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文档简介

Embryology 受精 6周 7周 8周 3个月 4个月 5个月 6个月 7个月 8个月 单细胞受精卵230种细胞的人体 研究人体个体发生过程及其规律的科学 发育异常,先天畸形 人体发生三个阶段 精子 卵子 受精 受精至 胚前期 卵裂、分化 第2周末 早期胚胎发育 第3周至 胚期 器官原基形成 第8周末 初具人形 第9周至 胎期 器官发育完善 第38周末 分娩 胎儿生长 新个体 266天 两性生殖细胞的发生和成熟是胚胎发生的前提 两性生殖细胞的结合即受精是新个体的开端 * 一、两性生殖细胞的发生和成熟是胚胎发生的前提 卵原细胞 46, XX 极体 23, X 第一次减 数分裂 初级精母细胞 46, XY 初级卵母细胞 46, XX 精原细胞 46, XY 次级精母细胞 23, X 精子细胞 精子 次级卵母细胞 23, X 卵子 23, X 第二次减 数分裂 极体 23, X 附睾内成熟:获得运动和受精能力 女性生殖道内获能(capacitation),为受精准备 * 精子在女性生殖道,特别是输卵管中运行过程中完成的 Approximately 300 million sperm are released into a females vagina About 300 sperm arrive around the oocyte Only 1 sperm can actually fertilize the single egg cell 二、两性生殖细胞的结合即受精 fertilization 1. 受精过程 2. 受精条件 3. 受精意义 时间:精子排出后24小时;卵排出后12小时 地点:输卵管壶腹部 * 1)精子和卵子特异性识别和结合 1.受精过程* 2)精子发生顶体反应(acrosome reaction),释放顶体酶, 溶解并穿越放射冠和透明带 3)精子进入卵细胞内,发生透明带反应(zona reaction) ,从而 防止多精入卵和多精受精(polyspermy),保证人类单精受精 (monospermy)的生物学特性 4)次级卵母细胞完成第二次成熟分裂,形成成熟卵子和第二极体 5)精子核与卵子核膨大,形成雄原核与雌原核,两性原核融合,从 而形成二倍体受精卵 次级卵母细胞完成第二次成熟分裂 雌、雄原核形成雌、雄原核融合受精卵形成 4)雌孕激素水平正常 2.受精条件 1)足够量的发育正常并获能的精子和发育正常的卵子 2)生殖管道通畅 3)适宜的着床环境 * 判断排卵期的方法: 1 根据月经周期推算 月经周期的天数倒减14天即为排卵期 2. 测定基础体温:体温升高的前一天为排卵期 3. 宫颈黏液性状: 量多、稀薄。 4. LH 峰值测定: 放免法或酶免法,LH 峰值出现后的10-12小时为排卵期。 5. B超监测排卵:卵泡直径达到1.5 2.0 cm时,即将排卵。 1)恢复二倍体核型 3.受精意义 3)积极创造新生命 2)决定新个体遗传性别 * 三、卵裂与胚泡形成 (一)卵裂 (cleavage)是指受精卵不断分裂的 过程。卵裂产生的细胞称为卵裂球 桑葚胚 * 有丝分裂,但无细胞生长过程,迅速 伴随细胞分化 细胞被透明带包绕,细胞数目增多但体积减小 (二)胚泡形成(囊胚)(blastocyst) 随着卵裂球增多(100个左右),在桑葚胚细胞之间出现一些小的腔 隙,以后汇合成一个大腔,将桑椹胚细胞推到周边,形成胚泡 滋养层 内细胞群 胚泡腔 * 1. 时间:受精后56天开始,于11-12天完成 2部位:正常部位在子宫体或子宫底部,常见子宫后壁中线 异常部位:宫颈前置胎盘;子宫以外宫外孕 四、植入(implantation)又称着床(imbed) * 前置胎盘 3过程:极端滋养层分泌蛋白水解酶,溶解子宫内膜, 形成缺口,胚泡进入,缺口修复 细胞滋养层细胞滋养层 内细胞群内细胞群 极端滋养层极端滋养层 子宫内膜子宫内膜 4. 植入过程中胚泡滋养层的变化 v 透明带消失,与子宫内膜接触的滋养层细胞迅速增 殖,细胞之间界限消失合体滋养层 v内层细胞之间的界限清楚细胞滋养层 v植入的同时,滋养层细胞增殖使滋养层增厚,形成 许多不规则突起初级绒毛,滋养层绒毛膜 * 5. 植入后子宫内膜的改变蜕膜形成 蜕膜 包蜕膜 壁蜕膜 底蜕膜 * 增厚,血供丰富,腺体分泌旺盛,间质高度水肿 6. 植入的条件:同步化 1) 透明带消失 2) 子宫内膜发育至分泌晚期 3) 胚胎发育至胚泡期并准时进入宫腔 * 人类辅助生殖技术 人工授精 试管婴儿(体外受精与胚胎移植) 试管婴儿技术 第一代试管婴儿(in vitro fertilization ,IVF 体外受精) 第二代试管婴儿(intracytoplasmic sperm injection,ICSI单精子卵细胞浆内注射) 第三代试管婴儿(pre-implantation genetic diagnosis,PGD胚胎植入前诊断) 世界第一例试管儿布朗 19881988年北京医科大学第三医院诞生了我国内地第一位试管婴儿年北京医科大学第三医院诞生了我国内地第一位试管婴儿 此时卵细胞为单倍体,可在输卵管 壶腹部存活1224小时 正常成年男性一次可射出3亿5亿个精子,但是由阴道穿过子宫 颈、子宫腔达到输卵管壶腹部的精子只有300500个。精子到达 壶腹部时,与卵子接触,释放顶体酶,溶解放射冠和透明带 经奋力拼搏最终仅有一个幸运者才能闯过道道关卡进入卵子内。 当精子进入卵内后,透明带上ZP3蛋白分子变化,使透明带失去了 接受其它精子的功能,保证人类单精受精 在精子穿入的激发下,卵细胞完成第二次成熟分裂,生成成熟的卵子 ,第二极体进入卵周隙,精子核和卵子核融合,形成二倍体受精卵 受精后24h开始卵裂,卵裂形成的 细胞称为卵裂球 受精后第三天卵裂球数目达16个, 外观像桑树的果子,故称桑椹胚 受精卵在输卵管内不断分裂,一分为二,二分为四,边分 裂边向子宫方向游动 ,第三天形成桑椹胚,桑椹胚进一步 发育,演变为一个充满液体的水泡,称胚泡 胚泡壁由单层细胞构成,可吸收营养,称滋养层。在胚泡腔的一 端有一团细胞,称内细胞群,未来发育为胚体。随着胚泡的增大 ,透明带开始降解,准备埋入子宫内膜 受精后第2周,胚泡埋入子宫内膜后,内细胞群分化为两层 细胞,上胚层和下胚层,两者相贴构成胚盘。它是人体发 生的原始基础。 五、胚层的形成和分化 1、二胚层胚盘的形成 内细胞群 上胚层 下胚层 羊膜腔底 初级卵黄囊顶 胚盘 * 2)滋养层分化 胚外中胚层出现 胚外体腔出现 羊膜囊 绒毛 体蒂 下胚层 胚外中胚层 胚外体腔 绒毛膜 上胚层 卵黄囊 体蒂形成: 随着胚外体腔的扩大,胚体借体蒂与绒毛膜相连 2、三胚层胚盘的形成(第三周) 1). 中胚层出现 (1)原条形成中胚层出现 意义:形成中胚层 ; 决定胚体中轴 (2)原结 脊索 (3)口咽膜和泄殖腔膜形成 * 三胚层发生模式图 内胚层 外胚层 原沟 原结 原凹 原结 原条 原结 原结 原结 胚盘背侧面观 外胚层 原条 (内卷中的外胚层) 原沟 原结 内胚层 形成中的内胚层 形成中的中胚层 口咽膜 泄殖腔膜 三胚层胚盘横断 外胚层 胚内中胚层 内胚层 3. 体形建立及三胚层早期分 化(第周) 1. 体形建立 中轴 边缘 生长 外胚层 内胚层 背 腹 速度 头尾 左右 头 尾 不均衡 羊膜腔 卵黄囊 * 2. 三胚层早期分化 (1)外胚层早期分化:体表结构 + 神经系统 前部前、中、后脑 外胚层神经板神经褶神经管 后部脊髓 * 神经管和神经嵴形成模式图 外胚层 神经褶 神经嵴 神 经 管 神经板 神经沟 神经沟 神经褶 外胚层 神经管 神经管 神经管发育缺陷 (2)中胚层分化: 轴旁中胚层体节 真皮,中轴骨骼和骨骼肌 间介中胚层泌尿、生殖系统 壁层体壁的肌肉和结缔组织 侧中胚层 脏层消化管壁肌肉和结缔组织 * (3)内胚层早期分化 消化管上皮,肺上皮,肝、胆和胰 不同动物早期胚胎发育的比较 六、胎膜和胎盘 (一)胎膜 组成:绒毛膜 卵黄囊(管) 羊膜 尿囊 脐带 * 羊膜 胚盘 卵黄囊 绒毛膜 体蒂 体蒂 胚体 尿囊 卵黄囊 羊膜 绒毛膜 脐带 平滑绒毛膜 羊膜 胚体 尿囊 卵黄囊 丛密绒毛膜 胎膜 1)绒毛膜 (1)初级干绒毛次级干绒毛三级干绒毛 (2)胚内、胎盘循环建立 细胞滋养层 绒毛 间隙 胚外中胚层 子宫蜕膜 胚胎毛细血管 蜕膜血管 合体滋养层 初级次级三级 * 丛密绒毛膜:与底蜕膜相连,形成胎盘的胎儿部分 平滑绒毛膜:与包蜕膜和壁蜕膜相连,以后退化 * 葡萄胎(hydatidiform mole) 2. 卵黄囊 由内胚层和胚外中胚层组成,第周卷曲成卵黄管随之 闭锁 意义:血岛发源地;原始生殖细胞发源地 3、羊膜 (1)结构:单层立方上皮+胚外中胚层 (2)羊水循环:羊膜细胞分泌胚胎排泄物 羊膜腔胎儿吞咽母体血 正常量:10001500 ml (3)意义:减轻震荡;防止肢体粘连;扩张宫 颈、冲洗产道 4. 尿囊 (1)来源:卵黄管尾侧的内胚层向体蒂内长入形成的盲管 (2)意义: 胚外中胚层中形成脐动脉、脐静脉 尿囊根部参与膀胱的形成 5. 脐带 外包羊膜,内含体蒂、尿囊 、卵黄管和脐血管 正常长度约50 cm 脐 带 真 结 脐带过长 (二)胎盘 底蜕膜 1. 组成 丛密绒毛膜 * 2. 胎盘血循环 ()母体方面:螺旋A绒毛间隙V ()胎儿方面:脐A绒毛内cap脐V 3. 胎盘膜(胎盘屏障) 合体滋养层 细胞滋养层及其基膜 绒毛内结缔组织 绒毛内cap内皮及其基膜 * 4. 功能 (1)屏障作用 (2)物质交换:气体交换;营养物质交换;代谢产物交换 (3)分泌激素: 绒毛膜促性腺激素:合体滋养层分泌,促进黄体发育 孕激素 雌激素 胎盘催乳素 * 七、双胎(twins)和多胎(multiple birth) (一)双卵双生(dizygotic twins):排两个卵,并同时受精。 特点:每个胚胎有其独立的绒毛膜囊和胎盘。 遗传形状和性别与普通兄弟姐妹相同 (二)单卵双生(monozygotic twins);单个卵子受 精后发育成两个胚胎 原因:1.卵裂早期,两个卵裂球完全分开,各形成一个胚胎。 特点:每个胚胎有各自的羊膜和绒毛膜。 2. 形成两个内细胞群 特点:共用一个胎盘和绒毛膜,但羊膜腔是分开的。 3. 原条阶段,形成两个分化中心 特点:共用羊膜腔,易发生联体。 胸腹联胎 臀联胎 头联胎 寄生胎 七、先天性畸形 遗传因素 染色体畸变 基因突变 环境因素 生物致畸:病毒,弓形体和螺旋体 理化致畸:放射线和重金属、农药等 药物致畸:反应停致肢体畸形 其它因子:酗酒和吸烟 致畸敏感期 第39周 致畸敏感度高, 致畸敏感度低 人胚胎主要器官的致畸敏感期 外生殖器外生

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