3.第一章 第二节 发散风热药

L/O/G/O 第二节 发散风热药 适应证 2.温病初起兼表证 3.麻疹透发不畅 1.外感风热之发热、微恶风寒、 咽干口渴、 苔薄黄、脉浮数 第二节 发散风热药 薄 荷 为唇形科植物薄荷和家薄荷的茎、叶。 性味归经 辛，凉；归肺、肝经。 第二节 发散风热药 第二节 发散风热药 功效应用 1.疏散风热 外感风热表证及温病初起 2.清利头目 风热上攻之头痛、目赤。 第二节 发散风热药 麻疹不透、风疹瘙痒。 肝郁气滞之胸闷胁痛。 4.透 疹 5.疏肝解郁 咽喉肿痛 3.利 咽 第二节 发散风热药 用量用法 36克 ，宜后下。 使用注意 体虚多汗者忌用 药理作用： （1）能兴奋中枢神经，使皮肤毛细血管 扩张，使散热增加，故有发汗解热作用。 （2）能增加柴胡的镇痛作用。 （3）外用能使皮肤粘膜血管收缩，并使 局部发生清凉感，继而有微灼感，同时能麻 痹神经末梢，故有消炎、止痛、止痒作用。 第二节 发散风热药 现代研究 第二节 发散风热药 牛蒡子 为菊科植物牛蒡的干燥成熟果实 。 性味归经 辛、苦、寒。归肺、胃经。 第二节 发散风热药 功效应用 风热表证。 痈疮肿毒、痄腮喉痹。 4.清热解毒 麻疹不透、风疹瘙痒。 咽喉肿痛 1.疏散风热 2.利 咽 3.透 疹 第二节 发散风热药 使用注意 临床应用 本品滑肠、气虚便溏者忌用。 治疗偏头痛：将牛蒡子炒研为末，一 次9克温开水送服，白酒为引，每日1次， 服后盖被取汗。 第二节 发散风热药 蝉 蜕 为蝉科昆虫羽化时脱落的皮壳。 性味归经 甘，寒。归肺、肝经 第二节 发散风热药 功效应用 风热表证。 破伤风、小儿惊风及小儿夜啼 4.止 痉 风热上攻之目赤肿痛、 翳膜遮睛。 咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒。 1.疏散风热 2.利咽透疹 3.明目退翳 第二节 发散风热药 使用注意 孕妇慎用 第二节 发散风热药 桑 叶 为桑科植物桑的干燥叶。 多在霜降后910月采收。生用或蜜炙。 性味归经 苦、甘、寒；归肺、肝经。 功效应用 1.疏散风热风热 风热表证或温病初起。 2.润润肺止咳 肺热或燥热伤肺之咳嗽痰少等。 3.平肝明目 （1）肝阳上亢之头晕头痛。 （2）肝经有热之目赤肿痛。 （3）肝肾阴虚之目暗昏花 第二节 发散风热药 菊 花 为菊科植物菊的干燥头状花序。 性味归经 辛、甘、苦、微寒；归肺、肝经。 第二节 发散风热药 功效应用 1.疏散风热 2.清热解毒 风热表证或温病初起。 疔疮肿毒。 尤擅治疔毒 3.平肝明目 （1）肝阳上亢之头晕头痛。 （2）肝经有热之目赤肿痛。 （3）肝肾阴虚之目暗昏花 第二节 发散风热药 用量用法 疏散风热多用黄菊花（杭菊）， 平肝明目多用白菊花（滁菊）。 临床应用 治疗高血脂：用山楂、菊花、丹参各 10克，每日1剂代茶饮，1个月为1个疗程， 连服3个月。治疗60例，痊愈45例，显效10 例，有效4例、1例停药。 共: 1.疏散风热风热表证及温病初起。 2.平肝明目肝阳上亢头痛头晕及目赤肿痛 、 目暗昏花 异：桑叶疏散之力强于菊花，尤善用于风热表证 兼有咳嗽头痛者，又可润肺止咳；菊花平肝明 目之功较桑叶为胜，又能清热解毒，可治疔疮 肿毒。 比较桑叶、菊花功效应用的异同点 第二节 发散风热药 蔓荆子 为马鞭草科植物单叶蔓荆 或蔓荆的干燥成熟果实。 性味归经 辛、苦、微寒；归膀胱、肝、胃经 第二节 发散风热药 功效应用 疏散风热，清利头目 外感风热之头昏头痛及 偏头痛；目赤肿痛，多泪。 第二节 发散风热药 柴 胡 为伞形科植物柴胡（北柴胡）、或狭叶柴胡 （南柴胡）的干燥根或全草。 性味归经 苦、辛、微寒；归肝、胆经。 第二节 发散风热药 功效应用 1.和解退热 （1）感冒发热。 （2）少阳证之寒热往来，胸胁 苦满，口苦咽干目眩。 长于疏解半表半里之邪， 为治少阳证之要药. 第二节 发散风热药 2.疏肝解郁 3.升阳举陷 肝气郁结之胸胁胀痛、头痛、 月经不调、痛经. 气虚下陷之久泻脱肛， 子宫下垂、胃下垂等 4.截 疟 疟疾 第二节 发散风热药 使用注意 本品性能升发，肝阳上亢、 肝风内动之证忌用或慎用. 第二节 发散风热药 升 麻 为毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻、 升麻的根茎。 性味归经 辛、甘、微寒；归肺、脾胃、大肠经。 第二节 发散风热药 功效应用 1.发表透疹 （1）风热头痛 （2）麻疹透发不畅 2.升阳举陷 气虚下陷之脱肛、 子宫脱垂、胃下垂。 第二节 发散风热药 （1）阳明热邪之头痛、 齿龈肿痛、口舌生疮 （2）咽喉肿痛、痄腮 （3）热病发斑、疮疡肿毒 3.清热解毒 第二节 发散风热药 葛 根 为豆科植物野葛或甘葛藤的根。 性味归经 辛、甘、凉。归脾、胃经 第二节 发散风热药 功效应用 1.发表解肌 (1)风热表证以兼肌肉酸痛， 尤其是项背强者为主。 （2）风寒所致之项背强痛。 2.升阳止泻 （1）脾阳不升之泄泻。 （2）湿热痢疾。 第二节 发散风热药 3.透 疹 4.生津止渴 麻疹不透。 （1）热病津伤之口渴 （2）消渴症 第二节 发散风热药 用 法 现代研究 退热生津宜生用，升阳止泻宜煨用 (1)有较强的解热作用，能缓解肌肉痉挛. (2)降压作用: (3)葛根总黄酮、葛根素均有明显的扩冠 作用，葛根素具有抗心律失常作用。 (4)降血糖作用 第二节 发散风热药 淡豆豉 为豆科植物大豆 的种子的发酵加工品。 功效应用 1.解表风寒、风热感冒。