2015年度基本公共卫生服务项目实施方案.doc

2015年度基本公共卫生服务项目实施方案为进一步深化我辖区医药卫生体制改革，全面做好基本公共卫生服务项目工作，根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见，结合我院实际，制定本方案。一、工作目标通过实施基本公共卫生服务项目，明确政府职责，对全乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高基本公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。二、主要任务1、居民健康档案：按照统计局统计2015年度全镇总人口数建立相对应的居民健康档案，争取到2015年底建档率达到95%以上，并同时为新出生儿童进行档案建立工作。2、健康教育：卫生院：根据实际情况和节日安排每月开展一次相对应的健康教育知识讲座，开展9次以上的健康教育咨询活动。并每2个月更换一次健康教育宣传栏内容，同时做好各类文字登记和影像资料。卫生室：根据实际情况和节日安排每2个月开展一次相对应的健康教育知识讲座，每2个月更换一次健康教育宣传栏内容，同时做好各类文字登记和影像资料。3预防接种：做好0-6岁儿童摸底工作，利用金苗系统短信平台，向适龄儿童发放接种信息预约短息，提高辖区内预防接种率。做好上级交给的各项预防接种任务，做好文字登记和影像资料。每月做好预防接种异常反应报告工作，发现一例及时报告到上级单位并留好相应的的报告表格。每月做好常规报表的上报工作。4传染病及突发公共卫生事件的处理和报告定期对辖区进行自主监测，发现可疑传染病及突发公共卫生事件及时上报上级主管单位，并做好相应的处理记录、门诊登记等文字资料和影像资料。5慢病服务：高血压患者保健：继续发现新病人，并及时的为其建立高血压患者管理卡和相应的随访和体检工作。为其发放高血压患者服务卡，提醒新患者随访日期，建立高血压台账和服务卡发放台账。已经建立的老患者进行一年至少四次的随访和一年次的体检工作。完善高血压患者的联系方式，联系率达80%以上。糖尿病患者保健：继续发现新病人，并及时的为其建立糖尿病患者管理卡和相应的随访和体检工作。为其发放糖尿病患者服务卡，提醒新患者随访日期，建立糖尿病台账和服务卡发放台账。已经建立的老患者进行一年至少四次的随访和一年次的体检工作。完善糖尿病患者的联系方式，联系率达80%以上。重型精神疾病患者保健：继续发现和登记新增病人，并为其建立相应的档案、管理卡 、随访和体检工作，建立好精神病患者的台账，完善联系方式，联系率必须在80%以上。6 儿童保健：摸清辖区内0-6岁儿童底数，分别在新生儿出院后1周内，满28天后，3、6、8、12、18、24、30、36月龄时为其进行相应的服务，对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议，对口腔发育异常（唇腭裂、高腭弓、诞生牙)龋齿、视力低常和听力异常儿童应及时转诊。7孕产妇保健：做好孕早期健康管理，建立孕产妇保健手册，并进行第一次产前随访。孕中期对孕妇进行健康状况和胎儿的生长情况进行评估和指导，对发现有异常的孕产妇要及时转诊到上级医疗机构。孕晚期最好随访工作，对有异常的孕妇要立即转到上级医疗机构。产后及时做好产后访视，询问孕产妇的健康状况，并对其进行产褥期保健指导，有异常的孕妇要立即转至上级医疗机构。8老年人保健：为老年人提供一次健康查体服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。做好纸质档案保存和电子档案及时录入工作，同时做好老年人台账建立工作和服务卡发放登记工作。继续完善老年人联系方式，保证联系率在60%以上。9、卫生监管工作：协助上级主管单位做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水安全卫生巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告工作。明确职责分工，建立健全相应的工作制度。10、中医保健工作：老年人中医辨识：结合为老年人健康体检时，为老年人进行中医辨识工作，认真仔细的询问老年人33个问题，为其进行中医辨识，并作出相应的中医健康指导。将中医辨识的结果填到老年人体检信息表中，及时录入到电子档案系统。中医辨识服务率达到40%以上。0-36月儿童中医保健工作：结合为适龄儿童预防接种时集中或针对个人的对儿童家长进行中医保健的指导工作，在对应的月份为其指导中医按摩、穴位按摩等中医指导，儿童中医保健服务率达40%以上。11、死亡登记类：做好辖区内死亡人员的统计和登记上报工作，发现辖区内有死亡的人员，卫生室需在7天内填好死亡推断书上报到卫生院，卫生院及时将信息上报到网络系统，卫生室和卫生院分别做好死亡人员登记工作。12、结核病人管理工作：接到县结防所关于辖区内人员的督导通知单后，卫生院和卫生室应及时对结核病人进行督导随访，并每月30日之前将督导表格填好送至卫生院公共卫生办公室。同时卫生室做好辖区内可疑的结核病人转诊工作，对发现的病人及时的填写结核病人转诊单，督促患者到县结防所进行确诊和正规的治疗。13、 肿瘤上报工作：对辖区内的肿瘤患者做好登记工作，包括病人姓名、性别、身份证、病名、和首诊日期等。14、