新妈妈要预防产后常见疾病课件

新妈妈要预防产后常见疾病新妈妈要预防产后常见疾病 馨满月专业母婴会所馨满月专业母婴会所 沈芹沈芹 产后为什么会得月子病产后为什么会得月子病 vv1.1.中医认为，产妇分娩时用力、出汗中医认为，产妇分娩时用力、出汗 和产伤或失血过多，使得其阴血骤虚和产伤或失血过多，使得其阴血骤虚 ，加之产后调养不慎，以致亡津失血，加之产后调养不慎，以致亡津失血 ，阳气浮散。加上瘀血内阻，产后元，阳气浮散。加上瘀血内阻，产后元 气亏虚，气血无力，气滞血虚；气亏虚，气血无力，气滞血虚； vv2.2.或产后百脉空虚，易感外邪，寒邪或产后百脉空虚，易感外邪，寒邪 乘虚入体，血为寒凝，以导致恶露不乘虚入体，血为寒凝，以导致恶露不 畅，留而成瘀；或复因产前即有气郁畅，留而成瘀；或复因产前即有气郁 血滞，以致瘀血内阻；血滞，以致瘀血内阻； vv3.3.或因产后余血浊液生瘀滞，或胞衣或因产后余血浊液生瘀滞，或胞衣 残留或感染邪毒，均可导致瘀血内阻残留或感染邪毒，均可导致瘀血内阻 ，败血为患。，败血为患。 vv4.4.另外，外感六淫或饮食房劳所伤，产后气血俱伤，元另外，外感六淫或饮食房劳所伤，产后气血俱伤，元 气受损，正气减弱，即所谓气受损，正气减弱，即所谓“ “产后百脉空虚产后百脉空虚” ”，因身体，因身体 虚弱，稍有感触，或产时、产后调理不慎，均可导致虚弱，稍有感触，或产时、产后调理不慎，均可导致 脏腑功能失常，变生百病，即俗称的脏腑功能失常，变生百病，即俗称的“ “月子病月子病” ”。 vv5.5.生育，是女人一生中一个重要的转折点，不但意味着生育，是女人一生中一个重要的转折点，不但意味着 她从一个妻子转变为一位母亲，同时也意味着她的身她从一个妻子转变为一位母亲，同时也意味着她的身 体发生了翻天覆地的变化。分娩中女性大量失血以及体发生了翻天覆地的变化。分娩中女性大量失血以及 劳累，加之还有可能发生产伤，筋骨腠理大开，身体劳累，加之还有可能发生产伤，筋骨腠理大开，身体 虚弱，内外空疏，如果此时不慎使风寒侵入，或大怒虚弱，内外空疏，如果此时不慎使风寒侵入，或大怒 大悲，或过多房事，就会引起相关疾病，被称为月子大悲，或过多房事，就会引起相关疾病，被称为月子 病，如果不及时祛除，就会折磨女人一生。病，如果不及时祛除，就会折磨女人一生。 产后为什么会得月子病产后为什么会得月子病 vv1.1.中医认为，产妇分娩时用力、出汗和产伤或中医认为，产妇分娩时用力、出汗和产伤或 失血过多，使得其阴血骤虚，加之产后调养不失血过多，使得其阴血骤虚，加之产后调养不 慎，以致亡津失血，阳气浮散。加上瘀血内阻慎，以致亡津失血，阳气浮散。加上瘀血内阻 ，产后元气亏虚，气血无力，气滞血虚；，产后元气亏虚，气血无力，气滞血虚； vv2.2.或产后百脉空虚，易感外邪，寒邪乘虚入体或产后百脉空虚，易感外邪，寒邪乘虚入体 ，血为寒凝，以导致恶露不畅，留而成瘀；或，血为寒凝，以导致恶露不畅，留而成瘀；或 复因产前即有气郁血滞，以致瘀血内阻；复因产前即有气郁血滞，以致瘀血内阻； vv3.3.或因产后余血浊液生瘀滞，或胞衣残留或感或因产后余血浊液生瘀滞，或胞衣残留或感 染邪毒，均可导致瘀血内阻，败血为患。染邪毒，均可导致瘀血内阻，败血为患。 常见哪些产后疾病常见哪些产后疾病 vv1.1.防手关节痛防手关节痛 vv2.2.注意产褥期的感注意产褥期的感 染染 vv3.3.防乳腺炎防乳腺炎 vv4.4.防膀胱炎防膀胱炎 vv5.5.防子宫脱垂防子宫脱垂 vv6.6.防肛裂防肛裂 vv7.7.预防肌风湿预防肌风湿 vv8.8.谨防痔疮谨防痔疮 vv9.9.产后骨盆疼痛的产后骨盆疼痛的 防治防治 vv10.10.防产后腰腿痛防产后腰腿痛 vv11.11.缓解产后尿潴留缓解产后尿潴留 1.1.防手关节痛防手关节痛 vv孕妇分娩后，体内激素发生变化，结果会导致关节孕妇分娩后，体内激素发生变化，结果会导致关节 囊及其附近的韧带出现张力下降，引起关节松弛。囊及其附近的韧带出现张力下降，引起关节松弛。 此时如果过多从事家务劳动，或过多抱孩子，接触此时如果过多从事家务劳动，或过多抱孩子，接触 冷水，就会使关节、肌腱、韧带负担过重，引起手冷水，就会使关节、肌腱、韧带负担过重，引起手 关节痛，且经久不愈。关节痛，且经久不愈。 vv预防方法预防方法： vv在产褥期，产妇要注意休息，不要过多做家务。要在产褥期，产妇要注意休息，不要过多做家务。要 减少手指和手腕的负担，避免过早接触冷水。减少手指和手腕的负担，避免过早接触冷水。 2.2.注意产褥期的感染注意产褥期的感染 vv产妇在产褥期抗病能力差，加上阴道、子宫因分娩产妇在产褥期抗病能力差，加上阴道、子宫因分娩 而造成的创伤还没有愈合，细菌极易由此侵入，再而造成的创伤还没有愈合，细菌极易由此侵入，再 有分娩后阴道外口有不同程度的充血、水肿，易引有分娩后阴道外口有不同程度的充血、水肿，易引 起撕裂伤。因此，产褥期的妇女在同房后容易发生起撕裂伤。因此，产褥期的妇女在同房后容易发生 外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫出血外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫出血 、会阴部撕裂伤等，严重者还会引起败血症、失血、会阴部撕裂伤等，严重者还会引起败血症、失血 性休克而危及生命。性休克而危及生命。 vv预防方法：预防方法： vv在产褥期切忌同居，在分娩前在产褥期切忌同居，在分娩前3 3个月至分娩后个月至分娩后2 2个月个月 要避免性交，平素要保持全身尤其是下身的清洁卫要避免性交，平素要保持全身尤其是下身的清洁卫 生生; ;产前要加强营养，注意休息，增强抵抗力。产前要加强营养，注意休息，增强抵抗力。 3.3.防乳腺炎防乳腺炎 vv产妇在产后发生乳腺炎的原因，除了抵抗力下降外产妇在产后发生乳腺炎的原因，除了抵抗力下降外 ，还有二个原因。，还有二个原因。 vv1)1)、 乳汁淤积：因为瘀积的乳汁最适宜于细菌的生乳汁淤积：因为瘀积的乳汁最适宜于细菌的生 长繁殖长繁殖; ; vv2)2)、 因产妇乳头、乳晕的皮肤薄，易导致乳头破损因产妇乳头、乳晕的皮肤薄，易导致乳头破损 而引起细菌感染。而引起细菌感染。 vv预防方法预防方法： vv在怀孕开始后直至喂奶期间，都要用干净湿毛在怀孕开始后直至喂奶期间，都要用干净湿毛 巾擦洗乳头和乳房，以保持清洁卫生，增强局巾擦洗乳头和乳房，以保持清洁卫生，增强局 部皮肤的抵抗力，从而杜绝细菌从裂口进入乳部皮肤的抵抗力，从而杜绝细菌从裂口进入乳 腺而引起感染。在哺乳时要保持乳头清洁，避腺而引起感染。在哺乳时要保持乳头清洁，避 免损伤，减少感染途径。每次喂奶要将乳汁吸免损伤，减少感染途径。每次喂奶要将乳汁吸 空，若婴儿吸不完，可用吸奶器吸空。不要让空，若婴儿吸不完，可用吸奶器吸空。不要让 乳汁淤积在乳房中，以减少细菌繁殖的机会。乳汁淤积在乳房中，以减少细菌繁殖的机会。 4.4.防膀胱炎防膀胱炎 vv产妇在产后膀胱的肌肉暂时还比较松弛，容产妇在产后膀胱的肌肉暂时还比较松弛，容 易积存尿液。妊娠后期体内潴留的水分，在易积存尿液。妊娠后期体内潴留的水分，在 产后也主要通过肾脏排泄，从而增加了膀胱产后也主要通过肾脏排泄，从而增加了膀胱 的负担，降低了膀胱的防病能力。这时细菌的负担，降低了膀胱的防病能力。这时细菌 容易侵入尿道引起膀肮炎。容易侵入尿道引起膀肮炎。 vv预防方法：预防方法： vv在产后宜多排尿，不要使尿在膀胱里贮存过在产后宜多排尿，不要使尿在膀胱里贮存过 久，以免细菌繁殖，还要经常清洗外阴部，久，以免细菌繁殖，还要经常清洗外阴部， 保持清洁，同时要防止脏水流入阴道。保持清洁，同时要防止脏水流入阴道。 5.5.防子宫脱垂防子宫脱垂 vv在子宫尚未复原时，若过早干重在子宫尚未复原时，若过早干重 活，可致子宫脱垂。病后会感到活，可致子宫脱垂。病后会感到 小腹小腹下坠和腰酸，严重时子宫从下坠和腰酸，严重时子宫从 阴道脱出。阴道脱出。 vv预防方法：预防方法： vv产妇要卧床多休息，不要过早下产妇要卧床多休息，不要过早下 床活动，过早参加重体力劳动，床活动，过早参加重体力劳动， 不要走远路或跑步。不要走远路或跑步。 6.6.防肛裂防肛裂 vv产妇易患肛裂的原因主要是：饮食质量高、又精细产妇易患肛裂的原因主要是：饮食质量高、又精细 ，容易引起便秘。有的产妇还吃羊肉、姜汤等热性，容易引起便秘。有的产妇还吃羊肉、姜汤等热性 食物，而很少吃蔬菜、水果，加上产妇卧床休息、食物，而很少吃蔬菜、水果，加上产妇卧床休息、 活动少，以致肠蠕动减慢，大便在肠道内停留时间活动少，以致肠蠕动减慢，大便在肠道内停留时间 过久，水分被吸收而过于干燥、硬结，引起排便困过久，水分被吸收而过于干燥、硬结，引起排便困 难，导致肛裂，大便时肛门疼痛甚至出血。难，导致肛裂，大便时肛门疼痛甚至出血。 vv预防方法：预防方法： vv改变饮食结构，宜多吃些新鲜蔬菜、水果等，以增改变饮食结构，宜多吃些新鲜蔬菜、水果等，以增 加大便量，多吃鱼汤、猪蹄汤，以润滑肠道和补充加大便量，多吃鱼汤、猪蹄汤，以润滑肠道和补充 足够的水分。足够的水分。 7.7.预防肌风湿预防肌风湿 vv肌风湿又叫肌纤维组织炎，传统观念称它为肌风湿又叫肌纤维组织炎，传统观念称它为“坐坐 月子月子”病。主要症状是腰局部发凉、肌肉发紧、病。主要症状是腰局部发凉、肌肉发紧、 僵硬、酸胀不适，遇到阴雨天，就会更加严重。僵硬、酸胀不适，遇到阴雨天，就会更加严重。 vv预防方法：预防方法： vv1)1)、 预防风邪：女性分娩后，由于出血和体质预防风邪：女性分娩后，由于出血和体质 的消耗，身体的抗病能力下降，若不注意防风寒的消耗，身体的抗病能力下降，若不注意防风寒 ，虚郁、贼风易乘虚而入，引起，虚郁、贼风易乘虚而入，引起“坐月子病坐月子病”一一 一肌风湿。因此，妇女分娩后，应注意四时气候一肌风湿。因此，妇女分娩后，应注意四时气候 的变化，对虚邪贼风，应注意避之。的变化，对虚邪贼风，应注意避之。 5.5.防子宫脱垂防子宫脱垂 vv在子宫尚未复原时，若过在子宫尚未复原时，若过 早干重活，可致子宫脱垂早干重活，可致子宫脱垂 。病后会感到。病后会感到小腹小腹下坠和下坠和 腰酸，严重时子宫从阴道腰酸，严重时子宫从阴道 脱出。脱出。 vv预防方法：预防方法： vv产妇要卧床多休息，不要产妇要卧床多休息，不要 过早下床活动，过早参加过早下床活动，过早参加 重体力劳动，不要走远路重体力劳动，不要走远路 或跑步。或跑步。 vv2)2)、注意增加营养：分娩时，产妇出血、注意增加营养：分娩时，产妇出血 较多，身体耗损，抵抗力下降，极需增较多，身体耗损，抵抗力下降，极需增 加脂肪、蛋白质的食品及富含维生素的加脂肪、蛋白质的食品及富含维生素的 新鲜蔬菜和水果等。新鲜蔬菜和水果等。 vv3)3)、红外线照射或超短波治疗：亦可根、红外线照射或超短波治疗：亦可根 据疼痛部位的大小，将食盐放入锅中炒据疼痛部位的大小，将食盐放入锅中炒 热，用布包好敷于疼痛处，每天热，用布包好敷于疼痛处，每天1 1次，每次，每 次次20302030分钟分钟; ;此外，用电针治疗效果也此外，用电针治疗效果也 较好。较好。 8.8.谨防痔疮谨防痔疮 vv产后易患痔疮的原因，是妇女产后由于产后易患痔疮的原因，是妇女产后由于 子宫收缩，直肠承受胎儿的压迫突然消子宫收缩，直肠承受胎儿的压迫突然消 失，使肠腔舒张扩大，粪便在直肠滞留失，使肠腔舒张扩大，粪便在直肠滞留 的时间较长，容易形成便秘。加之在分的时间较长，容易形成便秘。加之在分 娩过程中扯破会阴，造成肛门水肿疼痛娩过程中扯破会阴，造成肛门水肿疼痛 等。因此，妇女产后注意肛门保健和防等。因此，妇女产后注意肛门保健和防 止便秘是防止痔疮发生的关键。止便秘是防止痔疮发生的关键。 预防方法预防方法： vv1)1)、勤喝水、早活动。、勤喝水、早活动。 vv由于产后失血，肠道津液水分不足，以致造成便秘，而由于产后失血，肠道津液水分不足，以致造成便秘，而 勤喝水，早活动，可增加肠道水分，增强肠道蠕动，预勤喝水，早活动，可增加肠道水分，增强肠道蠕动，预 防便秘。防便秘。 vv2)2)、少食辛辣、精细食物，多食粗纤维食物。、少食辛辣、精细食物，多食粗纤维食物。 vv一些妇女产后怕受寒，不论吃什么都加胡椒，这样很容一些妇女产后怕受寒，不论吃什么都加胡椒，这样很容 易发生痔疮。同样，过多吃鸡蛋等精细食物，可引起大易发生痔疮。同样，过多吃鸡蛋等精细食物，可引起大 便干结而量少，使粪便在肠道中停留时间较长，不但能便干结而量少，使粪便在肠道中停留时间较长，不但能 引起痔疮，而且对人体健康亦不利。因此，产妇的食物引起痔疮，而且对人体健康亦不利。因此，产妇的食物 定要定要搭配搭配芹菜、白菜等纤维素较多的食品，这样消化芹菜、白菜等纤维素较多的食品，这样消化 后的残渣较多，大便时易排出。后的残渣较多，大便时易排出。 vv3)3)勤换内裤、勤洗浴。勤换内裤、勤洗浴。 vv不但保持了肛门清洁，避免恶露刺激，还能促进不但保持了肛门清洁，避免恶露刺激，还能促进 该部的血液循环，消除水肿，预防外痔。该部的血液循环，消除水肿，预防外痔。 vv4)4)早排便、早用开塞露。早排便、早用开塞露。 vv产后应尽快恢复产前的排便习惯。一般产后应尽快恢复产前的排便习惯。一般3 3日内日内 定要排定要排次大便，以防便秘次大便，以防便秘; ;产后妇女，不论大产后妇女，不论大 便是否干燥，第一次排便一定要用开塞露润滑粪便是否干燥，第一次排便一定要用开塞露润滑粪 便，以免便，以免撕伤肛管皮肤而发生肛裂。撕伤肛管皮肤而发生肛裂。 9.产后骨盆疼痛的防治 vv骨盆疼痛的原因是产妇分娩时产程过长，胎儿过大骨盆疼痛的原因是产妇分娩时产程过长，胎儿过大 ，产时用力不当，姿势不正以及腰骶部受寒等，或，产时用力不当，姿势不正以及腰骶部受寒等，或 者当骨盆某个关节有异常病变，均可造成耻骨联合者当骨盆某个关节有异常病变，均可造成耻骨联合 分离或骶髂关节错位而发生疼痛。分离或骶髂关节错位而发生疼痛。 vv此外，在韧带未恢复时，由于外力作用如怀孕下蹲此外，在韧带未恢复时，由于外力作用如怀孕下蹲 或睡醒起坐过猛、过早做剧烈运动、负重远行等，或睡醒起坐过猛、过早做剧烈运动、负重远行等， 均易发生耻骨联合分离。表现为下腰部疼痛，并可均易发生耻骨联合分离。表现为下腰部疼痛，并可 放射到腹股沟内侧或大腿内侧，也可向臂部或腿后放射到腹股沟内侧或大腿内侧，也可向臂部或腿后 放射。放射。 vv般的说，此病过一段般的说，此病过一段 时间时间( (几个月甚至几个月甚至1 1年左年左 右右) )，疼痛会自然缓解，疼痛会自然缓解 。如果长期不愈可采用。如果长期不愈可采用 推拿方法治疗，并可服推拿方法治疗，并可服 消炎止痛药，既可减轻消炎止痛药，既可减轻 疼痛。又可促进局部炎疼痛。又可促进局部炎 症吸收。症吸收。 预防方法：预防方法： vv1)1)、患有关节结核、风湿症、胃软、患有关节结核、风湿症、胃软 化症的妇女应在怀孕前治愈这些疾化症的妇女应在怀孕前治愈这些疾 病，然后再考虑妊娠。病，然后再考虑妊娠。 vv2)2)、怀孕后，多休息，少活动，但、怀孕后，多休息，少活动，但 不能绝对静止不动，要适当而不要不能绝对静止不动，要适当而不要 做过分剧烈的劳动或体育锻炼，如做过分剧烈的劳动或体育锻炼，如 做一些伸屈大腿的练习，尽量避免做一些伸屈大腿的练习，尽量避免 腰部、腰部、臀部臀部大幅度地运动或急剧的大幅度地运动或急剧的 动作。动作。 vv3)3)、产后避免过早下床或在床上扭、产后避免过早下床或在床上扭 动腰、臀部。动腰、臀部。 10.防产后腰腿痛 vv此病是因骶髂韧带劳损或骶骼关节损伤所致。此病是因骶髂韧带劳损或骶骼关节损伤所致。 主要原因如下：主要原因如下： vv1)1)、产后休息不当，过早的持久站立和端坐，、产后休息不当，过早的持久站立和端坐， 致使产妇妊娠时所松弛了的骶髂韧带不能恢复致使产妇妊娠时所松弛了的骶髂韧带不能恢复 ，造成劳损。，造成劳损。 vv2)2)、产妇分娩过程中引起骨盆各种韧带损伤，、产妇分娩过程中引起骨盆各种韧带损伤， 再加上产后过早劳动和负重，增加了骶髂关节再加上产后过早劳动和负重，增加了骶髂关节 的损伤机会，引起关节囊周围组织粘连，障碍的损伤机会，引起关节囊周围组织粘连，障碍 了骶髂关节的正常运动所致。了骶髂关节的正常运动所致。 vv3)3)、产后起居不慎，闪挫腰肾以及腰骶部先、产后起居不慎，闪挫腰肾以及腰骶部先 天性疾病，如隐性椎弓裂、骶椎裂、腰椎骶天性疾病，如隐性椎弓裂、骶椎裂、腰椎骶 化等诱发腰腿痛，产后更剧。化等诱发腰腿痛，产后更剧。 vv4 4）、产后腰腿痛的主要临床表现，多以腰、）、产后腰腿痛的主要临床表现，多以腰、 臀和腰骶部疼痛日夜缠绵为主，部分患者伴臀和腰骶部疼痛日夜缠绵为主，部分患者伴 有一侧腿痛。疼痛部位多在下肢内侧或外侧有一侧腿痛。疼痛部位多在下肢内侧或外侧 ，可伴有双下肢沉重、酸软等症。，可伴有双下肢沉重、酸软等症。 预防方法预防方法： vv注意休息和增加营养，注意休息和增加营养， 不要过早持久站立和端不要过早持久站立和端 坐，更不要负重。避风坐，更不要负重。避风 寒、慎起居，每天坚持寒、慎起居，每天坚持 做产后操，能有效的预做产后操，能有效的预 防产后腰腿痛。防产后腰腿痛。 11.11.缓解产后尿潴留缓解产后尿潴留 vv产后尿潴留的发生，是因为分娩过程中子宫产后尿潴留