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第二阶段模拟试卷专业实务第二阶段模拟试卷专业实务 (三)(三) 一、以下每一道考题下面有一、以下每一道考题下面有 A A、B B、C C、D D、E E 五个备选答案。请从中选择一个最五个备选答案。请从中选择一个最 佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1 1腹外疝发病因素中最重要的因素是腹外疝发病因素中最重要的因素是 A A妊娠妊娠 B B长期便秘长期便秘 c c慢性咳嗽慢性咳嗽 D D排尿困难排尿困难 E E 腹壁强度降低腹壁强度降低 2 2诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是 A A腹肌紧张腹肌紧张 B B膈下游离气体膈下游离气体 C C板状腹板状腹 D D腹腔穿刺抽出浑浊液体腹腔穿刺抽出浑浊液体 E E腹腔穿刺抽出不凝血腹腔穿刺抽出不凝血 3 3急性腹膜炎最重要的体征是急性腹膜炎最重要的体征是 A A腹式呼吸消失腹式呼吸消失 B B肝浊音界缩小肝浊音界缩小 C C肠鸣音减弱肠鸣音减弱 D D移动性浊音阳性移动性浊音阳性 E E压痛、反跳痛、肌紧张压痛、反跳痛、肌紧张 4 4乳腺囊性增生症的特点是乳腺囊性增生症的特点是 A A乳头溢血乳头溢血 B B乳房周期性胀痛乳房周期性胀痛 C C乳房内孤立肿块乳房内孤立肿块 D D乳房呈橘皮样改变乳房呈橘皮样改变 E E乳房持续性疼痛乳房持续性疼痛 5 5一期乳腺癌的肿块直径不超过一期乳腺癌的肿块直径不超过 A A1ena1ena B B2cm2cm C C3cm3cm D D4cm4cm E E5cm5cm 6 6腹腔中最容易损伤的脏器是腹腔中最容易损伤的脏器是 A A胃胃 B B肝肝 C C脾脾 D D结肠结肠 E E小肠小肠 7 7下列哪种疾病会引起继发性腹膜炎下列哪种疾病会引起继发性腹膜炎 A A上呼吸道感染上呼吸道感染 B B胃十二指肠溃疡穿孔胃十二指肠溃疡穿孔 C C腹壁损伤腹壁损伤 D D慢性肾炎慢性肾炎 E E肺炎肺炎 8 8上下消化道的分界线是上下消化道的分界线是 A A贲门贲门 B B幽门幽门 C C十二指肠球部十二指肠球部 D D十二指肠乳头十二指肠乳头 E E屈氏韧带屈氏韧带 9 9胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是 A A腹痛减轻腹痛减轻 B B上腹轻度压痛上腹轻度压痛 c c大量呕血或黑便大量呕血或黑便 D D肠鸣音活跃肠鸣音活跃 E E红细胞比积下降红细胞比积下降 1010上腹部可见到自左向右移动的胃蠕动波应该考虑的是上腹部可见到自左向右移动的胃蠕动波应该考虑的是 A A幽门梗阻幽门梗阻 B B肠麻痹肠麻痹 C C肠穿孔肠穿孔 D D急性胃扩张急性胃扩张 E E腹膜炎腹膜炎 1111溃疡并发幽门梗阻病人的主要临床表现为溃疡并发幽门梗阻病人的主要临床表现为 A A营养不良营养不良 B B食欲减退食欲减退 C C阵发性腹痛阵发性腹痛 D D腹胀腹胀 E E呕吐大量宿食呕吐大量宿食 1212老年人便秘引起的肠梗阻属于老年人便秘引起的肠梗阻属于 A A慢性、低位、机械性肠梗阻慢性、低位、机械性肠梗阻 B B慢性、高位、麻痹性肠梗阻慢性、高位、麻痹性肠梗阻 C C慢性、高位、血运性肠梗阻慢性、高位、血运性肠梗阻 D D急性、低位、绞窄性肠梗阻急性、低位、绞窄性肠梗阻 E E急性、高位、机械性肠梗阻急性、高位、机械性肠梗阻 1313一般病人短时间行肛门直肠检查常用的体位是一般病人短时间行肛门直肠检查常用的体位是 A A左侧卧位左侧卧位 B B膝胸卧位膝胸卧位 C C蹲位蹲位 D D截石位截石位 E E俯卧位俯卧位 1414由门静脉高压症引起的肛门疾病是由门静脉高压症引起的肛门疾病是 A A肛裂肛裂 B B肛瘘肛瘘 C C痔痔 D D直肠脱垂直肠脱垂 E E直肠息肉直肠息肉 1515肛裂病人排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是肛裂病人排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是 A A粪便刺激粪便刺激 B B未进行肛门坐浴未进行肛门坐浴 C C神经末梢受刺激神经末梢受刺激 D D皮下静脉血栓形成皮下静脉血栓形成 E E肛管内括约肌痉挛性收缩肛管内括约肌痉挛性收缩 1616阑尾发生炎症时,阑尾容易坏死的解剖因素是阑尾发生炎症时,阑尾容易坏死的解剖因素是 A A阑尾为盲管状器官阑尾为盲管状器官 B B管腔细长且开管腔细长且开 ElEl 较小较小 C C阑尾动脉为终末动脉阑尾动脉为终末动脉 D D静脉回流至门静脉静脉回流至门静脉 E E其位置随盲肠而变异其位置随盲肠而变异 1717正常人每日无形失水量为正常人每日无形失水量为 A A200ml200ml B B400ml400ml C C1 1 200ml200ml D D850ml850ml E E1 1 000ml000ml 1818下列胆道系统疾病的检查,检查后容易并发腹腔内出血的是下列胆道系统疾病的检查,检查后容易并发腹腔内出血的是 A A经皮肝穿刺胆道造影经皮肝穿刺胆道造影(PTC)(PTC) B B口服胆囊造影口服胆囊造影 c c静脉胆道造影静脉胆道造影 D DB B 超超 E E经内镜逆行胆胰管造影经内镜逆行胆胰管造影 1919门一腔分流术门一腔分流术 2d2d 内应注意观察的并发症是内应注意观察的并发症是 A A血管吻合口破裂出血血管吻合口破裂出血 B B肝性脑病肝性脑病 c c血小板计数增高血小板计数增高 D D肠系膜血管栓塞肠系膜血管栓塞 E E腹腔感染腹腔感染 2020烧伤后发生休克的最主要原因是烧伤后发生休克的最主要原因是 A A精神刺激精神刺激 B B创面剧烈疼痛创面剧烈疼痛 C C大量水分蒸发大量水分蒸发 D D大量血浆自创面外渗大量血浆自创面外渗 E E大量组织坏死分解产物吸收大量组织坏死分解产物吸收 2121上消化道出血病人,对失血性休克最敏感的观察指标是上消化道出血病人,对失血性休克最敏感的观察指标是 A A神志神志 B B瞳孔瞳孔 C C呼吸呼吸 D D面色面色 E E脉搏脉搏 2222苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药,主要是因为苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药,主要是因为 A A有镇静作用有镇静作用 B B有催眠作用有催眠作用 C C能减少呼吸道分泌能减少呼吸道分泌 D D能减轻迷走神经反射能减轻迷走神经反射 E E能预防局麻药中毒反应能预防局麻药中毒反应 2323下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的 化验结果是化验结果是 A A低血磷低血磷 B B低血钙低血钙 C C白细胞计数明显增高白细胞计数明显增高 D D低血糖低血糖 E E血清淀粉酶显著增高血清淀粉酶显著增高 2424监测休克病情最简便的指标是监测休克病情最简便的指标是 A A生命体征生命体征 B B神志神志 C C皮肤色泽与肢端温度皮肤色泽与肢端温度 D D中心静脉压中心静脉压 E E尿量尿量 2525下列脉象中,属阴的是下列脉象中,属阴的是 A A洪脉洪脉 B B大脉大脉 C C浮脉浮脉 D D滑脉滑脉 E E涩脉涩脉 2626下列属疾病基本病机的是下列属疾病基本病机的是 A A损伤经络损伤经络 B B脏腑虚损脏腑虚损 C C六淫侵袭六淫侵袭 D D阴阳失调阴阳失调 E E内生五邪内生五邪 2727下列关于饮食宜忌的叙述,错误的是下列关于饮食宜忌的叙述,错误的是 A A肝病患者应控制糖分的摄人肝病患者应控制糖分的摄人 B B脾胃病患者宜食易消化食物脾胃病患者宜食易消化食物 C C水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食 D D冠心病患者应忌烟、酒冠心病患者应忌烟、酒 E E肠道疾病患者应忌辛辣刺激食物肠道疾病患者应忌辛辣刺激食物 2828细胞内液最主要的阳离子为细胞内液最主要的阳离子为 A AK+K+ B BCa2+Ca2+ C CFe2+Fe2+ D DNa+Na+ E EM M 矿矿 2929外感头痛发生的主要病邪是外感头痛发生的主要病邪是 A A风风 B B寒寒 C C湿湿 D D热热 E E燥燥 3030足太阳膀胱经与足少阴肾经交接的位置是足太阳膀胱经与足少阴肾经交接的位置是 A A足大趾足大趾 B B足小趾足小趾 C C小指小指 D D目内眦目内眦 E E目外眦目外眦 3131关于喘证患者健康教育内容的叙述,错误的是关于喘证患者健康教育内容的叙述,错误的是 A A长期使用急救气雾剂长期使用急救气雾剂 B B劝导患者尽早戒烟劝导患者尽早戒烟 C C注意四时气候变化,随时增减衣被注意四时气候变化,随时增减衣被 D D增强体质,预防外感增强体质,预防外感 E E合理膳食,增加营养合理膳食,增加营养 3232下列各项,不属痹证范围的是下列各项,不属痹证范围的是 A A重症肌无力重症肌无力 B B风湿性关节炎风湿性关节炎 C C类风湿关节炎类风湿关节炎 D D骨关节炎骨关节炎 E E坐骨神经痛坐骨神经痛 3333需要后下的中药是需要后下的中药是 A A鳖甲鳖甲 B B人参人参 C C滑石滑石 D D阿胶阿胶 E E薄荷薄荷 3434需要先煎的中药是需要先煎的中药是 A A鳖甲鳖甲 B B人参人参 C C滑石滑石 D D阿胶阿胶 E E薄荷薄荷 3535手足阳经交接的部位是手足阳经交接的部位是 A A头面头面 B B胸中胸中 C C腹部腹部 D D手指手指 E E足趾足趾 3636湿温的好发季节是湿温的好发季节是 A A春夏春夏 B B春秋春秋 C C秋冬秋冬 D D夏秋夏秋 E E冬春冬春 3737下列各项,属火邪、燥邪、暑邪共同致病特点的是下列各项,属火邪、燥邪、暑邪共同致病特点的是 A A上炎上炎 B B伤津伤津 C C动血动血 D D生风生风 E E耗气耗气 3838下列关于五行相克规律的叙述,正确的是下列关于五行相克规律的叙述,正确的是 A A木一火一土一金一水一木、木一火一土一金一水一木、 B B木一土一水一火一金一木木一土一水一火一金一木 c c金一木一水一火一土一金金一木一水一火一土一金 D D水一火一土一金一木一水水一火一土一金一木一水 E E木一土一金一水一火一木木一土一金一水一火一木 3939根据五行的相生规律,脾的根据五行的相生规律,脾的“子子”脏是脏是 A A心心 B B肺肺 C C肝肝 D D肾肾 E E胃胃 4040需要包煎的中药是需要包煎的中药是 A A沉香沉香 B B滑石滑石 C C龟板胶龟板胶 D D薄荷薄荷 E E阿胶阿胶 4141肝的经脉名称是肝的经脉名称是 A A足厥阴足厥阴 B B足太阳足太阳 C C手太阴手太阴 D D手厥阴手厥阴 E E足少阳足少阳 4242根据五脏与五窍的关系,开窍于心的是根据五脏与五窍的关系,开窍于心的是 A A口口 B B耳耳 c c鼻鼻 D D目目 E E舌舌 4343常用中医治疗法则中,孕妇、老人、小儿均必须慎用的治法是常用中医治疗法则中,孕妇、老人、小儿均必须慎用的治法是 A A补法补法 B B和法和法 C C吐法吐法 D D消法消法 E E清法清法 4444可导致经络气血壅塞的致病因素是可导致经络气血壅塞的致病因素是 A A过饱过饱 B B过劳过劳 C C六淫六淫 D D痰饮痰饮 E E疫疠疫疠 4545属阴虚发热特点的是属阴虚发热特点的是 A A午后热盛午后热盛 B B但寒不热但寒不热 c c高热不退高热不退 D D寒热往来寒热往来 E E身热不扬身热不扬 4646下列不属祛邪治法的是下列不属祛邪治法的是 A A发汗发汗 B B消导消导 C C化瘀化瘀 D D养血养血 E E利湿利湿 4747下列各项,属清补类食物的是下列各项,属清补类食物的是 A A冰糖冰糖 B B花生花生 C C芝麻芝麻 D D大蒜大蒜 E E苦瓜苦瓜 4848津液在体内输布运行的主要通道是津液在体内输布运行的主要通道是 A A血管血管 B B经络经络 C C三焦三焦 D D腠理腠理 4949瘀血导致疼痛的特点是瘀血导致疼痛的特点是 A A胀痛,痛处固定,拒按胀痛,痛处固定,拒按 B B胀痛,痛无定处,喜按胀痛,痛无定处,喜按 C C钝痛,痛无定处,拒按钝痛,痛无定处,拒按 D D刺痛,痛处固定,拒按刺痛,痛处固定,拒按 E E酸痛,痛处固定,喜按酸痛,痛处固定,喜按 5050新生儿,日龄新生儿,日龄 3d3d。出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素。出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素 l70l70-mol-molL L,其,其 黄疸可能为黄疸可能为 A A新生儿溶血新生儿溶血 B B新生儿内出血新生儿内出血 C C新生儿胆道闭锁新生儿胆道闭锁 D D新生儿破伤风新生儿破伤风 E E新生儿生理性黄疸新生儿生理性黄疸 5151新生儿、女性,日龄新生儿、女性,日龄 5d5d。食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性。食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性 分泌物。属于分泌物。属于 A A生理现象生理现象 B B肉眼血尿肉眼血尿 C C尿道出血尿道出血 D D回肠出血回肠出血 5252患儿,患儿,4 4 岁。全身明显水肿岁。全身明显水肿 l l 个月,尿蛋白个月,尿蛋白( (卅卅) ),红细胞,红细胞 3 35 5 个个HPHP,血浆白蛋白,血浆白蛋白 229229L L,血胆固醇,血胆固醇 8 81mmol1mmolL L,BUN5BUN54mmol4mmolL L,最有可能的诊断是,最有可能的诊断是 A A急性肾炎急性肾炎 B B单纯性肾病单纯性肾病 c c先天性肾病先天性肾病 D D肾炎性肾病肾炎性肾病 E E继发性肾病继发性肾病 5353可用于煎煮汤药的器皿是可用于煎煮汤药的器皿是 A A铝制品铝制品 B B玻璃制品玻璃制品 C C铁制品铁制品 D D不锈钢制品不锈钢制品 E E锡制品锡制品 5454患儿,患儿,8 8 岁。岁。ldld 前突然出现发热、惊厥,有里急后重感,询问有不洁饮食史,最可能前突然出现发热、惊厥,有里急后重感,询问有不洁饮食史,最可能 的情况是的情况是 A A急性喉炎急性喉炎 B B急性支气管炎急性支气管炎 C C急性细菌型痢疾急性细菌型痢疾 D D急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染 E E急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎 5555患儿,患儿,7 7 岁。高热岁。高热 3d3d,腮腺肿大,腮腺肿大 2d2d。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的 是是 A AIgAIgA B BIgDIgD C CIgEIgE D DIgGIgG E EIgMIgM 5656患儿,患儿,6 6 个月。冬季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗。近日户外活动增多,突然出个月。冬季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗。近日户外活动增多,突然出 现惊厥,约现惊厥,约 l0l0 余秒,抽搐停止后,精神、食欲无异常。可能的诊断是余秒,抽搐停止后,精神、食欲无异常。可能的诊断是 A A癫痫癫痫 B B低血糖低血糖 c c高热惊厥高热惊厥 D D营养不良营养不良 E E手足搐搦症手足搐搦症 5757患儿,患儿,3 3 个月。患急性支气管肺炎。个月。患急性支气管肺炎。1 1 周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇 青紫。左侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发青紫。左侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发 了了 A A心力衰竭心力衰竭 B B呼吸衰竭呼吸衰竭 C C脓胸脓胸 D D气胸气胸 E E肺大疱肺大疱 5858患儿,患儿,4 4 个月。支气管肺炎,突然烦躁不安,呼吸急促,三凹征明显。心率个月。支气管肺炎,突然烦躁不安,呼吸急促,三凹征明显。心率 188188minmin,心音低钝,肝肋下,心音低钝,肝肋下 4cm4cm。该患儿可能并发了。该患儿可能并发了 A A急性心力衰竭急性心力衰竭 B B感染性心内膜炎感染性心内膜炎 C C肺不张肺不张 D D脓胸、脓气胸脓胸、脓气胸 E E肺大泡肺大泡 5959患儿,患儿,l0l0 个月,呕吐、腹泻个月,呕吐、腹泻 3d3d。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少, 血清钠血清钠 l35mmoll35mmolL L,考虑为,考虑为 A A轻度低渗性脱水轻度低渗性脱水 B B轻度等渗性脱水轻度等渗性脱水 c c中度低渗性脱水中度低渗性脱水 D D中度等渗性脱水中度等渗性脱水 E E重度等渗性脱水重度等渗性脱水 6060患儿,患儿,5 5 个月。因惊厥持续个月。因惊厥持续 4min4min 来院就诊。患儿人工喂养,未加辅食,来院就诊。患儿人工喂养,未加辅食,l l 周来易哭闹,周来易哭闹, 睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温 37375 5。C C,面肌颤动,面色发绀,四,面肌颤动,面色发绀,四 肢抖动,神志清楚,前囟平软,肢抖动,神志清楚,前囟平软,2cm2em,2cm2em,枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是 A A化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎 B B维生素维生素 D D 缺乏性手足搐搦症缺乏性手足搐搦症 c c高热惊厥高热惊厥 D D小儿癫痫小儿癫痫 E E婴儿痉挛症婴儿痉挛症 6161患儿,患儿,5 5 个月。体重个月。体重 7 75k95k9,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄,表,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄,表 情呆滞,不哭、不笑、少动,患儿可能是情呆滞,不哭、不笑、少动,患儿可能是 A A呆小症呆小症 B B佝偻病佝偻病 c c营养不良营养不良 D D缺铁性贫血缺铁性贫血 E E巨幼细胞性贫血巨幼细胞性贫血 6262患儿,患儿,4 4 岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感 后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰后,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。该临床表现后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰后,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。该临床表现 的原因是的原因是 A A上感加重上感加重 B B急性心力衰竭加重急性心力衰竭加重 C C室间隔缺损的表现室间隔缺损的表现 D D胃肠感染胃肠感染 E E强心苷中毒的反应强心苷中毒的反应 6363患儿,患儿,l l 岁半,室间隔缺损,突然烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿岁半,室间隔缺损,突然烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿 哕音,心率哕音,心率 l80l80minmin,肝在肋下,肝在肋下 3 35cm5cm,该患儿可能,该患儿可能 A A合并肺水肿合并肺水肿 B B合并心力衰竭合并心力衰竭 C C合并循环衰竭合并循环衰竭 D D合并肾功能衰竭合并肾功能衰竭 E E合并脑病合并脑病 6464患儿,患儿,llll 个月,因腹泻、呕吐入院。诊断重型婴儿腹泻,补液个月,因腹泻、呕吐入院。诊断重型婴儿腹泻,补液 6h6h 后排尿,但出现精后排尿,但出现精 神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱,应考虑为神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱,应考虑为 A A酸中毒酸中毒 B B低血钠低血钠 C C低血钾低血钾 D D低血钙低血钙 E E低血镁低血镁 6565患儿,胎龄患儿,胎龄 3838 周,出生体重周,出生体重 2 2 90099009,身长,身长 50cm50cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显,此,皮肤红润,胎毛少,足纹明显,此 婴儿最可能是婴儿最可能是 A A小于胎龄儿小于胎龄儿 B B过期产儿过期产儿 c c早产儿早产儿 D D足月儿足月儿 E E足月小样儿足月小样儿 6666患儿,患儿,l0l0 个月,因发热,咳嗽,惊厥来院就诊,体检:体温个月,因发热,咳嗽,惊厥来院就诊,体检:体温 393988,咽充血,前囟,咽充血,前囟 平。该患儿惊厥的原因可能是平。该患儿惊厥的原因可能是 A A癫痫发作癫痫发作 B B低钙惊厥低钙惊厥 c c高热惊厥高热惊厥 D D中毒性脑病中毒性脑病 E E化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎 6767患儿,患儿,8 8 个月,因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四个月,因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四 肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑 A A低血钾低血钾 B B低血糖低血糖 C C低血钙低血钙 D D低血镁低血镁 E E代谢性酸中毒代谢性酸中毒 68681 1 岁肺炎小儿治疗岁肺炎小儿治疗 3 3 周后,口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质,无全身不适,周后,口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质,无全身不适, 无局部疼痛。应考虑为无局部疼痛。应考虑为 A A维生素维生素 c c 缺乏缺乏 B B鹅口疮鹅口疮 C C疱疹性口炎疱疹性口炎 D D疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎 E E溃疡性口腔炎溃疡性口腔炎 6969患儿,患儿,5 5 岁。岁。l l 岁时出现活动后气促、乏力,口唇及指岁时出现活动后气促、乏力,口唇及指( (趾趾) )端发绀,喜欢下蹲位,可见端发绀,喜欢下蹲位,可见 杵状指。首先应考虑的疾病是杵状指。首先应考虑的疾病是 A A室间隔缺损室间隔缺损 B B房间隔缺损房间隔缺损 C C动脉导管未闭动脉导管未闭 D D法洛四联症法洛四联症 E E风湿性心脏病风湿性心脏病 7070患儿,患儿,6 6 个月。冬季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗。近日户外活动增多,突然出个月。冬季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗。近日户外活动增多,突然出 现惊厥,约现惊厥,约 l0l0 余秒,抽搐停止后,精神、食欲无异常。可能的诊断是余秒,抽搐停止后,精神、食欲无异常。可能的诊断是 A A癫痫癫痫 B B低血糖低血糖 c c高热惊厥高热惊厥 D D营养不良营养不良 E E手足搐搦症手足搐搦症 7171小儿,小儿,l0l0 个月。呕吐、腹泻个月。呕吐、腹泻 3d3d,大便,大便 10101212d d,稀水便,精神弱,脱水征明显。在,稀水便,精神弱,脱水征明显。在 补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,首先应考虑补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,首先应考虑 A A低血钙症低血钙症 B B高钾血症高钾血症 C C低血糖低血糖 D D低钾血症低钾血症 E E低血镁症低血镁症 7272患儿,女性,胎龄患儿,女性,胎龄 3434 周出生,日龄周出生,日龄 20d20d。生后。生后 2d2d 出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无 发热,吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素发热,吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素 8m98m9dldl。首先应考虑是。首先应考虑是 A A新生儿溶血病新生儿溶血病 B B新生儿败血症新生儿败血症 C C新生儿肝炎新生儿肝炎 D D先天性胆道闭锁先天性胆道闭锁 E E生理性黄疸生理性黄疸 7373患儿,患儿,6 6 岁,以急性肾小球肾炎人院。入院岁,以急性肾小球肾炎人院。入院 ldld 后出现头晕、眼花,恶心、呕吐,血压后出现头晕、眼花,恶心、呕吐,血压 为为 160160120mmH9120mmH9,该患儿可能出现了,该患儿可能出现了 A A心力衰竭心力衰竭 B B循环充血循环充血 C C高血压脑病高血压脑病 D D急性肾衰竭急性肾衰竭 E E电解质紊乱电解质紊乱 7474患儿,患儿,4 4 岁,全身水肿岁,全身水肿 l l 个月。查;尿蛋白个月。查;尿蛋白( (卅卅) ),尿红细胞,尿红细胞 3 35 5 个个HPHP,血浆白蛋白,血浆白蛋白 229,L229,L,血胆固醇,血胆固醇 8 81mmol1mmolL L,BUN5BUN54mmol4mmolL L,最可能的诊断是,最可能的诊断是 A A急性肾炎急性肾炎 B B单纯性肾病单纯性肾病 C C先天性肾病先天性肾病 D D肾炎性肾病肾炎性肾病 E E继发性肾病继发性肾病 7575患儿,患儿,5 5 个月。体重个月。体重 7 75k95k9,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄,表,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄,表 情呆滞,不哭、不笑、少动,患儿可能是考虑情呆滞,不哭、不笑、少动,患儿可能是考虑 A A脑血栓形成脑血栓形成 B B脑出血脑出血 C C脑膜炎脑膜炎 D D腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死 E E蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血 7676小儿,小儿,9 9 个月,因发热、咳嗽、精神弱,食欲降低,呕吐个月,因发热、咳嗽、精神弱,食欲降低,呕吐 1d1d 后出现惊厥前来就诊。护后出现惊厥前来就诊。护 理评估:体温理评估:体温 39393 3。C C,咽部充血明显,前囟平坦。该患儿惊厥的原因首先应考虑,咽部充血明显,前囟平坦。该患儿惊厥的原因首先应考虑 A A化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎 B B中毒性脑病中毒性脑病 C C癫痫发作癫痫发作 D D低钙惊厥低钙惊厥 E E高热惊厥高热惊厥 7777患儿,男性,患儿,男性,8 8 个月。因腹泻个月。因腹泻 3d3d 入院。患病以来进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟入院。患病以来进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟 凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。 该患儿可能并发该患儿可能并发 A A重度脱水伴低钠血症重度脱水伴低钠血症 B B中度脱水伴低钾血症中度脱水伴低钾血症 c c重度脱水伴低钾血症重度脱水伴低钾血症 D D中度脱水伴低钠血症中度脱水伴低钠血症 E E中度脱水伴高钾血症中度脱水伴高钾血症 7878某结核病患儿,发热、咳嗽、日渐消瘦某结核病患儿,发热、咳嗽、日渐消瘦 3 3 周,怀疑粟粒型肺结核,哪项检查最周,怀疑粟粒型肺结核,哪项检查最 A A结核菌素试验结核菌素试验 B B血沉血沉 C CX X 线胸片线胸片 D D淋巴结活检淋巴结活检 E E腰穿腰穿 7979正常新生儿出生第正常新生儿出生第 l l 天,最适宜的环境温度天,最适宜的环境温度“中性温度中性温度”是是 A A2525。C C B B2828 C C3232 D D3434 E E3636 8080新生儿,日龄新生儿,日龄 5d5d。食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。 属于属于 A A生理现象生理现象 B B肉眼血尿肉眼血尿 C C尿道出血尿道出血 D D回肠出血回肠出血 E E直肠出血直肠出血 8181患儿,患儿,2 2 岁,肺炎,护理诊断为体温过高,其主要诊断依据是岁,肺炎,护理诊断为体温过高,其主要诊断依据是 A A皮肤发红、触之有热感皮肤发红、触之有热感 B B体温高于正常范围体温高于正常范围 C C呼吸心跳加快呼吸心跳加快 D D痉挛或惊厥痉挛或惊厥 E E不能出汗不能出汗 8282患儿,男性,患儿,男性,6 6 个月。因烦躁、呼吸困难人院。查体:体温个月。因烦躁、呼吸困难人院。查体:体温 393955,心率,心率 185185minmin,呼吸,呼吸 7272minmin,烦躁不安,面色发绀,呼吸困难,心音低钝,肝在肋下,烦躁不安,面色发绀,呼吸困难,心音低钝,肝在肋下 4cm4cm。胸。胸 片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是 A A婴幼儿肺炎婴幼儿肺炎 B B轻症肺炎轻症肺炎 c c重症肺炎重症肺炎 D D大叶性肺炎大叶性肺炎 E E喘憋性肺炎喘憋性肺炎 8383患儿,男性,患儿,男性,4 4 个月,冬季出生在北京,母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素个月,冬季出生在北京,母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素 D D, 母乳喂养,未添加辅食,现出现枕秃,夜惊等症状,最可能的原因是母乳量不足母乳喂养,未添加辅食,现出现枕秃,夜惊等症状,最可能的原因是母乳量不足 B B日光照射不足日光照射不足 C C患儿补钙量不足患儿补钙量不足 D D母亲补钙量不足母亲补钙量不足 E E未及时添加辅食未及时添加辅食 8484患儿,孕患儿,孕 2828 周出生,出生体重周出生,出生体重 ll00gll00g,生后立即转入,生后立即转入 NICUNICU 监护。第监护。第 4 4 天,患儿无明天,患儿无明 显诱因出现颜面及全身皮肤发绀,显诱因出现颜面及全身皮肤发绀,SP02SP02 由由 9494降至降至 8080,心率,心率 9292minmin,呼吸不规则,两,呼吸不规则,两 次呼吸间隙停止时间为次呼吸间隙停止时间为 21s21s。患儿可能出现情况是。患儿可能出现情况是 A A新生儿肺透明膜病新生儿肺透明膜病 B B呼吸暂停呼吸暂停 C C呼吸衰竭呼吸衰竭 D D吸入性肺炎吸入性肺炎 E E感染性肺炎感染性肺炎 8585可使新生儿黄疸加重的因素不包括可使新生儿黄疸加重的因素不包括 A A饥饿饥饿 B B缺氧缺氧 C C便秘便秘 D D失水失水 E E碱中毒碱中毒 8686患者,女性,患者,女性,2828 岁。第岁。第 l l 胎,孕胎,孕 36+536+5 周,妊娠高血压综合征,临产周,妊娠高血压综合征,临产 2h2h,出现胎儿窘,出现胎儿窘 迫,其原因为迫,其原因为 A A早产早产 B B胎盘老化胎盘老化 C C母体血氧含量不足母体血氧含量不足 D D胎儿先天性心脏病胎儿先天性心脏病 B B 胎盘血运受阻胎盘血运受阻 8787患者,患者,l8l8 岁。无性生活史。自诉近日在下腹部摸到一肿块,疑岁。无性生活史。自诉近日在下腹部摸到一肿块,疑“卵巢肿瘤卵巢肿瘤” , 应进行应进行 的检查为的检查为 A A下腹部触诊下腹部触诊 B B下腹部叩诊下腹部叩诊 C C肛腹诊肛腹诊 D D双合诊双合诊 E E三合诊三合诊 8888患者,女性,患者,女性,3232 岁,已婚。自诉近岁,已婚。自诉近 2 2 次性生活后有少量阴道出血。检查:见宫颈口突次性生活后有少量阴道出血。检查:见宫颈口突 出出 2 2 个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆样大小的组织,应考虑为个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆样大小的组织,应考虑为 A A宫颈糜烂宫颈糜烂 B B宫颈息肉宫颈息肉 c c官颈肥大官颈肥大 D D宫颈管炎宫颈管炎 E E宫颈腺体囊肿宫颈腺体囊肿 8989患者,女性,患者,女性,2525 岁,婚后岁,婚后 3 3 个月,停经个月,停经 40+d40+d。主诉轻度腰酸,下腹部疼痛,阴道点滴。主诉轻度腰酸,下腹部疼痛,阴道点滴 出血半天。检查外阴阴道正常,子宫孕出血半天。检查外阴阴道正常,子宫孕 40d40d 大小,软,宫大小,软,宫 l21l21 未开,双侧附件正常,妊娠未开,双侧附件正常,妊娠 试验阳性。最可能的诊断为试验阳性。最可能的诊断为 A A异位妊娠异位妊娠 B B难免流产难免流产 C C过期流产过期流产 D D先兆流产先兆流产 E E完全流产完全流产 9090患者,女性,患者,女性,3030 岁,患子宫肌瘤。产后岁,患子宫肌瘤。产后 4 4 周突然出现剧烈腹痛、发热,最可能的原因周突然出现剧烈腹痛、发热,最可能的原因 是肌瘤发生是肌瘤发生 A A恶性变性恶性变性 B B囊性变性囊性变性 C C红色变性红色变性 D D肉瘤变性肉瘤变性 B B 玻璃样变性玻璃样变性 91912828 岁,初产妇,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,宫变硬,流血停止。可能岁,初产妇,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,宫变硬,流血停止。可能 是是 A A胎膜残留胎膜残留 B B子宫收缩乏力子宫软,按摩后子此阴道流血的原因子宫收缩乏力子宫软,按摩后子此阴道流血的原因 C C软产道损伤软产道损伤 D D凝血功能障碍凝血功能障碍 E E子宫血管高度扩张子宫血管高度扩张 9292患者,女性,患者,女性,3131 岁。既往体健,月经正常。岁。既往体健,月经正常。3 3 年前生育年前生育 l l 胎。近胎。近 1 1 年经常转换工作地年经常转换工作地 方,工作十分繁忙,现在方,工作十分繁忙,现在“闭经闭经” 。闭经最可能的原因为。闭经最可能的原因为 A A子宫性子宫性 B B卵巢性卵巢性 C C垂体性垂体性 D D下丘脑性下丘脑性 E E其他因素其他因素 9393新生儿出生后,心率新生儿出生后,心率 9595minmin,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,有喉反射,全身青紫。,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,有喉反射,全身青紫。 ApgarApgar 评分为评分为 A A3 3,分,分 B B4 4 分分 C C5 5 分分 D D6 6 分分 E E7 7 分分 9494患者,女性,患者,女性,2828 岁,初次妊娠。月经周期约岁,初次妊娠。月经周期约 28d28d。已停经一段时间,末次月经及胎动。已停经一段时间,末次月经及胎动 时间记不清,无明显早孕反应。用尺测量:耻骨联合上子宫长度为时间记不清,无明显早孕反应。用尺测量:耻骨联合上子宫长度为 26em26em。听诊:胎心音良。听诊:胎心音良 好。估计现妊娠周数为好。估计现妊娠周数为 A A2020 周末周末 B B2424 周末周末 C C2828 周末周末 D D3232 周末周末 E E3636 周末周末 9595患者,女性,患者,女性,2828 岁,新婚。平时月经规律,现停经岁,新婚。平时月经规律,现停经 42d42d,体温,体温 373722,主诉晨起恶,主诉晨起恶 心、呕吐,并伴有咳嗽、头痛。考虑最大可能为心、呕吐,并伴有咳嗽、头痛。考虑最大可能为 A A上呼吸道感染上呼吸道感染 B B早孕早孕 C C急性胃炎急性胃炎 D D尿道感染尿道感染 E E月经失调月经失调 9696某孕妇,第某孕妇,第 l l 胎,妊娠胎,妊娠 3939 周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是 A A宫缩强度增加宫缩强度增加 B B见红见红 C C尿频尿频 D D胎儿下降感胎儿下降感 E E上腹部舒适感上腹部舒适感 9797患者,女性,患者,女性,2525 岁,月经周期为岁,月经周期为 30d30d,其末次月经是,其末次月经是 20022002 年年 4 4 月月 1818 日,其排卵日期日,其排卵日期 大约在大约在 5 5 月月 A A2 2 日日 B B4 4 日日 C C6 6 日日 D D8 8 日日 E E 1010 日日 9898患者,女性,患者,女性,2828 岁,足月产后岁,足月产后 5d5d,下腹疼痛,下腹疼痛 3d3d,发热,发热 1d1d,阴道分泌物无异味,子宫,阴道分泌物无异味,子宫 增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是 A A产褥感染产褥感染 B B肌瘤恶性变肌瘤恶性变 C C肌瘤玻璃样变肌瘤玻璃样变 D D肌瘤囊性变肌瘤囊性变 E E肌瘤红色样变肌瘤红色样变 9999患者,女性,患者,女性,3333 岁,主诉白带呈乳白色,量增多。妇科检查初步诊断为慢性子宫颈炎。岁,主诉白带呈乳白色,量增多。妇科检查初步诊断为慢性子宫颈炎。 治疗慢性子宫颈炎之前需排除治疗慢性子宫颈炎之前需排除 A A尿路感染尿路感染 B B子宫内膜癌子宫内膜癌 C C甲肝甲肝 D D早期子宫颈癌早期子宫颈癌 E E子宫肌瘤子宫肌瘤 100100患者,女性,患者,女性,3030 岁,孕岁,孕 1212 周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴 道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小,首先考道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小,首先考 虑可能为虑可能为 A A稽留流产稽留流产 B B先兆流产先兆流产 C C不全流产不全流产 D D难免流产难免流产 E E感染性流产感染性流产 二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息, 在每题下面的在每题下面的 A A、B B、C C、D D、E E 五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题 号的相应字母所属的方框涂黑。号的相应字母所属的方框涂黑。 (101(101102102 题共用题干题共用题干) ) 患者,男性,患者,男性,5656 岁,发现高血压岁,发现高血压 1010 余年,间断发作心前区疼痛余年,间断发作心前区疼痛 3 3 年。经诊断为高血年。经诊断为高血 压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗,血压控制在压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗,血压控制在 13513585mmH985mmH9。昨日夜间上厕所后突。昨日夜间上厕所后突 感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐呼吸,心率感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐呼吸,心率 110110minmin,双肺可闻及水泡音,双下肢,双肺可闻及水泡音,双下肢 无水肿无水肿 101101目前疾病的诱因可能为目前疾病的诱因可能为 A A急性呼吸道感染急性呼吸道感染 B B心动过缓心动过缓 C C体力过劳体力过劳 D D电解质紊乱电解质紊乱 E E应用抑制心肌收缩力的药物应用抑制心肌收缩力的药物 102102该病人目前的诊断为该病人目前的诊断为 A A急性支气管炎急性支气管炎 B B急性左心衰竭急性左心衰竭 C C全心衰竭全心衰竭 D D急性心肌梗死急性心肌梗死 E E劳累性心绞痛劳累性心绞痛 (103(103104104 题共用题干题共用题干) ) 患者,男性,患者,男性,2828 岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大 103103该病所引起的最常见的早期症状是该病所引起的最常见的早期症状是 A A劳力性呼吸困难劳力性呼吸困难 B B端坐呼吸端坐呼吸 C C夜间阵发性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难 D D食欲减退、腹胀食欲减退、腹胀 E E急性肺水肿急性肺水肿 104104该患者可出现的并发症,下列哪项少见该患者可出现的并发症,下列哪项少见 A A肺部感染肺部感染 B B右心衰竭右心衰竭 C C急性肺水肿急性肺水肿 D D感染性心内膜炎感染性心内膜炎 E E心房颤动心房颤动 (105(105106106 共用题干共用题干) ) 患者,男性,患者,男性,2525 岁,近岁,近 2 2 年,因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开年,因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开 始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解 105105根据病史首先考虑可能患有根据病史首先考虑可能患有 A A胃溃疡胃溃疡 B B胃炎胃炎 C C胃癌胃癌 D D十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡 E E十二指肠球炎十二指肠球炎 1061064h4h 前饱餐后,突然感到上腹部剧痛,旋即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身,不前饱餐后,突然感到上腹部剧痛,旋即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身,不 发热。护理体检:体温正常,脉搏发热。护理体检:体温正常,脉搏 8888minmin,有力,腹部平坦无胃型,腹式呼吸表浅,肝,有力,腹部平坦无胃型,腹式呼吸表浅,肝 区浊间界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛。尤其以中上腹为显著,肠鸣音消失,可能区浊间界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛。尤其以中上腹为显著,肠鸣音消失,可能 是并
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