骨科牵引术后护理指引_第1页
骨科牵引术后护理指引_第2页
骨科牵引术后护理指引_第3页
骨科牵引术后护理指引_第4页
骨科牵引术后护理指引_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

骨牵引术的护理配合 指引 评估 全身评估 评估患者一般资料、现病史、有无外伤 史、既往病史、过敏史。 有无冠心病、高血压病、糖尿病等全身 疾病。 评估患者年龄、体重 专科评估 评估患者意识状态。 评估患者有无疼痛，疼痛部位、程 度、性质。 四肢感觉、活动及反射情况。有无大小 便障碍及性功能障碍。 心理社会支持评估 评估患者(家属)对骨牵引术的目的、重 要性及配合事项的了解程度。 准备 护 士 着装整洁，洗手，戴口罩。 物 品 骨牵引包（内有骨锤、骨圆针、 3号刀柄、11号尖刃刀、孔巾、弯盘）。 牵引弓、滑轮、牵引绳、牵引重锤；局部 麻醉用品：10ml注射器，0.1%普鲁卡因10- 20ml或1%利多卡因5-10ml，皮肤消毒用品 ：2%碘伏、75%酒精、无菌棉球、纱布、 镊子；剃毛刀：颅骨牵引备皮用。 其他用物：2%龙胆紫及棉签等，做标记用 ；无菌小瓶2个。 环 境 清洁、光线好，适合无菌操 作。 患 者 体位适当，询问患者需要。 操作程序 核 对 查对医嘱、患者姓名、床号； 了解牵引的部位、目的。 告 知 说明骨牵引术及骨牵引目的、 配合技巧。 操作前准备 测量血压、脉搏、呼吸。 协助摆体位，暴露穿刺点。 用2%龙胆紫标记医生所定穿刺位。 用碘酒、酒精棉球消毒进针周围皮肤。 打开骨牵包，协助医生戴手套并固定孔 巾。 操作中配合 递上注射器，协助医生吸取1%利多卡因进行局部麻醉。 戴手套，协助向上拉紧皮肤，术者以手术刀尖或牵引针 刺破皮肤。 协助将固定在手摇钻上的克氏针或斯氏针从内侧穿刺点 刺入，穿过骨骼 （颅骨牵引为颅骨牵引针），向外标记点刺出，使牵引 针两端外露部分等长。 碘酒、酒精消毒穿刺点周围皮肤，方纱覆盖，胶布固 定。 牵引针两端套上无菌小瓶，安装牵引支架系统。 协助拧紧牵引弓螺旋，系上牵引绳，进行持续牵引。 观察记录 术中、术后注意观察患者生命体征、 有无不适。 术后观察穿刺部位是否渗血、渗液。 记录伤口情况、患者肢体感觉活动情 况、牵引
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论