L 2、FIB 0.8-1.0g/L,无出血 3、剂量不足（1.5 单位/10kg） 4、乙型血友病 全血 1、急性失血出现低血容量休克或存在持续活动性出血， 估计失血量自身血容量 30% 2、
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