重大交通事故院内急救演练流程.docx

重大交通事故院内急救演练 梧州市红十字会医院医务科 2012-11-28时间：2012年12月8日地点：梧州市红十字会医院急诊科主办：梧州市红十字会医院医务科、质控科、护理部、总务科 保卫科、急诊科、骨科一区、骨科二区、心胸外科神经外科一、演练目的：（一）、做好梧州市红十字会医院出现重大交通事故的急救救援和处理，提高我院应急救治反应速度，提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力、提高各科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力，各部门共同处置大型突发公共事件的能力，将交通事故中所造成的人员伤亡降至最低程度，让伤员得到及时医疗救助。确保成批抢救时每位患者都能获得必须医疗服务，最大限度地争取抢救尽可能多的患者生命，减少伤残。 (二)、对重大交通事故院内急救方案进行演练，检验我院各级组织和人员的应急反应能力，医疗系统抢救、抢救工作的指挥组织能力，同时也检验对该事件应急处置流程和处理措施的合理性，进一步完善我院的应急处置预案。二、演练概述2012年12月8日下午14:30分，在我市辖区内发生重大交通事故，5名群众受到不同程度伤，其中一名群众颅内出血，一名群众腰椎骨折，一名群众血气胸，一名群众上肢骨折，一名群众前臂擦伤。急诊科接到电话后，迅速派出医疗救治小组赶赴现场接回受伤群众至急诊科抢救室进行院内急救并同时报告医务科。在演练指挥部，领导小组有条不紊地下达各项指令，协调全院的应急工作。总指挥指派医务科、保卫科、护理部前往急诊科处理及支援。医务科组织相关科室到急诊科急会诊。各科室按照患者伤情，运作流程收治病人。 三、演练要求 1、各级部门应急响应，行动迅速，做到有条不紊 2、各科室积极响应，妥善处理受伤患者四、组织机构1、领导小组：负责应急演练活动全过程的组织领导。组 长（总指挥）：曾洪院长副组长（副总指挥）：宁金沛副院长 郑裕明副院长 李国辉副院长 梁艳芳副院长 2、策划部：负责应急演练策划、演练方案设计、演练实施的组织协调、演练评估等工作。下设总策划、文案组、协调组、控制组、宣传组。 总策划：王杰科长 总策划是演练准备、实施、总结等阶段工作的主要组织者。文案组：黄宇璐 许颖 在总策划的直接领导下，负责制定演练计划、设计演练方案、编写演练总结报告以及演练文档归档与备案等工作。协调组：黄宇璐 周梓婷 负责与演练涉及的相关科室之间的沟通协调工作。控制组：医务科 在演练实施过程中，在总策划的直接指挥下，负责向演练人员传送各类控制消息，引导演练进程按计划进行。宣传组：宣传科 负责编制演练宣传方案，整理演练信息，联络新闻媒体，对演练过程进行记录。3、保障部：总务科 保卫科 负责调集演练所需物资、道具，场景、场地的准备，维持演练现场秩序，保障运输车辆，保障人员安全等。4、评估组：医务科 负责设计演练评估方案和演练评估报告，对演练准备、组织、实施及安全事项进行全过程、全方位评估，及时向演练领导小组、策划部和保障部提出意见、建议。5、参演人员：指挥组织人员急诊科全体成员 骨科一区、骨科二区、心胸外科、神经外科、普外一科、普外二科、头颈外科、耳鼻喉科、手术室、供应室、各科主任、护士长及高年资医护人员检验科、特检科、放射科、保卫科、后勤人员五、演练情景与实施步骤：总指挥宣布演练开始，并授权总策划对演练全过程进行控制。宣传组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。六、演练场景场景地点时间人物事件场景一：致欢迎词以及医院应急指挥中心发布应急指令急诊科2012-12-8主持人（ ） 各位领导、各位来宾，欢迎莅临梧州市红十字会医院观摩本次重大交通事故院内应急救治演练，本次演练，是为了检验和提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力、提高各科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力。同时也检验对该事件应急处置流程和处理措施的合理性，进一步完善我院的应急处置预案。本次演练即将开。 报告总指挥各演练单位准备就绪总指挥曾洪院长现在我宣布，演练开始场景地点时间人物事件场景二： 急诊科院前急救急诊科2012-12-？主持人（ ）本次演练模拟场景为梧州市辖区内发生重大交通事故，致使有5名群众不同程度受伤。其中一名群众颅内出血，一名群众腰椎骨折，一名群众血气胸，一名群众上肢骨折，一名群众前臂擦伤。接下来某路人拨打120急救电话。参演人员a拨通120指挥中心电话（ ）喂，你好，是120指挥中心吗，我是xxx，在新兴二路太阳广场前发生、重大交通事故，共有5名群众不同程度受伤，请快点派急救医生来并请通知110及交警。120指挥中心接线员（ ）120明白，我们马上派出出诊组赶赴现场并通知110及交警。120指挥中心接线员（ ）通知值班人员及时通知科主任、护士长，并立即通知急诊科做好接诊准备，做好求救电话记录，向医务科汇报。在新兴二路发生重大交通事故，受伤群众5名，其中3名重伤，可能危及生命。医务科（黄宇璐） 医务科知道，请你们好接诊准备，我们马上组织人员支援急诊科，请急诊科主任、护士长迅速组织人力、急救车及急救物资前往事发地点接伤员。总务科、护理部马上赶赴急诊科指挥现场接诊及抢救工作，保卫科组织人员维护运送通道通畅，及各外科临床科室主任马上到急诊科支援。医务科（黄宇璐）报告宁院长新兴二路发生重大车祸，人数5名，其中3名重伤，可能危及生命。现急诊科已派出出诊医务人员赶赴现场接回伤员，我部及保卫科、总务科、护理部及外科临床各科室主任已赶赴急诊科。宁副院长了解情况，各部门必须做好急救支援工作。 报告曾院长，在新兴二路发生重大车祸，人数5名，其中3名重伤，可能危及生命。现医务部及保卫科、总务科、护理部及外科临床各科室主任已赶赴急诊科。曾洪院长了解情况立即启动梧州市红十字会医院突发公共卫生事件应急预案，请宁副院长负责事件指挥，处理完毕后，向我报告。宁副院长医务科务必协调好患者的医疗救治工作，通知各科室做好收治准备。总务科做好现场物资调集，保卫科做好运送通道通畅。护理部协调好患者的护理工作。主持人现场解说流程出诊医护人员报告医务科，伤员现场处置完毕，共伤员5名群众。其中3名群众伤情较重，1名群众中度创伤，1名群众伤情较轻。准备转运回急诊科进行院内救治，请医务科召集相关科室急会诊及支援。医务科好的神经外科、骨科、心胸外科，我院有车祸病人，请速派医生到急诊科急会诊，并做好接受病人准备。病房护士好的，马上派出医生到急诊科急会诊场景地点时间人物事件场景三患者急诊科院内初步处理完毕，各相关科室院内急会诊，患者收治各科室急诊科抢救室2012-12-急救科分诊护士已对伤情进行评估，并给予黑色死亡（0人）；红色危重（3人）；黄色中度（1人）；绿色轻度（1人）验伤标志系在伤病员左上肢。已建立静脉通路、氧气吸入、简单包扎，并将伤员送至具有相同颜色标记的处置区进行进一步处理。会诊医师现场处理，急诊科医师、病房医师病情交接余永铭患者昏迷，头部均有头皮血肿，有明确头部外伤史，生命征平稳，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔直径3.0mm，右侧瞳孔4.5mm，心肺腹无明显异常，四肢肌力1级，右侧巴氏征（+）。考虑有颅内出血 脑疝形成，处理予脱水降颅内压，急行ct检查，行急诊手术血肿清除，颅内减压处理，术后需收icu监测。梁柱德患者均为腰部惯性冲击座椅起病，腰部疼痛，活动受限，双下肢活动受限，无两便失禁。生命征平稳，神清，心肺腹无明显异常，l3压痛、叩击痛，双下肢肌力1级，肌张力正常，浅感觉减退。初步诊断腰椎骨折，予急送x光、mr检查，腰椎骨折病人注意搬送，先予脱水、止痛、止血处理，检查完后收骨科一区进一步治疗。庞彤患者右上肢外伤，中度创伤，右上肢骨折端穿破皮肤外露，局部疼痛、活动受限、流血不止，生命征平稳，神清，心肺腹无明显异常，局部烧伤棉垫加压包扎，夹板外固定，一患者右前臂中部可见一3cm长伤口，局部流血不止，可见骨折端突出，右前臂畸形，异常活动。右上肢活动受限，右上肢各指关节活动可，末梢循环及感觉好，考虑为右侧尺桡骨骨折。予干洁敷料包扎夹板固定后急送dr检查，完善术前准备，行急诊清创缝合术及骨折切开复位内固定术。何家贤患者右胸部疼痛，气促，右侧胸腔塌陷，无咳血，bp80/60mmhg,r26次/分，气管稍左偏，反常呼吸，右侧胸腔上部叩诊鼓音，右侧胸腔下部叩诊浊音右肺呼吸音较左肺弱，可闻湿性啰音，心腹无明显异常。考虑右侧多发肋骨骨折并血气胸 失血性休克，及行快速静脉输液，胸壁外固定，胸腔闭式引流，予行胸部ct检查，备血及输血，心电监测。医务科报告宁院长，各临床科室主任已对患者进行全面检查及处理，对于伤情较重的患者需转运到相关科室进一步治疗，病情较轻者予急诊科留观查看。宁院长了解情况，立即开通绿色通道，收治伤员。急诊科护士报告护士长，这一名伤员需要收治神经外科报告护士长，这一名伤员需要收治骨科一区报告护士长，这一名伤员需要收治骨科二区报告护士长，这一名伤员需要收治心胸外科报告护士长，这1名伤员在留观病房观察急诊科神经外科，现有患者予行x光、mr检查后转入你科治疗，请做好接诊工作。骨一科，现有患者予行x光、mr检查后转入你科治疗，请做好接诊工作。骨二科，现有患者予行x光检查后转入你科治疗，请做好接诊工作。心胸外科，现有患者需要转入你科治疗，请做好接诊工作。患者将转运至电梯，电梯工作人员，开放绿色通道。其他人员返回。医务科报告宁院长，3名重伤员，1名中度伤员，1名轻伤员已经顺利到达病房，继续接受进一步治疗，另外的轻伤患者留在急诊科留观病房观察。目前为止，伤员病情都得到控制，2名人病人待急诊手术。总务科报告宁院长，急诊科工作正常，急救物资准时发送保卫科报告宁院长，急诊科现场秩序正常，无人员破坏秩序。电梯班报告宁院长，绿色通道通畅。宁副院长报告曾院长，患者已顺利到达病房，医护人员已经按照诊疗规范正在顺利处理病人，患者生命征平稳，现场处理有序，人员疏散完毕，解除警戒。曾洪院长了解情况，医务部将该次事件汇报医政科，各部门做好总结，提高我院对突发事件的应急能力。医务科报告