国家免疫规划疫苗预防接种完成证明_第1页
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国家免疫规划疫苗预防接种完成证明国家免疫规划疫苗预防接种完成证明 经查验,兹有同学(性别,出生日期年月日) 已按照国家免疫规划工作要求完成以下疫苗的接种: 疫苗名称疫苗名称剂次剂次接种日期接种日期疫苗名称疫苗名称剂次剂次接种日期接种日期 11 2 A 群流脑疫苗 (MenA) 2 乙肝疫苗 (HepB) 31 卡介苗(BCG) A+C 群流脑疫苗 (MenAC) 2 11 22 33 脊灰疫苗 (OPV) 4 乙脑疫苗(JEV) 4 11 2 甲肝疫苗(HepA) 2 3 百白破疫苗 (DTP) 4 百破疫苗(DT) 1 麻风 2 麻腮风 含麻疹类疫苗 (MCV)* 3 注意:接种日期末尾带有“*”符号的,代表接种的是替代苗。 预防接种单位(盖章) 年月日

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