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文档简介

概述 一、肿瘤标志物分类及临床应用 用于临床诊断的肿瘤标志物有许多种，可分为癌胚抗原类、酶类、激素类 、糖蛋白类、癌基因类和细胞表面肿瘤抗原类等 6 大类。前 4 类为体液肿瘤标 志物，后两类为细胞肿瘤标志物。 类别 名称用途 癌胚抗原类 甲种胎儿蛋白 (AFP) 原发性肝细胞癌 癌胚抗原(CEA)结直肠癌等消化道肿瘤 糖蛋白抗原类 CA-50 结直肠癌、胃癌、肝癌 CA-125 卵巢癌等 CA-153 乳腺癌 CA19-9 胰腺癌等消化道肿瘤 CA549 乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌 CA72-4 各种消化道肿瘤、卵巢癌 SCC 宫颈癌, 肺鳞癌,食道鳞状上皮癌 CA242 胰腺癌,结肠癌 NMP22 膀胱癌 蛋白质抗原类 CYFRA21-1) 小细胞肺癌 2-m 白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤 Ferritin：多种癌症 PSA 前列腺癌 f-PSA 前列腺癌 酶类 NSE 神经母细胞瘤,小细胞肺癌 PAP 前列腺癌 激素类 -HCG 非精原细胞瘤, 妇科恶性肿瘤 组织肿瘤标志物 （一）癌胚抗原类 1、甲胎蛋白(AFP) 甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）在胚胎期是功能蛋白，合成于卵黄囊、 肝和小肠，脐带血含量为 10005000g/L，出生后 1 年内降为成人水平 40g/L，终生不变。主要用于原发性肝细胞癌的普查、诊断、疗效观察和 预后判断。肝细胞癌约 70以上 AFP 在 400g/L 以上，并逐渐升高，但亦有 不高于 400g/L，甚至在正常水平的患者。产前诊断胎儿宫内死亡、神经管畸 形、无脑儿和脊柱裂。急慢性肝炎 AFP 可以增高，个别病人维持 1000g/L 以 上可达 6 周，以后逐步下降。 2、癌胚抗原(CEA) 癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA),是一种酸性糖蛋白。CEA 是一 个广谱肿瘤标志物，一般见于消化道肿瘤，后发现 34 个月胎儿的肠、胰腺 及肝组织均有 CEA 存在。 ，成人血清含量极低(200 g/L 持续 8 周，SGPT 正常排除妊娠，生殖胚胎恶性肿瘤，则倾向于原发性肝癌的诊断， 阳率 80 以上。 总之，检测肿瘤标志物诊断肿瘤，必须非常慎重，连续
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