xx年农村妇女病免费普查情况调研报告

XXXX 年农村妇女病免费普查情况调研报告年农村妇女病免费普查情况调研报告 十一届全国人大二次会议在政府工作报告中指出： “在农村妇女中开展妇科疾病定期检查” ，为响应党中央和 国务院的号召，为进一步维护妇女健康权益，提高广大农 村妇女健康水平，*市妇联主动作为，充分发挥妇联组织 密切联系妇女群众的工作优势，与卫生部门加强沟通协调， 把农村妇女病免费普查和“两癌”检查工作作为推动妇女 发展，解决妇女民生的大事、实事来抓，在组织、动员、 宣传等方面积极发挥作用，共同推进农村妇女病免费普查 和“两癌”检查项目的顺利实施。现将有关工作开展情况 汇报如下： 一、基本情况 *市委、市政府高度重视，把关注民生，关注农民的 健康状况,尤其是关注农村妇女的健康摆在重要位置，我市 于 XX 年 9 月正式启动第一轮农村妇女病和“两癌”免费检 查项目，其中宫颈癌项目县为邵东县。XX 年 9 月下发 XXXX 年*市农村妇女“两癌”检查项目管理实施方 案 ，启动第二轮农村妇女病和“两癌”免费检查项目，其 中宫颈癌项目县为邵东、新邵、*县，乳腺癌项目县为邵 东、新邵县。8 个县市把妇幼保健院定为唯一筛查单位，6 个县市每年共有财政配套经费 178 万元，新邵县 XX 年在全 市率先纳入新农合报帐 300 万，其他 7 个县市区 XX 年也相 继纳入新农合报帐。市县两级都联合成立工作领导小组和 专家技术指导组。 二、取得的成效 1、第一轮“两癌”免费检查宫颈癌项目县完成情况： 邵东县三年应完成农村妇女宫颈癌检查任务为 88617 例， 三年已筛查 35-59 岁适龄农村妇女 92351 例，任务完成率 为 104%;三年宫颈癌检查项目初筛 92351 例，宫颈脱落细胞 检查 1237 例，阴道镜检查 7181 例，宫颈组织病理检查 627 例，其中 CIN181 例，CIN39 例，CIN17 例，原位腺 癌 8 例，浸润癌 5 例，其他 377 例。癌前病变早诊率为%， 癌前病变及宫颈癌病人治疗人数为 248 例，治疗率为%。 2、第二轮“两癌”免费检查项目县完成情况：邵东县 宫颈癌检查 34390 人，查出 CINI4 例，CINII2 例，CINIII2 例，宫颈癌 5 例;乳腺癌检查 XX 人，查出乳腺癌 1 例。新 邵县宫颈癌检查 2500 人，乳腺癌检查 2300 人，乳腺钼靶 检查 41 人;查出宫颈癌 3 人，乳腺癌 2 人，宫颈癌前病变 13 人。*县因经费未到位目前还未启动。 3、农村妇女病普查完成情况：三年来全市共普查农村 妇女 2343087 人，患病 925986 人，患病率为%，其中慢性 宫颈炎 398953 人、阴道炎 467648 人、并查出宫颈癌 275 例、乳腺癌 196 例、卵巢癌 45 例，发现癌前病变 11 例。 普治人，普治率 65%。 三、存在的问题 1、农村妇女自我保健意识有待提高：部分农村妇女对 “两癌”免费检查意义理解不够，羞于进行妇科检查和乳 腺检查;有些农村妇女认为患妇科疾病难于启齿，羞于见人， 往往选择自行到药店清洗了事。 2、对外出务工的农村妇女的免费检查工作存在不足： 已婚育龄农村妇女大部分外出经商或打工，真正在家的比 较少，一般不愿意因参加体检而回家。 3、私立医院和个体诊所的变相免费妇检影响项目的开 展： 据查，某些私立医院开车到各县市乡镇打着政府免费 妇检的幌子，结果是无病说成有病，小病说成大病，乱开 处方、乱作 LEEP 手术，许多妇女在私立医院或个体诊所经 历一次妇检及受骗后，不愿意再参加“两癌”检查，给妇 女病检查工作造成了很大的阻力，严重影响了妇女病普查 的正常开展。 4、在农村妇女病免费普查工作中应突出政府主导的职 能：虽然绝大多数县市区均按要求开展了农村妇女病普查， 但政府重视程度不一。部分县市区财政进行了专项预算， 每年进行了大量的资金投入。但很多县市区经费问题仍是 主要的困扰，缺乏政府主导的长效机制，将影响此项工作 的可持续性。 5、诊断标准不一，治疗欠规范：在诊断方面，最常见 的是宫颈炎的诊断，检查人员往往仅凭肉眼观宫颈糜烂即 下诊断，造成过度诊断现象。治疗不规范现象一部分发生 在对生殖道感染疾病方面，尤其是对宫颈的物理治疗不规 范，另一部分是对筛查出的宫颈早期病变的规范化处理方 面，以上两方面的问题较突出。 6、后续治疗及随访未完善：普查的目的是发现疾病及 时治疗，但目前在农村妇女病普查工作中，对疾病的登记、 治疗、跟踪随访等方面未重视，尤其是检查发现的早期病 变及癌症患者，应登记造册，专人管理，定期追踪。 四、建议 1、源头规范。建议政府下发专门的文件，制定详细的 工作方案。对承担普查工作的医疗机构、人员实行“准入 制” 。明确普查项目标准、普查技术要求。特别要实行治查 分开，普查医疗机构只能开出低于 30 元的处方，并纳入新 农合范围;较大一点的病要到县人民医院或更高一级的医院 治疗。 2、完善机制。一是健全工作机制，成立领导小组及技 术专家小组，统筹安排妇科病普查工作。二是导入考核机 制，将普查工作列入到各有关单位考核指标中，强化部门 责任。三是建立援助机制。建议政府设立贫困人口妇科病 治疗救助基金，尽力为困境妇女提供援助，帮助贫困妇女 获得及时治疗。 3、有效宣传。除利用传统的电视、报刊、网络等宣传 形式外，更重要的是开辟与农村妇女面对面的宣传，如出 动宣传车到各村各组，发放宣传资料到各家各户，宣传内 容力求简明扼要，提纲挈领，让广大妇女一听就懂，一看 就会。 4、联合督查。建议组成以政府分管卫生工作的副市长 为组长，卫生、妇联、财政等部门为成员的联合督查组， 对普查工作进行不定期的监督检查，对违规行为予以及时 纠正，对民营医疗机构打着免费的幌子