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文档简介
肺尘埃沉着症 长期吸入有害粉尘 以肺纤维化为主要病变的疾病尘肺 粉尘 无害 有害 无机 有机 植物 动物 硅 肺 silicosis 肺及所属 淋巴系统 吸入游离 SiO2 概念: 硅 结 节 弥 漫 性 纤维增生 一、病因及发病机理: SiO2 .发病条件: )浓度: )粒径大小: 1m )接触时间的长短: )呼吸道的清除机制: .发病机制: )机械刺激学说 )生物膜损伤学说 二.基本病变 .硅结节的形成 )细胞性结节 )纤维性结节 )玻璃样结节 肉眼 : 三期硅肺矽肺团块及空洞 典型的硅结节 镜下: 不典型的硅结节 2.弥漫性纤维化 三.硅肺病变的分期 一期二期三期 分期 肺门淋巴结肺内病变胸 膜 一期 局限性肿大近肺门处见少许硅结节轻度增厚 二期肿大 硅结节散布全肺 近肺门处尤多见 明显增厚 三期明显肿大 结节融合成硅肺团块 中央空洞形成 显著增厚 硅肺病变分期 四.合并症 肺结核 肺部感染 肺气肿、气胸 肺心病 慢性肺原性心脏病 Chronic cor pulmonale 概念: 胸廓畸形 肺血管疾病 肺部疾病 肺动脉高压 右室 肥大扩大 一.病因 胸廓运动障碍性疾病: 肺血管疾病 支气管和肺疾病: 最常见 肺动脉栓塞 二.病理变化 除原发病病变外,尚有: 肺血管病变: 小动脉中膜肥厚 无肌细动脉肌化 细小动脉内膜纤维增厚 毛细血管床减少 心脏病变: 右心肥大、扩大。 三.临床病理联系 1. 肺部疾病症状 2. 右心功能不全 3. 肺性脑病 小结 硅肺的基本病变: 硅肺各期的病变特点、合并症: 慢性肺源性心脏病的 概念,病因,临床 复习思考(病例7-3) 1 ) 为何硅肺病人
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