米非司酮治疗围绝经期功血疗效观察_第1页
米非司酮治疗围绝经期功血疗效观察_第2页
米非司酮治疗围绝经期功血疗效观察_第3页
米非司酮治疗围绝经期功血疗效观察_第4页
米非司酮治疗围绝经期功血疗效观察_第5页
已阅读5页，还剩1页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

米非司酮治疗围绝经期功血疗效观察米非司酮治疗围绝经期功血疗效观察 * （单位） 摘要摘要 目的：探讨米非司酮对围绝经期功血的治疗效果。方法：对 例围绝经期功血患者分组治疗，治疗组每日口服米非司酮 l2.5mg，连服3个月。对照组每日口服安宫黄体酮4mg+己烯雌酚 O5mg，每周期服药20天，3周期为一疗程，门诊随访观察用药疗效。 结果：治疗组与对照组相比，近期疗效相仿，差异无显著性 (p005)，而远期疗效治疗组明显优于对照组，有显著性差异 (p005)。 2远期疗效比较: 治疗组6月后复发l1例(24.44)，对照组6 月后复发19例(43.18)。两组远期疗效比较，治疗组远期疗效明显 高于对照组，有显著性差异(p0.05） 结论 围绝经期功血为卵巢功能逐渐衰退引起的内分泌紊乱，虽有卵 泡发育，但不能成熟，无排卵，无黄体形成，极少孕激素，雌激素 失去对抗，持续刺激子宫内膜增生。子宫内膜的增生有赖于下丘脑 一垂体一卵巢轴，性激素水平及其受体，局部生长因子与血管相关 因子等多方面的复杂调控。米非司酮可作用于下丘脑抑制LHRH分泌， 而影响FSH、LH分泌，又可直接作用于垂体，抑制FSH、LH的释放。 另外米非司酮还可促进卵巢抑制素分泌而抑制FSH和LH分泌。米非司 酮亦可直接作用于卵巢颗粒细胞，促进其凋亡。米非司酮的作用不 仅单纯拮抗雌孕激素也对下丘脑、垂体、卵巢、子宫均有作用1。 本研究表明，米非司酮在治疗围绝经期功血时具有不可替代的 优势，就近期疗效和改善贫血方面米非司酮疗法与雌孕激素联合疗 法均有显著疗效，二者之间无明显差别。在远期疗效、激素水平变 化和副反应方面米非司酮疗效优于传统的雌孕激素替代疗法，且雌 激素可促进子宫内膜增长长期服用可诱发子宫内膜癌对子宫内 膜癌和乳腺癌可加速其生长，还可引起水钠潴留等，长期服用孕激 素对肝脏功能有影响，而米非司酮在使用范围内无明显副作用，这 为围绝经期功血治疗提供了新的思路和方法。 国内已有十几篇关于米非司酮治疗围绝经期功血的报道，剂量 525mg/d,疗程36个月不等，均能达到闭经、纠正贫血，部分患 者停药后绝经的目的。一些研究结果表明2，5mg甚至2.5mg的米非 司酮都有可能达到上述效果，另外一些研究3则指出使用25mg米非 司酮进行治疗可达到较好疗效。由于本实验患者数量较少，且随访 时间较短，可进一步加大标本数量，延长随访时间，进一步探讨米 非司酮的治疗剂量和治疗时间，以得到更加可信的数据资料，来指 导临床用药。 参考文献 1.张琳.米非司酮配伍甲基睾丸素治疗更年期功血.临床医学， 2007，27(5)：4546. 2张鲁霞 申国琴.低剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血56 例.陕西医学杂志，2006,35(2):159160. 3. 邸欣,赵春霞,夏丽欣.米非司酮治疗围
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论