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帕金森病的手术治疗有哪些 第四军医大学唐都医院功能神经外科 帕金森病的手术治疗有哪些?帕金森病是一种慢性进展性 疾病,随着时间推移,患者的病情逐渐加重,药物治疗能 控制症状,但也不能阻止和改变疾病的进展 且长期服药,患者身体也会产生耐药性,或出现药物副作用 。因此,中晚期患者往往需要外科手术的介入。 那么帕金森病的手术治疗有哪些?针对这个问题,下面由 第四军医大学唐都医院功能神经外科的帕金森病诊疗专家 王学廉教授,为读者们详细讲述。 王学廉教授介绍,帕金森病有效的手术治疗有两种,一种 是立体定向脑深部电刺激术;一种是立体定向毁损术。最 早开始应用的是毁损术 毁损术是用电烧灼法破坏脑内功能异常兴奋核团,主要是 苍白球和丘脑腹外侧核,以达到消除帕金森病震颤僵直症 状的目的。 另外,由于双侧毁损术往往带来严重的不良反应,而晚期 的帕金森病患者通常都是双侧症状,所以单侧毁损术很少 能给患者带来明显的生活质量改善。 虽然毁损术弊端很多,但是,由于中国的多数帕金森病患 者无法负担昂贵的脑深部电刺激术的治疗费用,对于那些 单侧症状为主的帕金森病患者,仍可以考虑单侧的苍白求 毁损来改善几年的生活质量。 脑深部电刺激术治疗帕金森病效果如何? 脑深部电刺激术(又称“脑起搏器治疗”、“DBS治疗”), 是近年来手术治疗帕金森病的新突破。手术分为刺激电极 的植入和神经刺激器的植入两个步骤 其治疗原理就是通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控 制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,达到减 轻和控制帕金森症状的目的。 脑起搏器治疗帕金森病比毁损术存在很多优势,单、双侧 都可进行;微创安全,不损伤任何脑组织神经;可逆,不 影响今后其他新的治疗方法;可调,它可以根据患者的具 体情况调节刺激参数,也可以随着患者的病情变化不断调 整刺激参数而达到最佳治疗效果。 脑起搏器在治疗效果方面也比毁损术显著,脑起搏器治疗 可以全面控制帕金森病的主要症状,如震颤、僵直、运动 迟缓或平衡障碍等,在经过数月的刺激后,可明显减少抗 帕金森病药物的剂量,消除或减轻药物引起的不良反应, 如运动波动、开关现象、异动症等。 帕金森病的手术治疗有哪些?通过上述王学廉教授的详细 介绍,希望对帕金森病认识手术治疗能够有所帮助,如果 您对帕金森病的外科手术治疗还有
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