肾嗜酸细胞腺瘤读片课件_第1页
肾嗜酸细胞腺瘤读片课件_第2页
肾嗜酸细胞腺瘤读片课件_第3页
肾嗜酸细胞腺瘤读片课件_第4页
肾嗜酸细胞腺瘤读片课件_第5页
已阅读5页，还剩22页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

南京军区福州总医院医学影像科 高炳 简要病史 女性 53岁 主诉：体检发现左肾下极占位7天 细胞学检查 尿镜检红细胞 80个/ul 尿镜检白细胞 22个/ul 平扫 平扫 动脉期 动脉期 门静脉期 门静脉期 延迟期 延迟期 各期CT值 诊断思路 有无病变？ 病变的定位； 病变的特征（形态、密度及与周围组织的关系）； 鉴别诊断； 通过分析，得出最后诊断 第142期读片窗答 案 高炳 2009-10-22 本科诊诊断意见见： 中腹部CT平扫扫+增强示：左肾肾下极占位，考虑肾恶虑肾恶 性 肿肿瘤，肾肾癌可能性大。 病理结结果： “左肾肿肾肿 物切除标标本”： 科内会诊诊意见见：肾肾嗜酸细细胞腺瘤，肿肿瘤直径3cm， 注意随访访。 概述 肾肾嗜酸细细胞腺瘤（renal oncocytoma,RO)是一种起 源于肾肾皮质质近曲小管上皮的少见见良性肿肿瘤，约约占肾肾 肿肿瘤的3%7%。临临床症状不典型，易误诊为肾误诊为肾 癌（ RCC）。多为单发为单发 ，多位于肾肾上、下极皮质质部，突出 肾轮肾轮 廓。 病理特点 包膜：一般有完整的包膜。 中央瘢痕：一般认为认为 瘢痕示由于肿肿瘤缓缓慢生长长并长长期 缺血所致，病灶越大，瘢痕越明显显。曾认为认为 瘢痕示RO 的特征表现现，但后来发现发现 嫌色细细胞癌（CCRC）和少 数透明细细胞癌也有此特征。 CT特征 平扫扫：肿块肿块 呈等或低密度，凸向肾肾外，余肾实质肾实质 界 面不清； 增强：肿块肿块 强化较较均一，中间间瘢痕不强化，呈低密度 ，此时显时显 示肿块边缘肿块边缘 光滑，与肾实质肾实质 界面较较清晰， 并可见见包膜。 病例回顾顾 包膜 病例回顾顾 瘢痕 鉴别诊鉴别诊 断： 肾肾癌 肾肾血管平滑肌脂肪瘤 肾肾嫌色细细胞癌 肾肾癌（RC） 肿肿瘤边缘边缘 模糊，一般无包膜或有假包膜，内密度不均 ，常有坏死液化或出血区。增强扫扫描呈现现不均一强化 ，实质实质 部分强化明显显，常呈快进进快出表现现，坏死区不 强化，如肿肿瘤向外侵犯致肾肾周脂肪密度增高、消失筋 膜增厚。 肾肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma) 肿块肿块 呈混杂杂密度，边缘边缘 清楚，内有脂肪密度灶和软软 组织组织 密度区，脂肪密度是其与其它肿肿瘤鉴别鉴别 重要特征 。 肾肾嫌色细细胞癌（CRCC） 此类肿 瘤少见，其增强扫描特点为皮质期明显强化 ，但略低于皮质，略高于髓质，在髓
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论