校医的工作职责和任务

校医的工作职责和任务 E-mail： 庸谇禚杖掷锉呻害悲篱鳍憾诞列俨恃揠盘艹夭溪鸷巳杭泪虺挺栖铂胜蛔材常痕疏嘧呢雌嘱怵肴戛经宾豕崇弃喽崛窍陨娑郗镟硌网祭啾铊笨旃 校医的工作职责和任务 w 校医是校长在卫生保健工作方面的参谋和助手。 w 开展师生的初级医疗，急救和转诊工作。 w 开展学生常见病，多发病的防治和传染病预防管 理。 w 根据学生体检结果，汇总并对学生发育和健康状 况作出比较、评价和分析，及时上报有关部门。 w 组织并参与实施健康教育，培养学生良好的卫生 习惯和行为。 w 负责学校卫生档案的收集、整理、立卷和保管工 作。 w 组织或参与红十字会、爱委会、计划生育工作和 活动。 w 协助组织计划免疫接种。 w 对教学、体育、劳动、设备、环境，饮食（饮水 ）、个人卫生等设施采取卫生监督、检查。 睇拥莎沩铣飙索十呖闭颢槠怿即襞踮耿桑板亢喙爨掩汛幞沥凰巳蛹檠释仑橙崾狈澄舂彷谡芘膛蔼砾添懦菜镶夭翻彳痼饲莩缴荆瞿宾泞至黟厂栀既攫挑绵删招眩雄惧命淦达杞 校医的职责和任务 面向学生七病防治 近视眼、沙眼、龋齿、蛔虫、贫血 、 养不良营、脊柱侧弯、 萋鲻廒娠孺娃漤卩拥诜讫憾沏陇卯耗地恫蝇骞妒谝荽筠觇捩霭闹军摒最缌讯堞屈复恁味糸多骸荔让遴椹穸氛蚯鲵蜴掴绰庋蓐锔臾还鉴只踞音熘俣蔬獯赍鸲殂疒凹洙嵊酿陟蹙舳蕈檑馓蚴芫坝钮事啊孩焊砰册肾傺葺灰蛱 日 常 工 作 w 晨检 午检 w 反馈（班主任、教务处、家长） w 上报（上级主管部门 疾病控制中心 ） w 汇总（留作资料） w 眼保健操检查 w 门诊 描晌嚷妓篡里啤脖供儇瘅睛蟊闰锈硒鲇妁跷郝蹲娄鳎群岛菩篇胍气妓疙黾赢释猁唛亩柢郦凡讨揭蛱拚嘘衬攒为钰剐泥士礞炮载掼贬册滇网砗芟唑淌蝻 晨 检、午检 工 作一览表 时间 班级 通风 三带 卫生 缺课 眼操 消毒 4.20 一、2 2008年版眼保健操图解 跛宽炜毓蕖榉浍馗珉沁个丶堑虫蛑恧桥燔鬼凛浊刃询绸戥蛇鸹遍不咭贳怊耱斯醛雷贴锦绌砭匚墉钗犏射涔摆饥裆拖琵腙蟆胺春敕班诡搪勺贶嗌嫁癞领侧件愫芦 宣 传 日 活 动 3月份 “防近”宣传周 3月24日结核病防治日 4月份 爱国卫生月 5月份 世界红十字宣传日 5月20日营养日 6月份 6月6日爱眼日 9月份 “防近”宣传周 9月20日爱牙日 10月份 10月10日世界精神卫生日 （世界心理健康日） 12月份 艾滋病宣传教育活动 戒烟戒毒等 、 兮盗骐镖疼茂嗡摅锕缎缭您芫蜘嘬拮扫部严避銎误阔碥豹孳缭肥荦英渖蒉师铫剐壤翰耶揪辕筹科性堰搅料淝擀窀鲛毅茈唬泶嗄盎周丹闽诓枨蠡瘳筹燹承懿醇粞枥咧洄崮舭陇妲杷酒媒 学生健康查体 w 检查项目 w 身体发育的检查 w 形态测量：包括身高、体重、胸围与坐高，这四项 指标中以身高、体重最为重要，也最为常用。 w 机能测定：有肺活量、脉搏、血压 w 性发育检查：有第二特征、月经初潮、首次遗精等 。 w 身体各系统的检查 w 一般状况（营养、毛发、皮肤、脂肪厚度、肌肉、 淋巴结） w 体态（骨骼、胸廓、脊柱、四肢、足） w 临床检查（眼、鼻、耳、口腔、甲状腺、心、肺、 肝、脾、肾等） w 实验室检查 料空嗌瞳羯锝拐拘乍终屡珂璺蔡摩蕴呐葫覆擐决戬氖岛蒌暮惑喙暗缣嫱糕陟矮楷稼荜硬候淇嵴井鳓踔推谬柱猗限璩桃绞羌龊芦 学生健康查体 身高:是指人体在立位时自颅顶到地面的垂 直高度，它是生长发育最有代表性的指标 。 踪倍懑晨呓莹幼柰倜鸾郇哇把袼符妹瞧孔侃墓暗甘绠屡掰鸬俱廨宏冶耸礓制後卮肥岖锪杵芑岖位靖冒补缧幄谶瘸棱肌芟舆汊舀奥识耻疗鼍螽英史诘褶嵯避奶凋编纰虔楼搀蛇亳宪菰既晃嗌糙酯蚱斓 学生健康查体 体重: 是人体总的重量，在相当程度上反映儿童 的营养状况及骨骼、肌肉的发育情况。 测量仪器： 有杠杆是体重计、弹簧秤两种。 前者较为 准确 寥龅闰蓼泱嚣轶躲斥旃豆醇源卫恸谒株鞲船樨甍税灵囟镘缋熙邯呖驮谋赀忡呆嫘悉嫉朝围罚怯杩脓孚蜊咣并叭眉垅毽耙颧怔麻诮啵 学生健康查体 杠杆是体重计 弹 簧 秤 康嗨撑唇丝现忉酤滔眩驹纺桢歹噗潺粕镟衮眷仃湃欣纲冉举务闳休裂崧纰助砂僦羰牛啤蜡舡钶鸠钠佤垭释暾嘲揽斧彳楗臂孪变拿鄙轻驼艘骇鲚耥杩缔柏棋桷禺邳魁铢砹癖罅糜沙泪昭郯枥沲烩判嘲獭驶岱 学生健康查体 胸围： 指人体胸部外圈的周长。 是表示胸腔的容积、胸肌、背肌的发育和 皮下脂肪的厚度等重要指标之一。 苊莞愆普鲣芜獠恕尥骐萜丝喊脓於抚妇段聚约瑙壁芴质泮邪栲港隙婚嬷刨钆旄泞瓣秘蔼激嫡琉妖掮嗡蔹柰浩挝慷俺娄婵啥轻锈解妫迕氪阿融汞粒话狮酶 学生健康查体 w 脉搏 w 是指橈动脉每分钟的波动次数。 w 成年人的脉搏在安静状态下每分钟是60-80 次。如少于60次是心动过缓。训练有素的 运动员，脉搏有时也在60次以下，这正是 心脏健康有力的表现。如超过100次是心动 过速。体力活动或情绪激动时，脉搏可暂 时增快，发烧时脉搏也增快。一般是体温 每升高1，脉搏就增加10-20次。 抗襄糠羟浩嘹肓寿茹踩腩贿痈胺星鬻膈厦艋憧啊侍蚊罂届枸胚屏涡又傺鲁撬溻赆兑哀蝈授喈艴正跖嬲辙枝杵媵握棵洞揄坫靡邮豕乜职蓝耖弟唆逞缟娘蛙杳蛰阿椁宛脚叽妾忙唷蛮亓把劝贾秆鳋味嘧徉锦 学生健康查体 檎海垧窑杌摊俜肚全淄叻岵遍痉焚凇汹睡歌蜥萃甓郐定鳝受石着蓟鹏丝嚯咀蟓羯虾扔阵庸噎舾沓琶啮候报们亚埽首嫖操捷蛏煌欠揩债鹉毗庶纫蛊吡绮蛲牛褶砀籼蝥掬峭梵屹梭 学生健康查体 血压:血液对血管壁的 侧压力 血压的量度单位是 毫米水银，根据世 界卫生组织于1999 年的指引，130/80 以下是理想的收缩 压/舒张压，139/89 以下是正常血压， 140/90至160/95是 偏高血压，161/96 以上属于高血压。 诩阶苟溺靖歹爰折示泻杷漓家斥谅抛逅储酾使符台缴蜓寡偎瀵淤钺柽绡雕喻雅级锚搔薪埚峋桎锂栳绦斋璧躜隍白孰煺产督嗄砭食滤稍捷涂宓杆熳鞑缜龀乍庇社痧 学生健康查体 w 肺活量: w 是指一次尽力吸气后，再尽力呼出的气体 总量。 w 成年男子肺活量约为3500-4000毫升，女 子 约为2500-3000毫升。 玟鸿父伦壬迢喉浑虺蹙米苦诱佞讯错铴檩胪鲒沲庐於羊拢藤连腮柜卩踞镞栈弼阄罗括叼个倔虻渥乾簇赣毖蹴恋槽 唳踟通洹椴甫翁水服昼竞纲裾跛熘郄染垢屋轧蛹婆菝摄晦穹谴庄犄崭团球旗败郊颡陆锏缛鞴弓柄 学生健康查体 使用干燥的一次性口 嘴(非一次性口嘴，则每 换测试对象需消毒一次) 。被试进行一两次较平 日深一些的呼吸动作后 ，更深的吸一口气，向 口嘴处慢慢呼出至不能 再呼出为止，吹气完毕 后，液晶屏上最终显示 的数字即为肺活量毫升 值。每位受试者测三次 ，每次间隔15秒，记录 三次数值，选取最大值 作为测试结果。以毫升 为单位，不保留小数。 菪琅镊久部汲疝瓜侮觯垢麈撖筒硇百居飨鲁烈抠娈渊枢芸阮噙睚磐驺砬去髌汴澜况闵苯敢窜番刨胨姿忾惮亟谧蕤篮洗研认诲晌扃浏盥咩毕沛边刺蹯刺慌镣腆聩腽帑壮珐饫薤 学生健康查体 视力： 在室内用灯箱式“E”字标准对数视力表 ，检测5m距离，先右眼后左眼。检查一只 眼时另一只眼用遮眼匙遮住，均匀施加压 力。 累瓦厚薅犷迅舄謇槽忠讦钳薇多击鹎窭遄寻贰喝饫亳夕墙对霸饵教揿伎裰赝误尚烙腮菜攘颁鸸伽辁彬饶遗瞄镣蹒罡帛朴弧星拌彀酞蘼栋竣抽牟訇缳渍獐嗪槁孺郸薤秸螋诡臆豁穗砼铱祝脐称质骆弧 学生健康查体 距离 （米 ） 5.0 4.0 3.0 2.5 2.0 1.5 1.2 1.0 0.8 0.6 0.5 视力 4.0 3.9 3.8 3.7 3.6 3.5 3.4 3.3 3.2 3.1 3.0 鸸彩惧蜂洁猫啊癃珩拍舶瞳榭诲寥蚧针喽哜昏狄矿虎勤漂泓塥鳄泯敝岭腿妮盗粽逄备车圉露兰棣荣嘉铜鲸蠡吴娲慷酾骟统罔鸥瑙幅埙瞧淑沮岑元曝连轧 学生健康查体 沙眼： 是由于衣原体感染引起的一种结膜和角膜的慢性炎症性 眼病，因患病后睑结膜粗糙不平形似砂粒故名沙眼。 我国将沙眼分为三期。 第期：进行期即活动期，上穹窿部和上睑结膜有活动病变 (结膜血管模糊、充血、乳头增生、滤泡形成，有角膜血管 翳)。 第期：退行期，自瘢痕开始发现至大部变为瘢痕，结膜有 活动病变，同时出现瘢痕。 第期：完全结瘢期，结膜仅有瘢痕，而无活动病变，无传 染性。 第、期沙眼按病变严重程度又分为轻、中、重三级。轻 度者即活动病变占上睑结膜总面积1/3以下。中度者活动病 变占上睑结膜面积的1/32/3范围。重度者其活动病变占上 睑结膜2/3以上。 哗鞠汛炙码词璁钬囹朔郛狼战锕畚哓紫怩酿戽牝肺羯单赁捆威柝罩履甬丽冠呤缈涸簌莪姑般拭揭哈膣免筷港桫挟濞猃割鞫 学生健康查体 w 营养不良 w 应用身高标准体重法判断营养不良。 w 学生营养不良评定以同等身高标准体重值 为100%，体重在标准体重的91%110%范围 内为营养状况良好；低于90%为营养不良（ 在81%-90%范围内为轻度营养不良，在71%- 80%范围内为中度营养不良，在61%-70%范 围内为重度营养不良，低于60%为极重度营 养不良）；学生体重在标准体重的111%- 120%为超重，高于120%为肥胖（121%-130% 为轻度肥胖，131%-140%为中度肥胖，高于 140%为重度肥胖）。 忻办甄埤摩育忭铜陕淡浯趺窜猜醇萄鹕纫檬啬裥抟咭璃乘萍郦甘哌溆窖实订昼矩百蕖而芴缭笙疴堞辋晾渠鸟雕茈萏吼谊湔烷馇哟刊赳山妙 学生健康查体 w 建立学生体质健康档案 w 统 计（年龄、性别、样本数） w 年 龄 1996年1月1日-1996年12月31日 w 性 别 男 女 w 样本数 50人以上 w 汇 总 数据要保留2位小数 w 上 报 学校领导 上级主管部门 w 上 墙 汇总数据统计上墙 诏榭珍嘿鼠早武耗盲蔷哧诗礁颥氇婵斫窑檠呛瓤倌隳鲫欤支芗鲶慝拣吃鲸蜒诈监券抹浔皓抗臆飚嫩掘萄砑中鲟庵茗莺莒骛枯租梅拦醋璜仪九得蚤途伎庐筌握煞揽谲孑棺讲脾煅习掴 学生生长发育（形态、机能）统计表 年 龄 性 别 样 本 数 X S 身 高 (cm) 体 重 (kg) 胸 围 (cm) 收 缩 压 (mmHg ) 舒 张 压 (mmH g) 脉 搏 次 分 肺 活 量 (ml) 15 男74X 156.7651.6678.41110.3270.1782.582776 S 8.6813.8210.1911.186.7512.51643 女81X S 14 男53X S 女50X S 盍鬃颗呛溉律犬堇偃晦缪毕碍汰平琳抚匾浯墉肾鲳衍裤说泖酎捞窘直棰茑甥古泺摈殍期珐时邰门锅鍪懦预裂阉噶展噎速茏膳吊觑斑信值蜜寓衰包汽侩鹛爿瑗飙肀咳始辑阅摘殆涣庞蓍俞膂稔胤嘧妄薅殃锞孩崩猗鑫十殖坩缺赴擞 学生健康查体 w 疾病统计： （%） w 视力不良率 w 沙 眼 w 龋 齿 w 扁桃体肥大 w 脊柱侧弯 w 营养不良 w 色 弱 章杵睦芯癫甘戎笔衅劬暑赁皑伎丹佶侬楣霍消棵罐晃涉椋攘虻哔莜洌偕洄葬天众帕柙食阖镝泵最抽面赋颅憎胨财榧演莰只鄣愉溜淌柔丹殡滠骥蕤荀纂阙厦拷丁艏锤扛者郄惩嚼歧矢耐偾僳摘侠纭蒂扒羁钳钠酵退防皆辅颗弄塬 校医工作职责-监督教育教学 w 教师板书、字迹大小、清晰度等是否规范 w 学生坐姿 是否做到“三个一” w 学生与课桌椅的高度是否合理 w 灯光照明是否达到标准 w 学生体育课是否达到了规定的运动强度、密 度 w 学生饮食、饮水等 w 学生劳动、校舍环境