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文档简介
主动脉夹层腔内修复术后: 假腔的转归形式 首都医科大学附属北京安贞医院 北京市大血管疾病研究诊治中心 黄连军 材料和方法 : 典型夹层介入治疗2年 307例(2002年4月-2009年1月) 年龄:49.510.4岁(2474岁) 男268例,女39例 影像检查方法:主动脉全程CTA 观察指标: 真腔、假腔直径和总直径 观察层面:5个平面 胸降主动脉近、中、远段 腹主动脉近、远段 材料和方法 Level 4 Level l Level 2 Level 4 Level 5 Level 3 定义:定义:假腔消失: FL5 mm; 假腔增大: FL增大5 mm 材料和方法 统计方法: 同一层面不同时间点的各腔直径变化 重复资料的方差分析 术后假腔消失影像因素的分析: 按术后2年以上假腔是否消失分为2组 连续性变量(10个):t检验 计数资料(14个):X2检验 P2y Level1:4.22 3.90 Level2:3.55 3.38 Level3:3.33 3.27 Level4: 2.92 3.15 Level5: 2.17 2.43 平均年变化率:(cm/y) -0.69、-0.61、-0.36、0.13、0.04 P=0.000P=0.000 结 果 假腔消失的logistic回归分析: 变量BS.E.P值OR值OR值95可信区间 术前假腔最大直径-1.8330.4770.0000.1600.0630.408 术后内漏-2.3670.7260.0010.0940.0230.389 变量BS.E.P值OR值OR值95可信区间 术前再破口数量-1.9240.6380.0030.1460.0420.510 支架段假腔消失影响因素的logistic回归分析结果 整个假腔吸收影响因素的logistic回归分析结果 讨 论 腹主动脉的变化 各个腔变化平缓。 21.8%患者腹主动脉假腔增大 原因:血流经再破口灌注假腔 如何处理远端再破口,有待于进一步研究。 讨 论 假腔吸收的影
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