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文档简介
应急预案与应急响应 cont.: cc-1ref:hs02-0 rev: cdate:0701.12page:1 11 目 的:目 的: 为了在紧急情况下最大限度的减少人员伤亡、财产损失和对环境的破 坏及影响。 22 范 围:范 围: 适用秦山三期核电维修项目部施工现场及装饰工程发生火灾、工伤、 突发疾病等紧急情况的应急措施。 33 应急组织与职责应急组织与职责 应急指挥部主要成员为: 应急总指挥:应急总指挥:由核电维修项目经理担任,应急时在应急控制中心就位。 主要职责包括: 全面领导核电维修项目部应急响应行动; 应急状态下,到位后建立并保持与应急组织和有关人员的通信联系; 在事故情况下,取得发生事故现场第一手资料后,根据项目部的应急行 动水平和初始条件确定应急状态等级,宣布进入应急状态; 将应急状态等级、事故进展情况及其它相关信息按规定及时报告建设有 限公司应急指挥部,并由其向地方政府相关部门报告或通报。 应急副总指挥:应急副总指挥:由核电维修项目主管生产、技术副经理担任,应急时在应 急控制中心就位。 其主要职责: 协助应急总指挥指挥现场的应急响应行动; 协助总指挥获得场外部求援。 现场指挥:现场指挥:由核电维修项目部经理担任,应急时在事故现场就位。 其主要职责: 具体组织事故现场原因分析,安全状态评价,发展趋势预估以及制订应 急对策; 负责组织对事故后果评价等应急响应行动; 对应当采取保护现场的应急响应行动和防护措施提出建议,经应急总指 挥批准后组织实施; 后勤指挥:后勤指挥:由计划副经理担任,应急时在应急控制中心就位。 其主要职责: 保证应急需要的物资供应,如办公用品、录音和录像、照相设备、通信 器材等; 掌握应急响应人员分布并为其提供后勤和交通服务; 保证应急组织和关健的通信要求。 组织应急期间的安全保卫、交通、消防力量; 保证应急医疗设备和药品的供应、负责联系伤员向上级医疗单位的转送; 应急预案与应急响应 cont.: cc-1ref:hs02-0 rev: cdate:0701.12page:2 保证应急需要的交通、运输车辆。 秘书:由项目计划副经理担任,应急时在应急控制中心就位;其主要职责 是负责应急控制中心行政事务和各种响应活动的记录。 职责与分工职责与分工 应急指挥苏金国总指挥 请外部支援孟永泉向外部求援(医院、消防队) 伤员急救于保国、庞后驹对伤员进行现场急救 现场急救 税丽洪、刘国卫、王洪福、 王佃凯、许东林、宋顺民、 赵永生、何国庆、白家泉、 高建春、朱其文、李广东、 蒲建春、刘德春、 徐金才 贾洪宝 对现场火势进行控制、有条件 时对危险源进行转移或隔离、 人员疏散董国民将现场人员安全撤离 财产保护和抢救高建春、 雷连成、 有条件时最大限度的进行财产 保护和抢救。 应急人员联络电话应急人员联络电话: 外部援助机构联系电话外部援助机构联系电话: : 消防队电话: 119 急救中心电话: 120 海盐人民医院电话:44 应急步骤:应急步骤: 急救是对伤病员提供紧急的监护和救治,给伤病员以最大的生存机会, 急救一定要遵循下述四个急救步骤: 调查事故现场,调查时要确保对你、伤病员或其他人无任何危险,迅 速使伤病员脱离危险场所,尤其在工地、工厂大型事故现场,更是如此。 初步检查伤病员,判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题,必要时 立即进行现场危救和监护,使伤病员保持呼吸道通畅,视情况采取有效 的止血、防止休克、包扎伤口、固定、保存好断离的器官或组织、预防 感染、止痛等措施。 呼救。应请人去呼叫救护车,你可继续施救,一直要坚持到救护人员 或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员情和简单的救治 过程。 如果没有发现危及伤病员的体征,可作第二次检查,以免遗漏其他的 损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情,降低 并发症和伤残率。 应急预案与应急响应 cont.: cc-1ref:hs02-0 rev: cdate:0701.12page:3 55 现场的火警、火灾急救现场的火警、火灾急救 1. 火灾急救 施工现场发生火警、火灾事故时,应立即了解起火部位,燃烧的物 质等基本情况,拨打“119”向消防部门报警,同时组织撤离和扑救。 在消防部门到达前,对易引燃易爆的物质采取正确有效的隔离。如 切断电源,撤离火场内的人员和周围易燃易爆及一切贵重物品,根据火 场情况,机动灵活地选择灭火器具。 在扑救现场,应行统一,如火势扩大,一般扑救不可能时,应及时 组织撤退扑救人员,避免不必要的伤亡。 2. 火灾现场自救注意事项 1) 救火人应注意自我保护,使用灭火器材救火时应站在上风位置,以防因 烈火、浓烟熏烤而受到伤害。 2) 火灾袭来时要迅速疏散逃生,不要贪恋财物。 3) 必须穿越浓烟逃走时,应尽量用浸湿的衣物披裹身体,用湿毛巾或湿布 捂住口鼻,或贴近地面爬行。 4) 身上着火时,可就地打滚,或用厚重衣物覆盖压灭火苗。 5) 大火封门无法逃生时,可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝,泼水降温,呼 救待援。 3. 烧伤人员现场救治 在出事现场,立即采取急救措施,使伤员尽快与致伤因素脱离接触, 以免继续伤害深层组织。 1) 伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时,可让伤员躺在地上滚动, 或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打,以免助长火势,防止手 的烧伤。如附近有河沟或水池,可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤 则可把肢体直接浸入冷水中灭火和降温,以保护身体组织免受灼烧 的伤害。 2) 用清洁包布覆盖浇伤面做简单包扎,避免创面污染。自已不要随便 把水泡弄破,更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉 和油剂。因为这样既不能减轾疼痛,相反增加了感染机会,并为下 一步创面处理增加了困难。 3) 伤员渴时可给适量饮水或含盐饮料。 4) 经现场后的伤员要迅速转送医院救治,转送过程中要注意观察呼吸、 脉搏、血压等的变化。 4. 严重创伤出血伤员的现场救治 1)止血 成年人约有 5000 毫升血液,当发生工伤事故出血量达 2000 毫升左右, 就会有生命危险。因此,紧急止血方法十分重要。止血的方法有直接压 迫止血法、挤压包扎法、填塞止血法手指压动脉止血法。止血用品要干 应急预案与应急响应 cont.: cc-1ref:hs02-0 rev: cdate:0701.12page:4 净,防止再次污染伤口,止血带使用时间不得超过一小时,不能用金属、 线、带等止血。 2 2)包扎 包扎是为了保护伤口减少感染、止血、止痛、固定等。包扎的材料 可用绷带、或干净衣服、床单、毛巾等。 3)固定 固定是为防止骨折部位移动(折骨端部在移动时会损伤血管、神经、 肌肉),减轻伤口痛苦。需要注意是:伤口休克或大出血时,先要(或 同时)处理休克、止血,刺出伤口骨头不要送回伤口,体位或伤肢畸形 要按照畸形固定,固定时动作要轻,松紧要适当,皮肤与夹间要垫一些 衣服或毛巾之类的东西,防止因局部受压而引起坏死。 4)搬运 搬运也是急救的重要步骤,搬运方法要根据病人和各种具体情况而 定。但要特别小心保护受伤处,不能使伤口加重,要先固定好再搬运, 对昏迷、休克、内出血、内脏操作和头部创伤的必须用担架或木板搬运, 尤其是颈、胸、腰部骨折的病人,一定要保证受伤部位平直不能随意摆 动。在搬运高处坠落伤员时,若疑有脊椎受伤可能的,一定要使伤员平 卧在硬板上搬运,切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这 样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展,致使已受伤了的脊椎移位,甚 至断裂将造成截瘫,导致死亡。 5. 创伤救护的注意事项 1) 护送伤员的人员,应向医生详细介绍受伤经过。如伤者时间、地点, 受伤时所受暴力的大小,现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍 坠落高度,伤员最先着落地部位或间接击伤的部位,坠落过程中是否有 其他阻挡或转折。 2) 高处坠落的伤员,在已确诊有颅骨骨折时,即使当时神志清楚,但若伴 有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,仍应劝其留住医院严密观察。 3) 在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中,在肢体受到严重挤压后,局部软 组织因缺血而呈苍白,皮肤温度降低,感觉麻木,肌肉无力。 66 急性中毒的现场抢救急性中毒的现场抢救 在现场如一旦发生中毒事故,应争取尽快确诊,并迅速给予紧急处理。 采取积极措施因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医 院,这对提高中毒人员的抢救有效率,尤为重要。 1. 急性中毒现场救治原则 1) 不论是轻度不是严重中毒人员,不论是自救不是互救、外来救护工作, 均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源,排除吸收的和未吸 应急预案与应急响应 cont.: cc-1ref:hs02-0 rev: cdate:0701.12page:5 收的毒物。 2) 根据中毒的途径不同,采取以下相应措施: 皮肤污染、体表接触毒物; 吸入毒物(有毒的气体); 食入毒物。 2. 急性中毒急救注意事项 1) 救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时,应注意自身的保护,在 有毒有害气体发生场所,应视情况,采用加强通风或用湿毛巾等捂着口、 鼻,腰系安全绳,并有场外人控制、应急,如有条件的要使用防毒面具。 2) 常见食入性中毒的解救,一般应在医院进行,吸入毒物中毒人员尽可能 送往有高压氧舱的医院救治。 3) 在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的时间不长, 则应把中毒人员移到空气新鲜处,立即施行口对口(口对鼻)呼吸法和 体外心脏挤压法进行抢救。 3. 中暑、台风暴雨应急预防及措施 中暑是高温作业时常发生的急性病。致病原因是环境温度过高、劳动 强度过大、劳动时间过长、过度疲劳和睡眠不足。体弱和初参加高温作业 者更易罹患。防暑降温措施暂行办法中将中暑分为先兆中暑、轻症中 暑和重症中暑三种: 先兆中暑:在高温作业中出现头晕、头痛眼花、耳鸣、心悸、脉 搏 加快、恶性、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等症状 体温可略有升高,尚能坚持工作者。 轻症中暑:具有前述症状,而被迫停止工作,但经短时休息,症 状 消失,并能恢复工作者。 重症中暑:具有前述症状,被迫停止工作或在工作中突然晕倒, 皮 肤干燥无汗,或发生热痉挛者。 中暑发生后,应使患者迅速离开高温作业环境,到通风良好的阴凉处 安静休息,解开衣服,给予含盐的清凉饮料,尽快送医院或请医务人员到 现场治疗。 预防措施:预防措施: 1) 施工现场必须做好后勤服务工作,每天都要有足够的茶水供应职工饮用, 使职工在炎热的天气下作业不会因流汗过多,而导致中暑。 2) 要备好预防中暑的药品,如人丹、十滴水、清凉油等。 3) 施工作业要避开中午高温期,早晨可趁凉提前上班,中午提前下班,午 后推迟上班。 应急预案与应急响应 cont.: cc-1ref:hs02-0 rev: cdate:0701.12page:6 4) 为预防体内脱水而起中暑,职工在早晨、下午上班前要多饮淡盐凉开水。 5) 要保持职工宿舍清洁,通风换气。日常在宿舍内放置二至三盆凉水,以 降低宿舍内的温度,有条件应在职工宿舍内安装电风扇。 6) 对临时搭设的职工宿舍,由于阳光直射屋面,使室内温度较高,对这样 的职工宿舍要想方设法做好防暑降温。 7) 当应急指挥小组收到气象部门传送的台风或暴雨等紧急通告时,应及时 通知各工程管理部,以提前做好应急准备工作。 8) 台风暴雨前后对施工现场进行安全检查,脚手架、井架、临时用电、临 时设施及设备等。 77 现场急救方法现场急救方法 1、人工呼吸 呼吸停止,心脏仍然跳动或刚停止跳动,要用人工的方法使空气进入 伤员肺部,给予人体需要的氧气。方法有: 1)将伤员平放在平整的地上,清除口内异物,一手捏住鼻孔,另一手 抬起下巴,深吸气后对准伤员口部用力吹气,待伤员胸廓扩张后停止吹 气,迅速移开紧贴的口,每分钟进行20 次。 2)口对鼻吹气,伤员口封闭撬不开,清除鼻孔内异物,一手捏住伤员 的嘴和(1)一样紧贴伤员鼻孔吹气。 2、心脏挤压 心脏突然停止跳动,用外力挤压心脏,暂时维持心脏输血功能。将伤员 仰卧在平整的地上或木板上,头放平跪在伤员一侧,用一手掌根部放在伤 员胸骨体的中、下三分之一交界处,另一只手放在按压的手背上,二手背 伸直,用自身的重量和上臂的力量有节奏的垂直按压。(切忌用力过大, 防止肋骨骨折),力量要均匀,有要摇晃,使其下陷约三厘米,然后放松。 反复进行,每分钟 70-80 次,同时,要注意观察伤员的情况,如果伤员面 有红润,摸到脉搏,说明急救有效,重复上述动作,直至有心脏的自律搏 动,才可以停止。3、心脏按摩和人工呼吸并用 一般由两人同时进行, 两人各司其职,保证供给伤员氧气,恢复伤员心跳。通常,吹一口气按压 胸骨 3-4 次。 88 应急响应:应急响应: 1、实际事故发生后,所有员工按照应急预案的程序进行报告救治和处 理事故现场,防止事态扩大及扩散,应急小组应及时控制事故的发展。 2、结合消防知识,针对各种火灾的性质采取相应的灭火措施(如电气 火灾先断电,再用干粉灭火器,油库火灾采用砂等灭火措施)。紧急疏散 人员,保证消防通道的畅通。 应急预案与应急响应 cont.: cc-1ref:hs02-0 rev: cdate:0701.12page:7 99 现场急救注意事项现场急救注意事项 1、时间就是生命 在施工现场发生伤亡事故后4-8 分钟是关键时刻,失去这段时间伤势会 急剧恶化,甚至死亡。因此采取现场急救有很大的必要。 2、机智、果断 一方面要紧急呼救并立即拨打“120”急救大电话,另一方面要搞清事 故现场的具体情况,机智、果断、因地制宜地采取急救措施,防止伤害的 进一步扩大。 3、及时、稳妥 如现场十分危险,伤害会进一步扩大。就要及时、稳妥地帮助伤员脱离 危险区,但一点要确保自己和他人和伤员无危险。 4、正确、迅速 要正确迅速地检查伤员的伤害情况,如发现心跳、呼吸停止,要立即进 行人工呼吸、心脏按摩,直到医生到来;如有大出血,要立即进行止血; 如有骨折,要设法固定等等。医生来后要简要反映受伤情况,抢救经过和 采取的措施。 5、细致、全面 对伤员检查要细致、全面,特别是当伤员没有危险时,要再次进行检查, 防止临阵慌乱,疏忽遗漏。 1010 施工现场的应急处理设备和设施施工现场的应急处理设备和设施 1 应急电话 1. 电话通讯在事故应急处理 在安全生产方面,通过拨打现场事故的应急处理电话,保持通讯的 畅通和正确应用,对事故的及时急救,对控制事故的蔓延和发展都具有 很大的作用。工伤事故现场重病人抢救应拨打 120 救护电话,请医疗单 位急救。火警、火灾事故应拨打 119 火警电话,请消防部门救。发生抢 劫、偷盗、斗殴等情况应拨打报警电话 110,向公安部门报警。因此在 施工过程中通讯的畅通,以及正确利用好电话通讯工具,可以为现场事 故应急处理发挥很大作用。 2. 保证电话在事故发生时能应用和畅通 施工现场应安装电话,无条件安装电话的工地应配置移动电话。电 话可安装于办公室、值班室、警卫室内。在室外附近张贴 119 电话的安 全提示标志,以使现场人员都了解,在应急时能快捷地找到电话拨打报 警求救。电话一般应放在室内临现场通道的窗扇附近,电话机旁应张贴 常用紧急急用查询电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话,以便 在节假日、夜间等情况下使用,房间无人上锁,有紧急情况无法开锁时, 应急预案与应急响应 cont.: cc-1ref:hs02-0 rev: cdate:0701.12page:8 可击碎窗玻璃,便可以向有关部门单位、人员拨打电话报警求救。 3. 电话报救须知 救护电话号码为“120”;火警报警电话为“119”;拨打电话时要 尽量说清楚以下几件事: 说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了些什么措施,以便让救 护人员事先做好急救的准备。 讲清楚伤(事故)发生在什么地方,什么路几号、靠近什么路口、附 近有什么特征。 说明报救者单位、姓名(或事故地)的电话或传呼机或传呼电话号码 经便救护车(消防车、警车)找不到所报地方时,随时通过电话通讯 联系。基本打完报救电话后,应问接报人员还有什么问题不清楚,如 无问题才能挂断电话。通完电话后,应派人在现场外等候接应救护车 同时把救护车进工地现场的路上障碍及时予以清除,以利救护到达后 能及时进行抢救。 (二)急救箱 1. 急救箱的配备 急救箱的配备应以简单和适用为原则,保证现场急救的基本需要, 并可根据不同情况予以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用。 2. 急救箱使用注意事项 1) 有专人保管,但不要上锁; 2) 定期更换超过消毒期的敷料和过期药品,每次急救后要及时补充; 3) 放置在合适的位置,使现场人员都知道。 3. 其他应急设备和设施 由于在现场经常会出现一些不安全情况,甚至发生事故,或因采光 和照明情况不好,在应急处理时就需配备应急照明,如可充电工作灯、 手电筒、干粉灭火器等设备。 由于现场有危险情况,在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警 戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。 有时为了安全逃生、救生需要,还必须配置安全带、安全绳、担架 等专用应急设备和设施工具。 1111 应急小组名单应急小组名单 组 长:苏金国 副组长:于保国、庞后驹、董国民 组 员:税丽洪、刘国卫、王洪福、王佃凯、许东林、宋顺民、赵永生、 何国庆、白家泉、高建春、朱其文、李广东、蒲建春、刘德春、 徐金才、贾洪宝 1212 附 录附 录 ? ?
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