小儿生长发育及体格锻炼.ppt

小儿生长发育及体格锻炼 小儿生长发育基本规律及影响因素 小儿生长发育的基本规律 1、由量变到质变 2、连续性与阶段性 3、生长发育程波浪式 4、各器官、各系统发育不平衡 5、生理发育与心理发育密切相关 6、小儿生长发育有个体差异 小儿生长发育基本规律及影响因素 影响小儿生长发育的因素 1、营养 2、体育锻炼 3、生活规律 4、疾病 5、季节 6、社会因素 7、遗传因素 小儿运动发育的基本规律 1、上下规规律：如小儿先抬头头、支撑、独坐，而后 站立、行走 2、协调规协调规 律：5个月有眼、手协调协调 ，67个月有 手、腰协调协调 3、粗细规细规 律：小儿4个月时时能用手抓玩具，78 个月能用拇、食指取物。 4、正面动动作先于反面动动作 婴幼儿的身高、体重、胸围、头围、牙齿等反映着婴 幼儿的体格发育状况，因此，将这几项作为测量婴幼 儿生长发育的指标。 1、体重 在一定程度上说明婴幼儿骨骼、肌肉、皮 下脂肪和内脏重量增长的综合情况。是生长发育的重 要指标之一。婴幼儿体重增加的速度，随年龄的增长 而减慢。出生时体重约为3kg，出生后的前半年平均 每月增长约0.7kg，后半年平均每月增长约0.5kg，1 周岁以后平均每年增加约2kg。临床可用以下公式推 算小儿体重： 6 6个月个月 体重（ 体重（kgkg） 3 30.7 0.7 月龄 月龄 7 71212个月个月 体重（体重（kgkg） 7 70.5 0.5 （月龄月龄6 6） 1 1岁以上岁以上 体重（体重（kgkg） 8 82 2 年龄年龄 体重增长过快常见于肥胖症，体重低于正常均值的85 者为营养不良。 婴 幼 儿 体 格 生 长 指 标 2、身高 身高是反映身体长长度的重要指标标，是正确估计计 婴婴幼儿全部身体发发育特征和评评价发发育速度不可缺少 的依据。出生时约50cm。生后第一年身长增长最快 ，约25cm，其中前3个月约增长12cm。第二年约 10cm。 临床可用以下公式推算2岁后至12岁儿童的身高： 身高（身高（cmcm） 70 70 7 7 年龄年龄 身高（长）增长与种族、遗传、体质、营养、运动、 疾病等因素有关 婴 幼 儿 体 格 生 长 指 标 3、头围头围 双眉弓上缘处，经过枕骨结节，绕头一 周的长度为头围。表示婴婴幼儿脑脑和颅颅骨的发发育程度 。头围头围 与身高的比例，从新生儿的1：4，逐渐发渐发 育 到成人的1：8足月儿出生时头围约为3334cm，出 生后前3个月和后9个月各增长6cm，1周岁时约为 46cm，2周岁时约为48cm，5周岁时约增长至50cm， 15岁时接近成人，约为5458cm。 囟门有前囟、后囟之分。 前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙， 后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。 前囟应在小 儿出生后的1218个月闭合。后囟在部分小儿出生时 就已闭合，未闭合者正常情况应在生后24个月内闭 合 婴 幼 儿 体 格 生 长 指 标 4、胸围围 表示胸廓的容积积和胸部骨骼、肌肉和脂肪的发发育 情况，胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。 新生儿胸围约32cm。 l l岁时约岁时约44cm44cm，接近头围，接近头围，2岁后胸围渐大于头围。 一般营养不良或缺少锻炼的小儿胸廓发育差，胸围超 过头围的时间较晚；反之，营养状况良好的小儿，胸 围超过头围的时间较早。 婴 幼 儿 体 格 生 长 指 标 5、牙齿 人一生有两副牙齿，即乳牙（20颗）和恒牙（32颗） 。 生后410个月乳牙开始萌出，出牙顺序是先下颌后 上颌，自前向后依次萌出，唯尖牙例外。 乳牙约在22.5岁出齐。 出牙时间推迟或出牙顺序混乱，常见于佝偻病、呆小 病、营养不良等。6岁左右开始萌出第1颗恒牙（六龄 齿），自78岁开始，乳牙按萌出先后逐个脱落，代 之以恒牙，最后一颗恒牙（第三磨牙）一般在2030 岁时出齐，也有终生不出者。 2岁以内乳牙颗数可用以下公式推算： 乳牙数 月龄 4（或6） 婴 幼 儿 体 格 生 长 指 标 （二）体格生长指标的测量方法 测量体重： （1）选择载重为50公斤的杠杆秤（1岁以下卧式，1岁以 上用坐式或立式），把重锤推至零位进行校秤，然后再称 。 （2）测量应在饭前便后。将室温调至20左右，脱去鞋 、袜、帽子和外衣，仅穿内衣裤，去除尿布，把婴幼儿轻 放在秤上。 （3）测量时，被测儿童应两手自然下垂，不摇动，不接 触其他物体。 （4）杠杆秤的下面是十位数，上面是个位数，读数要正 确，保留两位小数，单位：千克。按姓名记录。 （5）如有疑义（与上次测量结果相差较大），复测一次 。 测量身高 （1）正确选择身高测量仪（3岁以下选择卧式身长测量板 ，3岁以上用立式身高计）。 （2）室温调至20左右，脱去鞋袜、帽子、外衣至内衣 裤。 （3）3岁以下儿童测量身长时，儿童仰卧于量床底板的中 线上，老师站在儿童的右侧，使其头顶接触头板，脖子不 要伸缩，测量者用左手将小儿两膝压平，右手移动足板， 使其紧贴两侧足跟，抵住推板，对准两侧刻度，即得身长 厘米读数。 3岁以上儿童测量身高时，先将滑板推至最顶端，儿童呈 立正姿势，脚跟靠拢脚尖分开60度，脚跟、臀部、两肩胛 骨紧贴身高计板，测量时将滑板即得身高厘米读数。 （4）读数要正确，保留一位小数，单位：厘米。核对姓 名记录。 （5）如有疑义（与上次检查结果相差较大），可复测一 次。 小儿体格锻炼 小儿体格锻炼遵循的原则： 1、要坚持不懈、持之以恒 2、要根据小儿年龄特点及个体差异安排锻炼的内容及方 法 3、要循序渐进 4、要做好锻炼前的准备、锻炼过 程中的保育护理工作及 锻炼后的观察 5、要有合理的营养及生活制度作保证 小儿体格锻炼 小儿体格锻炼的注意事项： 1、锻炼前要全面了解小儿的健康状况 2、要有准备活动和整理活动 3、锻炼过 程中仔细观察小儿，若有不良反应应暂 停锻炼 ，及时采取措施 4、要注意让小儿在生理、心理上逐步适应 5、在给小儿锻炼时 要注意动作轻柔、动作量不宜过大、 过粗，时间不宜过长 小儿体格锻炼 小儿体格锻炼的内容、方法、要求 1、利用空气锻炼的方法及要求： 空气锻炼主要是利用冷空气与皮肤表面、呼吸道粘膜之间 的温度差，使呼吸道得到刺激，达到增强体质的作用。（ 可采取室内外交替的方式，加强开窗通风保证室内空气充 足，户外包括大型器械活动、游戏、散步等每天应保证2 小时） 2、利用水锻炼的