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文档简介

肺癌的影像学诊断 曹 崑 放射科 分型 l中心型 l周围型 l弥漫型 一、中心型肺癌 中心型肺癌 1、瘤体征象 2、支气管梗阻的继发征象 阻塞性肺气肿 阻塞性肺炎 阻塞性肺不张 “三阻塞、一肿块” 中心型肺癌中心型肺癌 左侧肺门肿块 中心型肺癌阻塞性肺气肿 正常胸片 中心型肺癌阻塞性肺气肿 中心型肺癌阻塞性肺炎 中心型肺癌阻塞性肺不张 反S征 中心型肺癌中心型肺癌阻塞性肺不张阻塞性肺不张 肺门肿块加肺不张 二、周围型肺癌 周围型肺癌分叶 有分叶 无分叶 周围型肺癌分叶周围型肺癌分叶 周围型肺癌 周围型肺癌边缘模糊 周围型肺癌毛刺 毛刺 TB,长毛刺+钙化 周围型肺癌 周围型肺癌小泡征周围型肺癌小泡征 周围型肺癌空洞周围型肺癌空洞 周围型肺癌周围型肺癌 1、瘤体征象 分叶、边缘模糊、毛刺、血管聚集、小泡征、空洞 2、继发征象 局限性阻塞性表现(彗星尾征)、胸膜牵拉 周围型肺癌彗星尾征 周围型肺癌胸膜牵拉 周围型肺癌胸膜牵拉周围型肺癌胸膜牵拉 结核钙化结核钙化 1、血管受侵 2、淋巴结肿大 3、胸腔积液 4、骨质破坏 其它征象 血管受侵 左肺癌左肺动脉受侵 淋巴结 淋巴结 胸腔积液 弥漫型肺癌 正常胸片 弥漫型肺癌弥漫型肺癌 转移瘤 转移瘤转移瘤 结核 读片 l胸片 肺野(注意不典型部位) 纵隔、肺门 肋膈角 骨质 lCT 肺窗、纵隔窗、骨窗 读片 l病史 l定

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