营养与健康（蒋卓勤）课件

1 饮食与健康饮食与健康 中山大学公共卫生学院中山大学公共卫生学院 蒋卓勤蒋卓勤 1366 046 52521366 046 5252 2 2 人类的寿命 基因 生物学观点： 哺乳动物的生命：生长期的56倍 人类的生长期：2025年 人类的寿命：2025年56倍=100150年 4 4 5 5 7 7 8 代谢综合征 肥胖 高血压 高血糖 血脂紊乱 任何3个或全部 您的健康您的健康, ,您做主您做主 基因30 70将由您自己把握 营养及锻炼 基因 9 10 健康四大基石 合理膳食适量运动 12 心理平衡 4 生活规律 3 11 12 13 促进健康 均衡营养 如何合理搭配膳食？ 14 （一）（一） 食物多样，谷类为主，粗细搭配 附加食(粗): 玉米、小米、高粱 、豆类、薯类 主食(细)： 大米、小麦 谷类：安全、经济的能源 人体必需的营养素约40种，食物多样才均衡 15 皇帝内经皇帝内经 五谷为养五谷为养 五果为助五果为助 五畜为益五畜为益 五菜为充五菜为充 1616 （二）多吃蔬菜、水果和薯类（二）多吃蔬菜、水果和薯类 胡萝卜素胡萝卜素、维生素维生素C C、维生素维生素 2 2 、叶酸、叶酸 矿物质（钾、镁）矿物质（钾、镁） 膳食纤维膳食纤维 天然抗氧化物天然抗氧化物 17 营养素抗氧化作用 细胞(器)膜: 多不饱和脂肪酸 Vit EVit E 过氧化脂质脂褐素脂褐素 硒硒 Vit CVit C 醇 CO2+水 1818 哈佛队列研究哈佛队列研究 1 1份蔬菜水果份蔬菜水果 冠心病风险冠心病风险4%4% 1919 哈佛队列研究哈佛队列研究 5 5份或更多蔬果份或更多蔬果 DMDM风险风险 2020 21 生物活性物质生物活性物质: : 1 1、葱属蔬菜（洋葱、大蒜、大葱、韭菜）：、葱属蔬菜（洋葱、大蒜、大葱、韭菜）： 大蒜素大蒜素-抗癌、抗菌（幽门螺杆菌）抗癌、抗菌（幽门螺杆菌） 2 2、柑桔类水果、浆果、番茄、西兰花、南瓜、柑桔类水果、浆果、番茄、西兰花、南瓜 、胡萝卜、辣椒、薯类：、胡萝卜、辣椒、薯类： 类黄酮类物质类黄酮类物质-抗氧化、抗癌抗氧化、抗癌 22 五彩植物 23 2424 （三）每天吃奶类、大豆或其制品（三）每天吃奶类、大豆或其制品 优质蛋白质，维生素，钙优质蛋白质，维生素，钙 奶类奶类： 首选补钙食物首选补钙食物 牛奶不耐受：酸奶、豆浆牛奶不耐受：酸奶、豆浆 豆类豆类： 多不饱和脂肪酸、异黄酮多不饱和脂肪酸、异黄酮（植物雌激素） 2525 骨质疏松 26 27 （四）（四）常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 优质蛋白质，脂溶性维生素，矿物质 红肉铁 海产品不饱和脂肪酸、锌、碘 动物肝肾 铁、维生素 A、维生素B2、胆固醇 肥肉和荤油 高能量、高脂肪 28 29 膳食脂类与健康膳食脂类与健康 1. 1. 饱和脂肪酸饱和脂肪酸 2. 2. 单不饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸 3. 3. 多不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸 -6-6系系UPFAUPFA -3 -3系系：EPAEPA、DHADHA ( (格陵兰岛，爱斯基摩人格陵兰岛，爱斯基摩人) ) 4 4、反式脂肪酸反式脂肪酸 5 5、胆固醇、胆固醇 30 3131 五、减少烹调油用量，吃清淡少盐的膳食五、减少烹调油用量，吃清淡少盐的膳食 不要太油腻、太咸不要太油腻、太咸 不要过多油炸、烟熏食物不要过多油炸、烟熏食物 食盐：食盐： 5 5克克/ /日日 32 居民食盐与高血压的关系居民食盐与高血压的关系 食盐食盐 高血压发病率高血压发病率 (g/d) ( %)(g/d) ( %) 阿拉斯加阿拉斯加, ,爱斯基摩人爱斯基摩人 4 4 0 0 中国中国 山西山西 17.3 17.3 15.3 15.3 广西广西 7.57.5 8.2 8.2 3333 六、食不过量，天天运动，保持健康体重六、食不过量，天天运动，保持健康体重 体质指数体质指数(BMI):(BMI):体重体重(kg)/(kg)/身高身高(m)(m) 2 2 体重过低体重过低 18.518.5 正常范围正常范围 18.5-23.918.5-23.9 超重超重 2424 肥胖肥胖 2828 健康成年人：6000步/天 身体条件允许：30分钟中等强度运动/天 腰臀比腰臀比 0.90.9 0.850.85 运动强度的控制 中等强度运动，低限公式： 150年龄（次/分钟） 50岁以上，有慢性病史：心率=170年龄 常参加体育锻炼的人：心率=180年龄 34 3535 3636 七、三餐分配要合理，零食要适当 早餐早餐 吃好吃好 中餐中餐 吃饱吃饱 晚餐晚餐 吃少吃少 3737 八、每天足量饮水，合理选择饮料 卫生安全 1500 ml/d 不要口渴才喝 清晨喝水 睡前喝水 不能过量 3838 九、如饮酒应限量九、如饮酒应限量 过量饮酒：过量饮酒： 高血压、中风、事故、暴力高血压、中风、事故、暴力 男男 女女 酒精酒精(g) 25 15(g) 25 15 啤酒啤酒(ml)(ml) 750 450750 450 葡萄酒葡萄酒 250 150250 150 38 38 白白酒酒 75 5075 50 4040 高度高度白酒白酒 5050 3939 十、吃生鲜卫生的食物十、吃生鲜卫生的食物 符合卫生，防病从口入 符合卫生，防病从口入 4040 41 41 4242 4343 食品中有毒金属污染 汞、镉、铅、砷 生物富集生物富集 4444 45 46 47 48 大红肠配料:猪肉 水 植物蛋白 淀粉5% 精盐 白砂糖 味精 香辛料 磷酸盐 卡拉胶 异VC胶 山梨酸钾 亚硝酸钠 诱惑红 红曲红 49 50 51 51 52 52 53 53 545454 5555 膳食指南 五谷为养，五果为助，五谷为养，五果为助， 五畜为益，五菜为充。五畜为益，五菜为充。 营养补充剂 1、蛋白质蛋白质 宏量营养素 2、脂类脂类 3、碳水化合物碳水化合物 4、矿物质矿物质 微量营养素 5、维生素维生素 6、植物化学物质植物化学物质 防治慢性疾病的可能机制 维生素C、维生素E、 -胡萝卜素；铜、硒 抗氧化 Huang HY, et al. Multivitamin/mineral supplements and prevention of chronic disease. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2006;(139):19, 106. 肿瘤 心血管病(缺血性心脏 病和脑卒中) 糖尿病 骨质疏松症 年龄相关性白内障 年龄相关性黄斑变性 认知功能障碍：帕金 森病、阿尔茨海默病 叶酸、维生素B6、 维生素 B12 调节一碳单位和 同型半胱氨酸代谢 维生素 A、维生素E 、 维生素 C、锌 抑制炎症 增强免疫 维生素A、维生素E 、 维生素 D、钙 调节细胞分化 、增殖和凋亡 维生素 D、钙 改善骨密度 调节胆固醇 镁、钙、钾、钠 调节血压 You-Lin Qiao,et al.Total and Cancer Mortality Aftter Supplementation With Vitamins and Minerals:Follow-up of the Linxian General Population Nutrition Intervention Trial.JNCI.2009;101(7):507-518. 5% 11% 林县研究 补充-胡萝卜素、硒、维生素E P=0.009 P=0.043 8% (P = 0.04) u 总上皮细胞癌发生率 8% (P = 0