心力衰竭70604ppt课件_第1页
心力衰竭70604ppt课件_第2页
心力衰竭70604ppt课件_第3页
心力衰竭70604ppt课件_第4页
心力衰竭70604ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

心力衰竭 主讲：文俊霞 学习目标 熟悉心力衰竭的定义 了解心力衰竭的分类及常见病因 熟悉心功能分级及心力衰竭临床表现 掌握心力衰竭常用护理诊断及护理措施 定义 心力衰竭：是由于心脏器质性或 功能性疾病损坏心室 充盈和射血能力而引起 的一组临床综合征。 分类 发展速度:急性心衰，慢性心衰 发生部位：左心，右心和全心衰 左室射血分数：射血 分数降低，射血分数正 常 常见病因 基本病因：原发性心肌损害，心脏负荷过重 诱因 ： 1.感染，呼吸道感染是最常见，最重要的诱因 2.心律失常，心房颤动是诱发心力衰竭的重要 因素 3.生理或心理压力过大 4.妊娠和分娩 5.其他 心功能分级 级 病人患有心脏病，但平时一般活动不引起疲 乏、 心悸、呼吸困难、心绞痛等症状 级 体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但 平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解 级 体力活动明显受限。休息时无症状，低于平 时一 般活动量时即可引起上述症状，休息较长 时间后症状方可缓解 级 不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的 症状，体力活动后加重 临床表现 左心衰竭： 肺淤血和心排出血量降低 症状： 1.呼吸困难 2.咳嗽、咳痰和咯血 3.疲倦、乏力、头晕、心悸 4.少尿及肾损害症状 体征： 1.肺部湿啰音 2.心脏扩大，舒张期奔马律 临床表现 右心衰竭 以体静脉淤血表现为主 症状 1.消化道症状：腹胀、纳差、恶心、呕吐等 2.劳力性呼吸困难 体征 1.水肿：身体低垂部位出现凹陷性水肿，胸腔积液 2.颈静脉征：颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性 3.肝脏体征：肝脏常因淤血而肿大，伴压痛。 4.心脏体征：右心室显著扩大，出现三尖瓣关闭不全的 反流性杂音 常用护理诊断 气体交换受损 与左心衰竭致肺淤血有关 体液过多 与右心衰竭致体循 环淤血有关 活动无耐力 与心排血量下降 有关 潜在并发症 洋地黄中毒 护理措施 气体交换受损： 1.休息：卧床休息，减轻心脏负荷 2.体位：半卧位，端坐位，双腿下垂减少回心血量 3.氧疗：保持SPO2在95%98% 4.心理护理 5.输液护理:输液速度2030滴/分钟，24h输液量在 1500ml以内 6.病情监测 护理措施 体液过多： 1.休息与体位 2.饮食护理：低盐易消化饮食，食盐摄 入量少于5g/d,低蛋白血症可静脉补充 清蛋白 3.用药护理：遵医嘱正确使用利尿剂， 注意不良反应的观察和预防。 4.病情监测：每天测体重，控制24h液体 入量。 护理措施 活动无耐力： 1.制定个体化的活动计划 2.活动过程中监测：若病人活动过程中 有呼吸困难、胸痛、头晕、疲劳、大 汗，面色苍白、低
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论