自然分娩ppt课件

自 然 分 娩 大连百佳妇产医院 李淑君 自然分娩对母体的好处 1.身体恢复快，有利于母乳喂养， 2.有利于母子感情的交流，出血较少； 3.胎儿通过产道的挤压，有利于胃肠道 呼吸道内的液体排出体外 4.自然分娩较剖宫产费用低，出血少， 降低感染的机会 自然分娩对胎婴儿的好处 1.在分娩过程中子宫有规律的收缩使胎 儿胸廓受到有节律的压缩，有利于出 生后建立正常的呼吸。同时可促进胎 肺的成熟，减少新生儿呼吸窘迫综合 征的发生。 2.胎儿经过产道时，产道的压力激发胎 儿的应激反应，可促进免疫因子增强 胎儿出生后机体抵抗力，降低婴儿疾 病的发病率。 不需入院（假临产）： 腹痛：宫缩间隔不确定，持续时间小于30秒 见红：如月经初期和后期褐色血液 需入院： 规律宫缩：间隔约5-6分钟一次，持续30秒。 破水：不能自控的阴道流水。 见红：阴道流血相当或多于月经量 预产期超过一周仍无分娩先兆。 分娩前的准备 分娩前的准备 入院时的准备物品 1.钱、证件：夫妇双方的身份证、户口本， 现金或银行卡 2.衣物类：孕妇用的内衣、内裤、新生儿换 洗的衣物、 *百佳妇产医院为入院的孕妈妈准备好了洗漱 用品、餐具、入院服、拖鞋等日常必备物 品，还为即将诞生的宝宝准备好了，包被 、出生衣、尿不湿、抱单。 分娩 决定分娩的四大因素 产道 骨产道（骨盆） 和软产道 精神 影响产程进展和 引起产痛的主要原因 胎儿 胎儿的大小、 位置和胎儿姿势 产力 子宫收缩是 分娩的动力 第一产程：从规律宫缩至宫口开全。 产妇的感觉： 子宫收缩时产妇会感到腹部阵阵疼痛，随着产程进展 ，间隔时间变短，持续时间变长，疼痛加重，在宫口开 大3cm后疼痛明显，产程进展加快。同时骨盆部位有发胀 的感觉，肛门和会阴出现胀痛。此外还会有出汗，心跳 加快等感觉。 对应的注意事项： 1、做好思想准备，保持心情平静和松驰 2、及时排空膀胱以免胀大的膀胱占据应属于胎儿的空间， 影响胎儿的正常下降。 3、产程中多进食进水。 4、多变换体位（上身直立位）达到减轻产痛，加快产程进 展。 导乐陪伴分娩 1.使产妇在整个分娩过程中始终保持 清醒，可自由运动 2.增强了产力，有效缩短产程 3.缓解恐惧和焦虑不安情绪，有效避 免产后抑郁症的发生 4.有利于产后及母乳喂养 5.有利于降低非医疗指征的剖宫产率 产程中护理 拉玛泽呼吸法 第一阶段：宫口开大3CM，胸部呼吸 法 第二阶段：宫口开4-8CM，嘻嘻轻浅 呼吸法 第三阶段：宫口开8CM-宫口开全，喘 息呼吸法 第四阶段：进入第二产程，闭气用力 法 产程中护理 是目前国内外麻醉界公认的镇痛效果最可靠、使 用最广泛、最可行的镇痛方法，镇痛有效率达 95%以上。 优点： 1. 镇痛效果好，可做到完全无痛，尤其适合于重 度产痛的产妇。 2.产妇清醒，可进食进水，可参与产程的全过程 。 3.无运动阻滞，可下地行走。 4. 提高了分娩镇痛效果，对母婴和产程几乎无任 何影响。 药物镇痛 1、最大程度的减少产妇待产的痛苦 2、水中分娩可以缩短分娩产程 3、在水中产妇可以自主选择分娩最舒服的位置 4、水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪 5、给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇 体力 6、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手 术 7、水中分娩可以减少剖腹产机率。 水中（待产）分娩 如何顺利度过第一产程 1、尽量的放轻松 2、在镇痛减轻时用餐，可以吃一些高热量、易吸 收的半流食 3、想睡时，不妨休息一下 4、注意舒缓用力 5、注意膀胱 第二产程：宫口开全至胎儿娩出。 产妇的感觉： 1、胎儿抵达会阴部，会感到会阴胀痛，而且情不自 禁地想向下用力，有排便感。 2、胎儿娩出后会感到腹部、会阴部突然有轻松感。 对应的注意事项： 1、按摩、深呼吸、用拳头压迫腰骶部，使身体放松 。 2、分散产妇的注意力。 姿势，用力方向 不正确的姿势：下颚没有靠 前胸，呈后仰姿势 朝臀部方向用力 如何顺利度过第一产程 此时期最重要的是配合镇痛的用力，这有 助于胎儿顺利通过产道。产前即须知道流 程，好好的练习呼吸法是一大关键，按照 助产士指示的方式“吸气、吐气”。 第三产程：胎盘娩出期。 产妇的感觉： 一般无明显感觉，只是在胎儿娩出后轻松一会儿 ，下腹部又有一阵隐痛，阴道内轻微发胀，此时 胎盘娩出。 三早： 早接触、早吸吮、早