ces微电流脑导入系统辅助治疗抑郁症的对照研究

CESCES 微电流脑导入系统辅助治疗抑郁症微电流脑导入系统辅助治疗抑郁症 的对照研究的对照研究 摘要目的探讨 CES 微电流脑导入系统治疗抑郁症的辅 助疗效。方法将 50 例抑郁症患者随机分为研究组 25 例 （乐友联合 CES） ，对照组 25 例（单用乐友） ，以汉密尔顿 抑郁量表（HAMD）评定疗效，以不良反应症状量表 （TESS）评定副作用。结果在第 1、2 周末 HAMD 因子焦虑/ 躯体化症状及睡眠障碍得分，研究组与对照组相比差异有 显著性。结论 CES 微电流脑导入系统辅助治疗抑郁症有良 好的治疗效果。 关键词CES 微电流脑导入系统；乐友；抑郁症 本文目的在于讨论 CES（cranialelectrotherapystimulation）微电流脑导入 系统辅助治疗抑郁症的疗效，以了解其实际的临床价值， 现将结果报告如下。 1 对象与方法 研究对象所选病例为我院 XX 年 212 月住院患者。符合 CCMD-2-R 中抑郁发作的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）17 项评定19 分，排除躯体疾病、酒精及药物依 赖者共 50 例；随机分成研究组 25 例，年龄 2550 岁，平 均（366）岁，平均病程（）天；对照组（单用乐友） 25 例，年龄 2059 岁，平均（）岁，病程（）天。两 组的年龄、病程等差异均无显著性（P） 。 方法两组患者均服用乐友，剂量为 30mg/d。研究仪器采用 美国 EPL 公司生产的 Alpha-Stim100，电流 10600A， 频率Hz，用耳夹电极夹住患者耳垂，患者平卧，每日 1 次，每次 20min，20 次为一疗程。 疗效评定标准由 2 名主治医师和 1 名理疗师在患者治疗前 及治疗后第 1、2、3、4 周末分别进行 HAMD 总分、因子分 评定，不良反应症状量表（TESS）评定。 2 结果 两组有差异的因子分比较见表 1。由表 1 可见，在第 1、2 周末在焦虑躯体化及睡眠障碍上差异有显著性。表 1 两组 有差异的因子分比较（xs，分） 注：两组与疗前比，*P，*P；两组比较，P 两 组治疗前后 HAMD 总分比较见表 2。由表 2 可见：两组从治 疗第 1 周开始，与疗前相比 HAMD 评分均有显著降低，而研 究组比对照组明显起效早，第 2、3 周末显示两组差异有显 著性，第 4 周末差异无显著性。 表 2 两组治疗前后 HAMD 总分比较（xs，分） 注：与治疗前比，*P，*P；两组相比，PP 副作 用比较研究组有一过性头微痛、嗜睡、疲乏等不适，对照 组有口干、食欲差、恶心、呕吐等不适。两组不同时间 TESS 量表评分差异均无显著性（P） 。 3 讨论 CES 是一种经颅骨颞部向脑直接导入微弱微量生物电流的技 术，俗称脑反射。用高科技的心理干预生物电技术，能迅 速有效地控制和缓解焦虑、抑郁、失眠等，乐友可以单独 用于治疗抑郁症：本文探讨脑反射辅助治疗抑郁症的疗效。 其结果显示，研究组较对照组起效快，在第 2、3 周末 HAMD 的减分率差异均有显著性（P，P） 。同时还发现，研究 组在第 1、2 周末与对照组相比，迅速改善的是患者的焦虑 /躯体化症状及睡眠障碍。其机制可能是 CES 经脑干和丘脑 等脑区导入微量生物电流，能直接刺激机体分泌释放镇静 性的内源性吗啡，能通过直接向中枢神经系统导入独特的 微量生物电流，对主管心理及情绪活动的下丘脑边缘系统 及网状结构系统产生直接调整作用，能调整成逆转功能异 常的电流，使之恢复为正常的或接近正常的脑电波，或能 兴奋副交感神经系统，从而达到一种身体松弛、心情愉快 且思维清晰的 Alpha-State，即阿尔法状态。抑郁症是一种 焦虑严重的疾病，常有复发及慢性衰退化趋势，自杀率高 于一般人群。有研究表明，焦虑/躯体化症状是抑郁症自杀 的危险因子，患者会出现更多的自杀行为。因此快速有效 地控制焦虑症状，可降低自杀的危险性1 。本文的研究 结果显示，CES 微电流导入系统辅助治疗抑郁症，对预防自 杀起效快，有积极意义。同时，CES 微电流脑导入系统辅助 治疗可避免镇静催眠药大剂量的使用，可减轻或预防大剂 量镇静药给患者带来的新的痛苦2 。 总之，笔者认为 CES 微电流脑导入系统辅助治疗抑郁症有 起效快、安全、疗效显著、副作用小的优点，且对预防自 杀和改善睡眠有积极意义，值得临床应用。 参考文献 1 赵后峰，田玉湘.67 例抑郁障碍伴自杀行为的临床对 照研究.四川精神卫生，1998，11（2）：95. 2 吴天诚.